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1、教案首页第_次课 授课时间： 课程名称外科学年级专业、层次授课教师职称课 型(大、小)大学时2授课题目（章、节）第七十四章 骨肿瘤基本教材或主要参考书吴在德 吴肇汉主编外科学 人民卫生出版社 第六版教学目的与要求： 了解骨肿瘤的分类、熟悉和掌握常见良、恶性肿瘤的临床表现和治疗。大体内容与时间安排，教学方法：（1）讲述概论、分类方法和良性、恶性（中间性）肿瘤的临床表现、诊断和治疗 20分钟（2）讲授常见良性骨肿瘤如骨软骨痛、软骨瘤等常见恶性肿瘤如骨肉瘤等，以及中间性肿瘤（骨巨细胞瘤）的临床表现，各自的x线特点、诊断和治疗。 40分钟（3）介绍瘤样病损中、骨囊肿、骨样骨痛、骨纤维异亲增殖等的临床表

2、现、x线特点、诊断和治疗。 20分钟教学重点、难点：重点：良性肿瘤重点介绍骨软骨瘤、软骨瘤的临床表现和治疗，恶性肿瘤中的骨肉瘤、中间性的骨巨细胞瘤的临床表现、x线特点、诊断和治疗。难点：骨肿瘤的分类、良、恶性的鉴别诊断。教研室审阅意见：教研室主任签名：年 月 日基本内容辅助手段和时间分配第一节 概论1 简述定义、分类、发病情况2 临床表现：(1)疼痛与局部压痛 (2)局部肿块与肿胀 (3)功能锻炼与压迫症状3 诊断： 依临床、影象学和病理三结合，个别肿瘤生化检查具有重要意义第二节 良性肿瘤 1 骨瘤2 骨样骨瘤3 骨软骨瘤4 软骨瘤第三节 骨巨细胞瘤特点：1 介于良恶性之间的溶骨性肿瘤，属潜在

3、恶性 2 好发年龄：20-40岁 3 好发部位：股骨下端、胫骨上端病理分级：i级、ii级、iii级临床表现：x线特征、治疗第四节 原发性恶性肿瘤（重点介绍骨肉瘤及尤文肉瘤）特点：好发于青少年 好发于股骨远端、胫骨近端、肱骨近端临床表现：局部压痛持续加重，夜间为甚x线特点：日光射线样阴影、codman三角，治疗采取综合治疗第五节 转移性骨肿瘤定义、临床表现、x线表现、实验室检查治疗目的第六节 骨肿瘤样病损1 骨囊肿 共10分钟2 分钟4 分钟4 分钟 共20分钟2分钟8分钟6分钟4 分钟共10分钟 2 分钟 2 分钟 6 分钟 15分钟 10分钟 15分钟 小 结 骨肿瘤有原发和继发，分为良性、恶生和中间性。良性肿瘤一般临床症状不明显，不易恶变，治疗后复发。恶性肿瘤症状以局部疼痛为主，无其表现“夜间痛”。一般发展较快，转移早，治疗后生存率较低。骨巨细胞瘤是介于良、恶性之间的中间性肿瘤。特别是易复发、易恶变。临床症状以局部肿胀、酸痛为主，治疗以手术为主。复习思考题、作业题1 骨肿瘤的概念、范围2 良性肿瘤的症

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