2019手术标记督导检查记录_第1页
2019手术标记督导检查记录_第2页
2019手术标记督导检查记录_第3页
2019手术标记督导检查记录_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、一季度手术标记督导检查记录-季度抽查手术10例，1例患者术前未进行手术标记，手术标 记执行率90%,现就检查缺陷分析如下1. 手术医生和手术护士对手术部位标记在手术安全管理中的作用认识不足2. 现行的手术部位标记制度和流程不够完善3手术部位标记不统一，不规范4.缺乏有效监督机制5.手术医生对体表小手术重视不够，自认为没必要做标记整改措施1. 加强手术医生和手术护士手术安全意识教育，提高宣传、教育,指导提高手术人员对手术部位标记的认识2. 完善手术标记制度和流程：确定涉及有双侧、多重结构.多平而部位的手术，必须做手术标识，手术标识执行者必须是手术有资质 的木院医生，择期手术在术前一天完成标记，急

2、诊手术则在术前完成。手术医师根据患者病情、临床表现、体征、相关检查结果，在患者和 家属共同参与下，完成手术部位的确认和标记，巡回护士术晨负责手 术部位标识的核对和检查，手术室严格督查并记录手术部位标识情况, 每月统计分析，并将检查结果反馈给外科系统及职能部门，达到持续 改进。3. 建立巡回护士一专业组长一护士长三级监督体系全而负责手术标识的质量监督二季度手术部位标识督导检查二季度抽查手术12例，1例手术患者没落实手术标识，手术标记执行率91. 7%,现就检查缺陷分析如下1. 医院规定的标识方法存在不足，导致隐私部位、特殊部位标识困难2. 医院监管力度和措施不到位3. 少数手术医生和手术护士不清

3、楚哪些手术需要做标记？怎么标记？整改措施1. 医务科通过中层例会上再次强调要求各术科落实相关制度，由 手术室护士接手术时最后质控把关。2. 科主任加强监督力度。3. 以科室为单位组织学习“手术部位标示制度”与“手术部位标 示流程”。4. 手术室护士能按要求进行查对。三季度手术标识督导检查手术部位标示工作是保障患者手术安全的一个重要环节，也是容 易被医生忽视的一个环节，医务科随机选取三季度接受手术的患者, 手术标示执行率情况如表所示。月份检查人数应当标识人数实际标识人数标识执行率7月77685. 7%8月13131076. 9%9月88675%原因分析原因发生次数发生百分百累计百分百手术医师不重

4、视2039.439.4未严格执行制度1019.65& 8手术室把关不严815.774.5记号笔易清除，标识被擦除611.786.2患者对存在风险不知晓，不配合47.994.1其他35.9100整改措施1. 与手术医师沟通，落实执行率。2. 对为标识患者不接入手术室，必须正确标示才能通过安全核查。3. 选用不易清除的记号笔。4. 职能部门协调督导手术部位正确标识。并告知手术部位标示重要性, 科主任加强督查力度，建立奖惩制度，能有效增加手术部位核对的正 确性与有效性。与手术室护士长进行沟通，严格把关，未做标识不得 进入手术室。5. 组织培训、学习组织科内员工学习手术部位安全标识制度及流程, 增强风险意识，从思想

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论