2020年整合执业药师考试真题药学专业知识二三十一名师资料

1、XIIa B. IIa 、IIIa 、IVa 、 Va、VIIa C. IIa 、VIa 、VIIa 、 VIIIa 、 IXa D. IIa 、 VIIa 、 VIIIa 、IXa 、 Xa E. IIa 2. 下述药物中用于拮抗肝素过量的是 A. 维生素 K 1B. 维生素 C C. 鱼精蛋白 D. 氨甲苯酸 E. 氨甲环酸 3. 关于氨基己酸的描述，错误的是 A. 对慢性渗血效果较差 B. 高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性 C. D. E. 4. 、 VIIa 、 VIIIa 、Xa、XIIa 低剂量抑制纤溶酶原的活化作用 口服或静脉给药起效较快 口服生物利用率较高 与普通肝素相比，

2、低分子肝素的抗凝作用特点是 A. 对凝血因子 B. 对凝血因子 C. 对凝血因子 D. 对凝血因子 E. 对凝血因子 Ila、Vila灭活作用强，对 Xa作用弱 IIa 、 IXa 灭活作用强，对 Xa、 XIa 灭活作用强，对 Xa、 XIIa 灭活作用强，对 Xa、 IXa 灭活作用强，对 Xa 作用弱 作用弱 作用弱 作用弱 IIa IIa IIa 1. 肝素可增强抗凝血酶 III 活性，灭活下列哪组凝血因子 A. IIa 、 IXa、 Xa、 XIa、 5. 下述药物中抗凝作用最强、最快的是 A. 肝素 B. 双香豆素 C. 华法林 D. 噻氯匹定 E. 链激酶 6. 双嘧达莫最主要的

3、抗凝作用机制是 A. 抑制凝血酶 B. 抑制磷酸二酯酶，使CAMP降解减少 C. 激活腺苷酸环化酶，使CAMP生成增多 D. 激活纤溶酶 E. 抑制纤溶酶 7. 肝素体内抗凝最常用的给药途径是 口服 A. B. 肌肉注射 C. 皮下注射 D. 静脉注射 E. 舌下含服 8. 通过促进或恢复凝血过程而止血的药物是 A. 酚磺乙胺 B. 氨基己酸 C. 氨甲苯酸 D. 卡巴洛克 E. 氨甲环酸 9. 关于利伐沙班注意事项的描述，不正确的是 A. 用药期间需定期测定血红蛋白 B. 如伤口已止血，首次用药应于术后立即给药 C. 用药过量可导致出血并发症 D. 对于不同的手术，选择疗程不同 E. 可在进

4、餐时服用，也可单独服用 10. 对抗香豆素过量引起出血可选用 A. 垂体后叶素 B. 维生素 C C. 鱼精蛋白 D. 维生素 K 1E. 氨甲苯酸 11. 氨甲苯酸的作用机制是 A. 抑制纤溶酶原 B. 对抗纤溶酶原激活因子 C. 增加血小板聚集 D. 促使毛细血管收缩 E. 促进肝脏合成凝血酶原 12. 不能直接抑制凝血因子 Xa 的药物是 A. 利伐沙班 B. 华法林 C. 达比加群酯 D. 阿哌沙班 E. 贝替沙班 13. 蛇毒血凝酶的给药方式不包括 A. 口服给药 B. 静脉注射 皮内注射 C. D. 皮下注射 E. 腹腔注射 14. 下列属于重组人促红素禁忌证的是 A. 低血压 B

5、. 心律失常 C. 中性粒细胞减少 D. 难以控制的高血压 E. 贫血 15. 铁剂用于治疗 A. 溶血性贫血 B. 巨幼红细胞性贫血 C. 再生障碍性贫血 D. 小细胞低血红蛋白性贫血 E. 恶性贫血 1. 【答案】 A 【解析】肝素可增强抗凝血酶皿可灭活na、/ a、x a、幻a、刈a。 2. 【答案】 C 【解析】本题考查肝素过量的解决方法。 鱼精蛋白是碱性蛋白质， 分子中含有强碱性基团， 可特异性拮抗肝素的抗凝作用， 有效地对抗肝 素、低分子肝素过量引起的出血，肝素分子中的硫酸根具强酸性。两者迅即结合，形成无活性的 稳定复合物，使肝素失去抗凝活性。故答案选 C。 3. 【答案】 A 【

6、解析】 氨基己酸用于预防及治疗急性或慢性、 局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的 各种出血。所以 A 选项说对慢性渗血效果较差为错误的。 4. 【答案】 D 【解析】低分子肝素抗凝对凝血因子xa、刈a灭活作用强，对n a作用弱。 5. 【答案】 A 【解析】本题考查肝素的作用特点。 肝素以起效迅速， 在体内外均有抗凝作用， 可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。 在体内 外均可延缓和阻止血液凝固，对凝血的各个环节均有作用。故答案选A。 6. 【答案】 B 【解析】本题考查双嘧达莫作用机制。 磷酸二酯酶抑制剂常用双嘧达莫和西洛他唑，双嘧达莫可通过激活血小板环磷腺苷， 或抑制磷酸 二酯酶对

7、CAMP的降解作用，使血小板内CAMP浓度增高而产生抗血小板作用抑制血小板的第一聚 集和第二聚集， 高浓度可抑制血小板的释放反应， 具有对抗血栓形成的作用， 对出血时间无影响。 7. 【答案】 D 【解析】本题考查肝素常用的给药途径。 肝素口服无效。不宜肌内注射，因肌内注射可致注射部位血肿。可采用静脉注射，静脉滴注和深 部皮下注射。皮下注射应深入脂肪层，注射时不要移动针头，注射处不宜搓揉。 8. 【答案】 A 【解析】本题考查酚磺乙胺药理特性。 酚磺乙胺能增强毛细血管抵抗力， 降低毛细血管通透性， 增强血小板聚集性和粘附性， 促进血小 板释放凝血活性物质，使血管收缩，出血和凝血时间缩短，达到止

8、血效果。 9. 【答案】 B 【解析】本题考查重点是利伐沙班的注意事项。 高的患者进行监测，可定期检测血红蛋白。如伤口已止血，首次用药时间应于术后6?10 小时之 间进行。用药过量可致出血并发症，尚无特异解毒剂。对于髋关节手术者推荐疗程为5 周， 膝关 节手术者推荐疗程为 2 周。可在进餐时服用，也可单独服用。故答案选 B。 10. 【答案】 D 【解析】本题考查维生素 K的适应证。i维生素K用于维生素 K缺乏引起的岀血，如梗阻性黄疸、 胆瘘、慢性腹泻等所致出血， 11香豆素类、水杨酸类等所致的低凝血酶原血症。故答案选D。 11. 【答案】 B 【解析】本题考查氨甲苯酸的作用机制。 氨甲苯酸为氨基酸类抗纤溶酶药， 与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力，故能竞争 性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合， 从而抑制纤维蛋白凝块的裂解， 产生止血作用。 故答 案选 B。 12. 【答案】 B 【解析】本题考查抗凝药物的作用机制。 利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班、贝替沙班均可直接抑制凝血因子Xa。故答案选 Bo 13. 【答案】 C 【解析】本题考查蛇毒血凝酶给药方式。 蛇毒血凝酶给药方式多样，可口服、局部应用、静脉注射、肌内注射，皮下注射及腹腔注射也有 效