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文档简介

1、 精品文档视 力 档 案姓名：主诉性别： 年龄： 联系电话：初诊日期：学校：从（ ）年（ ）月发现视力下降，无红痛史，曾到当地医院就诊，采用方法为），效果好，效果不佳，现视力情况为：无变化，继续下降，过敏史（水果药物海鲜环境因素） 做近视治疗 做弱视治疗 足月产 早产 吸氧史 母乳喂养 母亲孕期用药史 母亲孕期发烧史父母均无近视 母亲近视（轻度中度高度） 父亲近视（轻度中度高度）祖父近视（轻度中度高度）祖母近视（轻度中度高度）看书时间长 看电视 玩电脑立体视检查 正常（显然验光 od（(插片、电脑) os（os（）dc（光点：在内 在外移动：向内 向外移动：向内 向外左眼闭合：无障碍 下垂结石

2、 瘢痕纹理清 纹理欠清（ ）mm 圆 欠圆 对光反应：存在 迟钝 消失透明 混浊 脱位 无晶体 人工晶体玻璃体透明、混浊 变性 脱离及增殖性病变等精品文档 精品文档c/d：（）、） 出血 渗出 近视弧 豹纹状诊断弱视训练刺激软件间断用眼病历抽检人签字三级技术检查签字精品文档 精品文档病程记录精品文档 精品文档病程记录精品文档 精品文档视力训练服务日志视力检查爱眼老师及家长签名日期沟通记录年 月 日年 月 日精品文档 精品文档年 月 日视力训练服务日志视力检查沟通记录爱眼老师及家长签名日期精品文档 精品文档年 月 日读写训练记录家庭用眼情况家长签字：日期家庭用眼情况爱眼老师签名：训练后训练前训练中精品文档 精品文档读写训练记录家庭用眼情况家长签字：日期家庭用眼情况爱眼老师签名：训练后读写训练图片对比照训练前训练中精品文档 精品文档视欣眼科病历书写评分表精品文档 精品文档421111315起病情况：时间现病史现视力情况既往史：73263检查项目42分633333231辅助检查主要诊断、次要诊断 (符合诊断规范要求)排序(符合诊断规范要求)干预要点病历分析干预方案签 名881025客

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