严重精神障碍管理治疗工作督导表格

1、 2016 年渭南市严重精神障碍患者管理治疗工作督导考核表(汇总表)督导组长签字：被督查县（市、区）卫生计生局负责人签字： 2016 年渭南市严重精神障碍患者管理治疗工作督导考核表卫生行政部门+精防机构附件 2：日督导人员签字：被督导单位签字：建立领导及部门协调机制点对点技术支持5体系建设三项工作每一项 5 分，按所抽查社区完成工作百分比15 分（1）所抽社区均开展此项工作，资料齐全，得 5 分。（2）工作资料不全，每少一项资料，扣 1 分，精防双向转诊网络5（3）单项未开展工作的，不得分。关爱帮扶5日常工作召开精神卫生工作领导与部门协调会议至少 1 次查看相关会议档案：会议通知、日程安排、人

2、员签到簿、影像资料等。（1）未按要求召开协调会扣 4 分，召开会议但会议资料不齐，扣 2 分。（2）未按要求召开工作部署会扣 4 分，召开会议但会议资料不全，扣 2 分。（3）未按要求召开精神卫生例会扣 4 分，未及时传达市级精神卫生政策、会议精神等，扣 2分。精神卫生例会至少每季度一次4 分值未按要求培训基层精防专干，不得分。培训资料不全，每个培训扣 2 分。查看原始文件。未按要求编制扣 1 分，未及时上报扣 1 分。要求提供通知、签到、影像资料等。日常工作组织开展家属护理教育宣传（1）未按要求开展家属护理教育，不得分；（2）资料不全，扣 2 分。教育 组织开展精神卫生知识宣传教育，开展精神

3、卫生健康促进工作（1）未按要求开展健康教育宣传活动，不得分；（2）未能提供完整工作记录，扣 2 分。制定本级督导计划，年内组织本级督导 2 次，完成分（1）不能提供相关材料（双向转诊、点对点技术支持、关爱帮扶的相关协议或名单），不得分；（2）辖区内区县网络覆盖率未达到 100%，每低 10%扣 1 分，扣完为止。 检查情况登记表督导地区：县（市、区）应急处置的范围 处置措施不符合 合理 不合理 2016年渭南市严重精神障碍患者管理治疗工作督导考核表基层卫生医疗机构督导人员签字：被督导单位签字：分值提供相关工作记录。 （1）未开展工作，不得分；（2）组织过但工作记录不全，扣 2分。提供上级医生支

4、持工 （1）无点对点技术支持协议和上下级名单，不得分；作记录（2）有协议，未开展工作，扣 2分。（3）工作记录不全，扣 1分。双向转诊关爱帮扶查看信息系统录入资料。信息系统录入资料30 抽查 10 份病历，每例档案 3 分。（1）所建档案不符合要求，表格填写不规范，扣 1 分。档案资料患者随访电话核实10每年 1 次，包括体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图等。 2016 年渭南市严重精神障碍信息系统考核表县（市、区）：社区/卫生院：督导时间：督导人：上年度随访情况随访次数与病情分类12345678910例患者例患者；出院迁入：例患者（其中预约提醒（7 天内）：例患者；社区迁出：

5、例患者；出院迁出：例已进行个案管理）例患者。例患者评估准确，随访及时;系统录入存在问题： 区（市、区）：社区/卫生院：督导时间：督导人：是否有精神卫生机构诊断证明有 由社区专干拨打电话，考核人员旁听电话随访情况督导人：电话接听情况药物不良反应无人接听、关机、停机 督导人员签字：被督导单位签字：分值实得分检查要点、方法及项目扣分标准备注（1）配备人员，且接受过专业培训 10 分；一、组织 配备接受过严重精神障碍管理相关10管理20 随机抽取 5 例患者，查看随访表及评估表。三、随访 管理服务规范要求，为辖区内严45按照要求填写表格，无缺项、错项对在管患者定期开展康复指导与家属护理教育（半年 1 次，至少 2 次/年）（1）按要求开展家属护理教育，且资料齐全15 分；（2）按要求开展家属护理教育，但资料不全酌情扣2-3 分；（3）未按要求开展家属护理教育扣 15 分；1510（1）已建立双向转诊