抗肿瘤药物外渗的封闭方法_第1页
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文档简介

1、 精品 抗肿瘤药物外渗的封闭方法 一、目的 ：稀释外渗的药液、阻止药液的扩散及止疼作用 . 二、评估 ： 1 、 了解外渗的药物性质。 2 、 评估外渗的部位、范围、疼痛的程度。 3 、 解释操作的目的，取得患者配合。 三、准备 ： 1 、 护士：按要求着装、洗手、戴口罩。 2、物品；手消剂，棉签，碘伏，75 %乙醇，无菌治疗盘，无菌巾，10 ml 一次性注射器 1 付， 6.5 号针头数只，封闭药物（地塞米松注射液 5mg 、利多卡因注射液 5ml 、灭菌 生理盐水 5ml ）、砂轮、医嘱单、执行单，笔、盛污物容器、利器盒。 四、操作程序 （大家好，下面进行的操作是化疗药物外渗的封闭法）t核

2、对医嘱和执行单t （操作前评估， 您好，请问您叫什么名字？ 1 床，李萍，您好，因为您在输注顺铂过程中药物不慎外渗到血 管外， 为了稀释外渗的药液、降低药物的素副作用，待会要帮您皮下注射解毒药。请您把手 伸出来让我看一下药物外渗的部位的大小，请问我按压的部位疼吗？好的t请您稍等，我回 去准备用物）T洗手戴口罩T铺无菌治疗盘T核对医嘱T双人核对药物（地塞米松注射液 5mg、利多卡因注射液 5ml、灭菌生理盐水5ml ） t抽吸药物（根据肿胀范围抽吸药量） T排气T套上安瓿， 放于治疗盘内T备齐用物T至床前T核对（您好，请问您叫什么名字？ 1 床，李萍，您好，现在帮您进行皮下注射解毒药了，方法就是

3、在您药物外渗部位的周围皮 下注射药物，过程可能会有点痛，我会尽量轻点，请您配合）T体位（坐位或平卧位，伸出 外渗侧肢体，暴露外渗部位）T消毒皮肤（李萍，现在帮您消毒皮肤）T准备拔针棉签T再 精品 次核对t排尽空气t进针（在距离红肿皮肤的边缘0.5-1cm 处多点扇形封闭。封闭时在一 个皮下进针点可向左、中、右多个方向注射，进针角度以15 -20 ，边进边回抽边推药物 （无回血时），注射药物剂量以能使红肿范围明显突出皮肤，使药物均匀地向四周扩散）t 评估患者感受（请问您有什么不舒服吗？）t注射完毕，拔针t按压至不出血t再次查对t 协助患者取舒适体位t整理床单元和用物t交代注意事项、致谢（李萍，现在帮您注射好药 液了，外渗部位请您不要按压，不要用热水敷，不要私自外涂药物，外渗局部需持续冰敷 24小时（碱性药物除外），外渗侧的肢体适当抬高制动，如果您觉得有什么不舒服的话， 请及时按铃，床头铃就在您的旁边， 我们也会随时巡视您的，谢谢您的配合t洗手t记录t 操作后评估（封闭过程中病人无不良反应，肿胀周围封闭均匀，穿刺点无渗血，病人疼痛减 轻，用后物品按消毒技术规范要求分类处理）。操作完毕。 化疗药物外渗封闭处理流程：立即停药t保留针头接注射器回抽T拔针T局部扇形封闭（每 日一次，连续三天）T局部冷

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