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文档简介
1、 血气分析与临床应用试题(最新)科室姓名得分1 血液暴露在空气中可降低 po2 和 co2 含量 ph 值和 po2 值升高。静脉血因 o2 在组织释放,po2 要低 6070 mmhg 而 pco2 要高 28 mmhg,ph 要低 0.020.05。2 sb 下降代谢性酸中毒,absb 呼吸性酸中毒或代偿性代碱,表示co2 潴留 co2 升高通气不足。3 sb 升高代谢性碱中毒,ab150200 mmhg,数小时可失明(玻璃体后纤维增生而失明)。所以当 po2100 mmhg 要严密注意适当调整。8通常将po260 mmhg作为呼吸衰竭的诊断标准。所以氧疗尽量把po2提高到60 mmhg以
2、上。9. 当 po245 mmhg 氧疗无效者,应考虑作气管插管或气管切开,进行机械通气治疗。10. pco2 的生命极值 10130 mmhgph 的生命极限 6.87.8be+-30 mmol/lpo230 mmhg 不能与组织进行气体交换。po220 mmhg 脑细胞不能在从血液中摄取氧,有氧代谢既停止。9. 一般认为 po2 在30 mmhg,so270mmhgpco255 mmhg 往往无明显紫绀,可不给 o2。po2(4050)mmhg 轻中度紫绀应给 o2,po250%为高浓度,30%50%为中浓度,45mmhg 为通气不足,co2 潴留,高碳酸血症。可能为呼吸性酸中毒(ph 降
3、低)或代偿代碱(ph 增高)代偿极限为 pco255mmhg ;pco270mmhg,由于 pco2 增高引起脑细胞外液 h+浓度增高而致脑组织酸中毒。co2 潴留还可导致脑血管通透性增加,引起脑细胞内外水肿颅内压增高,临床可出现一系列神经症状,称肺性脑病。_14.肝性脑病 pco2 原发性降低,po2 低于正常。hco3 代偿性降低,ph 升高。ci 可增高。是由于严重肝病引起的代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调的综合症,临床表现意识障碍行为失常和昏迷。15.血气标本在室温中由于细胞代谢可造成 po2下降 pco2升高 ph下降。,16 血气标本在空气中暴露或抽血时混入空气气泡,会使结果
4、po2升高 pco2下降 ph升高,做第二次重新复查也是这种结果。17. 血气标本如果溶血,会使测定的结果 po2升高 pco2升高 ph 下降。_18.pco2 上升太快,hco3 来不及代偿易引起 csfph 下降,可出现意识障碍。肺心病患者 pco2 不能下降过快,让肾脏来的及代谢,以免发生碱血症,血压下降过快,消化道出血,脑损害,抽搐,昏迷。pco2135mmol/l 提示高渗性,二者之和小于 120mmol/l,提示低渗性。co2 结合力下降可作为判定程度的指标。轻度15 mmol/l 中度 158 mmol/l,重度8 mmol/l。任何原因引起的氯化物丢失都会引起代谢性碱中毒。cl_对代谢性碱中毒的形成和维持有决定性作用。22.急性低钠血症(24h 内发生),补钠速度不能超过 12钠血症补钠的速度不能超过 0.5 mmol/l,治疗以上 2 种低钠血症,24h 血钠升高超过 12 mmol/l,过快的纠正低钠血症可引起神经脱髓鞘病变。高钠血mmol/l,慢性低症同理,
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