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文档简介
肾病肾病 综合征综合征 查房者:王夙查房者:王夙 黄昀慧黄昀慧 患儿男,4岁,因“双眼睑水肿3天,双下肢浮肿伴尿少1 天”入院。患儿3天前出现双下肢浮肿,脚掌、双下肢明显, 伴尿量减少,小便黄,无腰酸腰痛,无尿频尿急,无发热, 未正规治疗,今来我院门诊查小便常规提示蛋白3+,镜检 红细胞满视野;拟“肾病综合征”收住入院。入院查体: t36.0,p108次/分,r22次/分,bp102/67mmhg,双眼睑 浮肿,双下肢轻度非凹陷性浮肿。本院尿常规:蛋白3+, 白细胞酯酶+-,镜检红细胞满视野,潜血3+,颗粒管型1+。 入院诊断:浮肿待查:急性肾炎?肾病综合征? 家属家属 为什么会得这种病呢?为什么会得这种病呢? 临床表现临床表现 1.大量蛋白尿:是ns患者最主要的临床表现,也是肾病 综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人 尿蛋白排出量3.5g/d。 2.低蛋白血症:血浆白蛋白降至1年者;原因不明的持续性或发作性血尿病程 持续半年以上者;无症状持续性非直立性蛋白尿且24小 时尿蛋白定量1g者;不明原因的急、慢性肾功能不全; 肾移植后排斥反应等。禁忌症包括:出血性疾病和出血 倾向未纠正者、肾肿瘤、肾脏畸形、肾内感染、肾周围 脓肿、肾盂积水,有高血压应
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