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文档简介
1、 医疗卫生系统招聘考试公共卫生管理专业知识-7(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、单项选择题 (总题数:28,分数:30.00)1.一项病例对照研究,500名病例中有暴露史者 400例,而 500名对照中有暴露史者 100例,其 or值为_(分数:1.00)a.1.25b.1.6c.16 d.160解析:解析 病例对照研究中表示疾病与暴露之间联系强度的指标为比值比(odds ratio,简写 or)。因此,比值比该题中 a=400,b=100,c=100,d=400,所以 or值为 16。2.or或 rr值大于 1是表明_(分数:1.00)a.因素与疾病之间存在危险性的联系 b.因素
2、与疾病之间不产生影响c.因素与疾病之间存在有益的联系d.因素与疾病之间不存在联系解析:解析 rr或 or1说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为“正”关联。3.疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法_(分数:1.00)a.病例对照研究b.队列研究c.现况调查d.实验流行病学研究 解析:解析实验流行病学:以人类为研究对象,研究者将研究对象随机分为实验组和对照组,将所研究的干预措施给予实验人群后,随访观察一段时间比较两组人群的结局,对比分析实验组和对照组之间效应上的差别,判断干预措施的效果。4.混杂因素必须具备的条件是_(分数:1.00)a.与混在偏倚相结合、混杂因子的独立性、外来因素的存在。
3、b.多病因研究中的偏倚、多种因素所至的结局、与暴露因素无关的因子。c.不影响效果的评价、与判别因素存在联系、与暴露程度相关。d.混杂因素必须是所研究疾病的危险因素、混杂因素必须与所研究的因素存在统计学联系、混杂因素不是暴露因素与疾病因果链中的一个环节。 解析:解析混杂因素的基本特点:必须是所研究疾病的独立危险因子;必须与研究因素有关;一定不是研究因素与研究疾病因果关系链上的中间变量。5.离散趋势指标中,最容易受极端值影响的是_(分数:1.00)a.5b.qrc.r d.cv解析:解析 极差是一组变量值中最大值与最小值的差值,因此最容易受极端值的影响。6.两样本均数比较,差别具有统计学意义时,p
4、值越小说明_(分数:1.00) a.两样本均数差别越大b.两总体均数差别越大c.越有理由认为两样本均数不同d.越有理由认为两总体均数不同 解析:解析 值的含义是出现当前统计量值及更极端值的概率,值的大小不等于差别的大小,所以 ab 错误;再者统计学的结论针对总体而非样本,故 c 错误,因此选择 d。7.欲用统计图表示某市 2010 年痢疾、肝炎、流脑、麻疹和腮腺炎 5 种传染病的构成情况,应用_(分数:1.00)a.条图b.线图c.百分条图 d.直方图解析:解析 百分条图表示事物内部各组成部分构成比的图形,因此选择选项 c。8.反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有_(分数:1.00)a.某
5、病病死率、死亡率 b.某病患病率、发病率c.某病病死率、发病率d.某病死亡率、患病率解析:解析 反映疾病危害程度的指标有疾病某病死亡率、病死率,故选 a。9.医学模式是_(分数:1.00)a.人类对健康问题观察、处理的高度概括b.人类对疾病问题观察、处理方法的高度概括c.人类对健康与疾病问题观察、处理方法的高度概括 d.人类对健康与疾病问题观察、处理的标准方法解析:解析 医学模式是指人们按照唯物论和辨证法的观点和方法去观察、分析和处理有关人类的健康和疾病问题,是对健康和疾病现象的科学观。10.健康危险因素是_(分数:1.00)a.导致死亡的外部因素b.导致疾病的外部因素c.导致疾病或死亡的内部
6、因素d.使疾病或死亡的可能性增加的因素 解析:解析 健康危险因素是指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素。11.社区卫生服务是指_(分数:1.00)a.解决社区主要卫生问题,满足基本医疗需求b.针对某一人群开展社区保健工作c.以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干d.以上都是 解析:解析 社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、以家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人、低收入居民等为服务重点,以解决社区主要卫生问题、满足
7、基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的,有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。12.为了预防工作有关疾病应该_(分数:1.00) a.加强个人防护b.开展心理卫生教育c.采取正确的作业方式 d.加强个人卫生习惯教育解析:解析 为了预防工作有关疾病,应改变不良作业方式。不良作业方式一方面由客观的劳动生产条件所决定,同时也与个人主观的习惯有关。消除不良作业方式影响,保护健康的措施主要包括:采取正确的作业方式;坚持工间操制度;合理组织和安排劳动生产或工作时间。13.体重指数(bmi)是衡量人体肥胖的重要指标。根据中国人体重指数的标准,肥胖的
8、标准是 bmi 等于或大于_(分数:1.00)a.26b.27c.28 d.29解析:解析 根据中国人体重指数(bmi)bmi=体重公斤/(身高(m)身高(m)的标准,bmi 在 18.523.9范围者为正常体重;24 者为超重;28 者为肥胖。14.水体的物理自净作用方式不包括_(分数:1.00)a.稀释b.逸散c.中和 d.凝聚解析:解析 稀释、逸散、凝聚都是物理方式,中和、氧化还原是化学自净方式,生物富集,生物转化是生物净化方式。15.环境污染事件中,主要由于污染物慢性毒作用引起的是_(分数:1.00)a.马斯河谷烟雾事件b.四日市哮喘病c.痛痛病事件 d.博帕尔异氰酸甲酯事件解析:解析
9、 环境污染所致公害病中属于慢性毒作用的有:痛痛病、水俣病、多氯联苯米糠油事件,属于急性中毒事件的有马斯河谷烟雾事件、伦敦烟雾事件、洛杉矶光化学烟雾事件、四日市哮喘事件、博帕尔异氰酸甲酯旨事件。16.常用于评价水体自净能力的指标是_(分数:1.00)a.溶解氧 b.化学需氧量c.生化需氧量d.氯化物解析:解析 溶解氧是评价水体自净能力的指标。化学需氧量是评价水体污染状况的一项重要指标。生化需氧量是测定水体中有机物含量的间接指标。氯化物可反映人畜粪便、生活污水或工业废水污染的可能。17.碘缺乏病对人体产生的多种危害之中不包括_(分数:1.00)a.克汀病b.单纯性聋哑c.视野缩小 d.甲状腺肿解析
10、:解析 碘缺乏病:指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产、单纯性聋哑等。 王某在玻璃计量厂工作多年,长期接触和使用金属汞对量器进行校正。两年前,王某出现了全身乏力、失眠、牙齿松动等症状,脾气也开始变得暴躁、易怒,家人认为其得了精神病。(分数:3.00)(1).为了确定汞中毒应进行哪项实验室检查_(分数:1.00)a.测定血 wbc 数量b.测定血红蛋白含量c.进行驱汞试验 d.测定血中 zpp 含量解析:解析 根据职业史和临床症状和体征,高度怀疑是慢性汞中毒。为了明确诊断经了解体内汞的负荷情况,只有 c 符
11、合。(2).题中未明确提及,但需要确认的汞中毒症状是_(分数:1.00)a.类神经症b.易兴奋性c.口腔炎d.震颤 解析:解析 结合题目患者为慢性汞中毒中度中毒,典型表现为精神性格改变,震颤加剧,牙龈萎缩,牙松动,尿汞增高,故缺少震颤一项。(3).金属汞在环境中主要以何种形态进入人体_(分数:1.00)a.烟尘b.粉尘c.蒸汽 d.气溶胶解析:解析 金属汞主要以蒸汽,无机汞化合物主要以粉尘、烟、雾的形式污染生产环境,呼吸道是汞吸收的主要途径。18.某女性,从事高温作业 4 小时后,感觉剧烈头疼,并迅速进入浅昏迷状态,体温 39.5。考虑最可能的中暑类型是_(分数:1.00)a.机体蓄热b.热射
12、病c.热痉挛d.热衰竭 解析:解析 根据题目未见热射病的中枢神经症状和热痉挛的痉挛症状,用排除法可以确定为热衰竭。19.体内氮的唯一来源_(分数:1.00)a.蛋白质 b.碳水化合物c.脂肪d.维生素解析:解析 蛋白质是由碳、氢、氧、氮组成,而脂肪、碳水化合物和维生素的主要构成元素是碳、氢、氧。故 a 是正确的。20.含锌丰富的食品主要是_(分数:1.00)a.蔬菜和水果b.精白大米c.薯类d.肉类 解析:解析 锌的食物来源较广泛,贝壳类海产品、红色肉类及内脏均是锌的良好来源。蛋类、豆类、谷类胚芽、燕麦、花生也富含锌。21.河豚鱼中毒主要发生在哪个季节_(分数:1.00) a.春季 b.夏季c
13、.秋季d.冬季解析:解析 河豚鱼中毒多发生在沿海居民中,以春季发生中毒的次数、中毒人数和死亡人数最多。每年春天是河豚鱼卵巢发育期,毒性最强。22.我国卫生工作的方针和实行食品卫生监督管理的基本原则是_(分数:1.00)a.实事求是b.从实际出发c.预防为主 d.危险性分析解析:解析 我国卫生工作的方针和实行食品卫生监督管理的基本原则是预防为主。23.下面有关生长发育描述不正确的是_(分数:1.00)a.生长发育过程从受精卵开始,经历了胎儿、儿童、青春期直至成年期b.生长为质的改变 c.生长发育过程基本结束时,个体达到成熟d.整个生长期内个体的生长速度是不均衡的解析:解析 生长发育是一个长期的过
14、程,其中生长属于量变过程,发育主要是质变过程。24.青春期的主导思维是_(分数:1.00)a.具体形象思维b.直觉行动思维c.抽象逻辑思维 d.辩证逻辑思维解析:解析 青春期的主导思维是抽象逻辑思维。25.细胞色素 p-450 酶系催化的反应是_(分数:1.00)a.氧化反应b.还原反应c.两者均有 d.两者均无解析:解析 微粒体细胞色素 p-450 酶系,又称为微粒体混合功能氧化酶(mfo)或单加氧酶。p-450 是一个蛋白质超家族,根据其氨基酸的相似性可以分为好多亚族。其可参与生物转化中的相反应的氧化、还原反应。26.下面关于蓄积作用的哪个说法是正确的_(分数:1.00)a.外源化学物一次
15、染毒后留在体内称为蓄积作用b.机体多次接触外源化学物后,化学物原形留在体内,称为蓄积作用c.外源化学物连续地、反复地进入机体,而且吸收速度或总量超过代谢转化排出的速度或总量时,化学物质就有可能在体内逐渐增加并贮留,称为化学物质的蓄积 d.化学物都是以原形的形式蓄积在体内解析:解析 蓄积作用是发生慢性毒作用的前提。当化学物连续地、反复地进入机体,而且吸收速度或总量超过代谢转化排出的速度或总量时,化学物质才有可能在体内蓄积。27.唐氏综合症是因为_引起的。(分数:1.00)a.染色体结构的改变b.染色体数目的改变 c.碱基错配d.基因突变解析:解析正常人类体细胞有 46条染色体。唐氏综合征由 21
16、染色体三体所致,它多了一条染色体,有三条 21染色体,染色体数目为 47条,即该病由非整倍体所致,足染色体数目变化导致的疾病。二、多项选择题 (总题数:10,分数:10.00)28.下列说法正确的是_(分数:1.00)a.调查偏倚属于信息偏倚的一部分 b.如果一个因子做了匹配,那么它和疾病的关系不能分析 c.好多传染病病原体的特性并不是一成不变的 d.毒力是指病原体感染机体引起严重病变的能力 解析:解析常见的信息偏倚有:回忆偏倚、报告偏倚、诊断怀疑偏倚、暴露怀疑偏倚、测量偏倚等,因此调查偏倚属于信息偏倚的一部分。某因子一旦被匹配,那么它在病例组和对照组中的分布就相同了,因此无法分析它与疾病的关
17、系。传染病的病原体比如病毒在外界环境的刺激下会发生突变,因此特性也会发生改变。毒力的定义就是指病原体感染机体引起严重病变的能力。29.某医院某年住院病人中肺癌患者占 10.4%,则_(分数:1.00)a.10.4%是强度指标b.10.4%是频率指标 c.10.4%是相对比指标d.10.4%是相对数 解析:解析 10.4%=某医院某年住院病人中肺癌患者人数/某医院某年住院病人总数,为频率指标,属于相对数。30.非参数检验的特点正确的是_(分数:1.00)a.检验效能高b.适用范围广 c.受限条件少 d.稳健性高 解析:解析非参数检验在检验假设中不对决定总体分布的参数作明确限定,也不涉及样本来自何
18、种分布的总体,具有适用范围广、受限条件少以及稳健性的优点。31.反映门诊服务利用量的指标有_(分数:1.00)a.两周患病天数b.两周就诊率 c.两周患者未就诊率 d.两周卧床率解析:解析 a和 d是反映卫生服务需要的指标。32.成瘾性行为的形成阶段包括_(分数:1.00)a.诱导阶段 b.衰竭阶段 c.形成阶段 d.巩固阶段 解析:解析 成瘾性行为的形成阶段包括:诱导阶段、形成阶段、巩固阶段、衰竭阶段四个阶段。33.室内空气致癌物质污染的来源有_(分数:1.00)a.吸烟产生的烟气 b.建筑材料释放的氡气 c.燃料燃烧产生的二氧化硫d.燃料不完全燃烧产生的苯并(a)芘 解析:解析室内空气致癌
19、物质污染的来源有:吸烟产生的烟气;建筑材料释放的氡气;燃料不完全燃烧产生的苯并(a)芘。34.有机磷农药中毒的解毒药有_(分数:1.00)a.阿托品 b.氯磷定 c.亚甲蓝d.硫堇解析:解析迅速给予解毒药物。轻度中毒者可单独给予阿托品;中度或重度中毒者,需要阿托品及胆碱酯酶复能剂(如氯磷定、解磷定)两者并用。合并使用时,有协同作用,剂量应适当减少。敌敌畏、乐果等中毒时,使用胆碱酯酶复能剂的效果较差,治疗应以阿托品为主。注意阿托品化,但也要防止阿托品过量、甚至中毒。35.油脂酸败的鉴定指标有_(分数:1.00)a.皂化价b.酸价 c.羰基价 d.过氧化值 解析:解析 常用的油脂酸败的鉴定指标有酸
20、价、过氧化值、羰基价、和丙二醛。36.女性青春期发育特征有_(分数:1.00)a.身高体重生长突增 b.体成分发生变化 c.出现第二性征 d.出现月经初潮 解析:解析男女身高、体重随年龄增长水平曲线。女性青春期发育特征有:身高体重生长突增、体成分发生变化、出现第二性征、出现月经初潮。37.外源化学物致突变作用的机制有_(分数:1.00)a.致突变物引起 dna结构的改变 b.致突变物引起细胞分裂过程的改变 c.致突变物影响 dna合成和修复有关的酶系统 d.致突变物影响细胞-细胞间的相互作用解析:解析突变的机制主要有:致突变物引起 dna结构的改变,主要包括碱基损伤和 dna链受损;致突变物引
21、起细胞分裂过程的改变;dna合成和修复有关的酶系统作用可间接导致 dna损伤,诱发基因突变或染色体畸变。三、填空题(总题数:9,分数:9.00)38.20世纪 70年代以来,全球新发现的传染病有 30余种,其中包括: 1、 2、 3、 4、 5等。(分数:1.00)解析:sars、艾滋病、军团病、莱姆病、甲型流感 h1n1等。解析 新出现的传染病有很多种,这是其中比较常见的几种。39.某年某市城区 120名 5岁女孩体重均数为 17.71kg,标准差为 1.44kg,同年该地 120名 5个月女婴体重均数为 7.37kg,标准差为 0.77kg,比较其离散程度应选用 1。(分数:1.00) 解
22、析:变异系数。解析标准差可比较几组度量单位相同且均数相近的正态分布或近似正态分布变量的变异程度,但当比较的各组度量单位不同或单位虽相同但均数相差悬殊时,则应采用变异系数,本题 5岁女孩和 5个月女婴的体重均数相差较大,故比较其离散程度应使用变异系数。40.标准误随 n的增大而 1。(分数:1.00)解析:减小。解析 根据标准误的计算公式可知,标准误随 n的增大而减小。41.开展慢性病一级预防常采用双向策略,即 1和高危策略。(分数:1.00)解析:全人群策略。解析所谓双向策略,即把对整个人群的普遍预防和对高危人群的重点预防结合起来。前者称为全人群策略,旨在降低整个人群暴露于危险因素的平均水平;
23、后者称为高危策略,旨在消除高危个体的特殊暴露,突出高危人群的预防有利于提高慢性病一级预防的效率。42.成瘾是指 1。(分数:1.00)解析:各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好。解析 成瘾是指各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好。43.我国居住区大气中可吸入颗粒物日平均最高容许浓度为 1。(分数:1.00)解析:0.15 mg/m 。解析国家标准规定我国居住区大气中可吸入颗粒物日平均最高容许浓度为 0.15mg/m3,一次性最高容许浓度为 0.50mg/m。3344.对饮用水进行氯化消毒时,起杀菌作用的主要是 1。(分数:1.00)解析:次氯酸(hocl)。解析对饮用水进行氯化消毒时,选用的液态氯、漂
24、白粉、漂白粉精加入水中后都会反应生成次氯酸(hocl),真正起杀菌作用的主要是 hocl。45.进行职业环境监测常用的采样方式有 1和 2两种。(分数:1.00)解析:个体采样、定点区域采样。解析进行职业环境监测常用的采样方式有个体采样和定点区域采样两种。46.大肠菌群的食品卫生意义是 1和 2。(分数:1.00)解析:作为食品粪便污染的指示菌、作为肠道致病菌污染食品的指示菌。解析大肠菌群的食品卫生意义包括一是作为食品粪便污染的指示菌,表示食品曾受到人与温血动物粪便的污染;二是作为肠道致病菌污染食品的指示菌,因为大肠杆菌群与肠道致病菌来源相同,且在一般条件下大肠菌群在外界生存时间与主要肠道致病
25、菌是一致的。四、判断题(总题数:10,分数:10.00)47.统计学检验的 p值越小,则暴露与疾病的关联强度越大。(分数:1.00)a.正确b.错误 解析:解析p值越小,只能说明暴露与疾病的有关的几率越大,并不能说明暴露与疾病的关联强度越大,关联强度的大小需要用 or值来判断。48.同质的个体间不存在变异。 (分数:1.00)a.正确b.错误 解析:解析 变异是在同质基础上观察单位间的差异,因此即使是同质个体,个体间也存在变异。49.多组均数比较的方差分析的 lsd-t检验适用于专业上有特殊意义的均数之间的比较。(分数:1.00)a.正确 b.错误解析:解析 方差分析的两两比较方法:dunne
26、tt-t 检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较;q检验用于多个样本均数全面的两两比较;lsd-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较。50.平均期望寿命不受人口年龄构成的影响,在不同地区可以直接比较。(分数:1.00)a.正确 b.错误解析:解析平均期望寿命是寿命表中重要指标之一,并且是根据年龄别死亡率计算得出。因此不受人口年龄构成的影响,各地区平均期望寿命可直接比较。51.确定优先项目遵循的原则,重要性原则、不变性原则、有效性原则。(分数:1.00)a.正确b.错误 解析:解析确定优先项目遵循的原则,重要性原则、可变性原则、有效性原则。行为是健康问题的主要原因,而行为又具有较高
27、的可变性,该健康问题的危险因素存在有效的干预方法,通过健康教育干预,能有效的促使其发生预期改变的健康问题或行为问题。52.环境质量评价按评价因素分为单要素环境质量评价和综合环境质量评价。(分数:1.00)a.正确 b.错误解析:解析环境质量评价按评价因素分为单要素环境质量评价和综合环境质量评价,前者如大气质量评价、水质评价、土壤质量评价和噪声质量评价等。53.c声级由国际标准化组织(iso)推荐,用作噪声卫生评价的指标。(分数:1.00)a.正确b.错误 解析:解析 a声级由国际标准化组织(iso)推荐,用作噪声卫生评价的指标。54.毕脱氏斑的形成是维生素 a摄入过多所致。(分数:1.00)a
28、.正确b.错误 解析:解析儿童维生素 a缺乏最重要的临床诊断体征是毕脱氏斑,为贴近角膜两侧和结膜外侧因干燥而出现皱褶,角膜上皮堆积,形成大小不等的形状泡沫的白斑。55.少年儿童每日总热能需要(kal/kg体重)生长发育占的最多。 (分数:1.00)a.正确b.错误 解析:解析 正确答案为基础代谢。56.致癌过程中引发阶段是可逆的。(分数:1.00)a.正确b.错误 解析:解析 引发阶段的主要特征:不可逆。需要通过细胞分裂加以固定。剂量-反应显示没有可测定的阈值,无可测定的最大反应。存在自发的引发作用。对外源性化学物质和其他化学因素敏感。引发作用必须发生在促长作用之前,“纯”引发作用在无促长时不
29、导致肿瘤。五、名词解释(总题数:5,分数:20.00)57.happc 系统(分数:4.00)_正确答案:()解析:happc 系统:中文为“危险分析与关键控制点”,是对食品生产加工过程中可能造成食品污染的各种危害因素进行系统和全面地分析,从而确定能有效预防、减轻或消除危害的加工环节,进而在关键控制点对危害因素进行控制,并对控制效果进行监控,当发生偏差时予以纠正,从而达到消除食品污染的目的。58.社区健康教育(分数:4.00)_正确答案:()解析:社区健康教育:是指以社区为单位,以社区人群为对象,以促进社区健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程,其目的是发动和引导社区人民树立健康意识,关心自己、家庭和社区的健康问题,积极参与社区健康教育活动,养成良好卫生行为和生活方式,以提高自我保健能力和群体健康水平。59.性发育迟缓(分数:4.00)_正确答案:()解析:性发育迟缓:性发育迟缓,又称青春性发育迟缓,一般以男孩 13.514 岁未出现睾丸增大,女孩1313.5 岁未出现乳房发育为特征。60.水体富营养化(分数:4.00)_正确答案:()解析:水体富营养化:当湖泊、水库等缓流水体接纳过多含磷、氮的生活污水时,水中磷、氮等营养元素过多,使藻类等浮游生物大量繁殖,使水质恶化,危及鱼类及其他水生
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