电子版匹兹堡睡眠质量指数量表信效度测评

1、电子版匹兹堡睡眠质量指数量表信效度测评【结果】 信度方面，受试总体 PSQI的Cron bach s a系 数0.7962，各因子与总分间 Cron bach s a系数0.6226 0.8102；效度方面， 我院在职职工两次测验总分的相关系数高达 0.8126；7 个组成因子的载荷量均 0.5；各条目与其所属维度之 间相关系数均在 0.55 以上；量表各维度得分与量表总分之间相 关系数为 0.562 0.713。【结论】 ePSQI 具有较好的内部一致性、重测信度、结构 效度、内容效度。适合在我国投放网络进行睡眠质量评价研究。【文献标识码】 B睡眠约占人生命的 1/3 ，是人生命活动所必需的

2、生理心理过 程。但并不是每个人都能每天睡个好觉。 长期以来睡眠障碍问题 一直困扰着人们的生活，失眠、早醒、入睡困难、日间功能障碍 等问题一直表现在人们的睡眠过程中，影响着人类的身心健康。 2013 年搜狐网在“世界睡眠日”来临之前进行了为期一月的开 放式网络问卷调查一一国民睡眠状况网络调查，本次调查 8979 人， 8 成人睡眠时间比较充足，但睡眠质量令人堪忧， 57%人早 上醒来不会感觉精力充沛， 至少有 1/5 人睡眠质量较差。 近六成 的国民没能达到睡眠目的 1 。判断睡眠障碍的方法有主观法和客观法等多种方法， 其中匹 兹堡睡眠质量指数量表广泛使用， 该量表是是美国匹兹堡大学精 神科医生

3、 Buysse 博士等人于 1989 年编制的 2 。该量表适用于 睡眠障碍患者、 精神障碍患者评价睡眠质量， 同时也适用于一般 人睡眠质量的评估。 其中文版于 1996 由刘贤臣等编译 3 。随着 计算机技术的发展，目前已实现无纸化、网络化办公，远程医疗 也在进程中，我们开发了电子版匹兹堡睡眠质量指数量表(ePSQI);为验证其是否仍适和目前我国国民使用，我们对其 信度和效度进行检验。1. 研究对象与方法1.1 研究对象我院在职医护人员 62名;招募健康成人 54 名;以及精神科 门诊 40 名失眠症患者。入选标准： 1)小学以上文化 2)计算机使用经验 排除标准： 1)一月内有丧偶、失恋、

4、罹患重大疾病等引起 情绪的剧烈变化者、 2)一月内罹患神经系统疾病健康成人指没有失眠主诉、 18 岁以上的正常人群。 失眠的诊断必须符合 2012 年中国成人失眠诊断与治疗指 南4 ，必须符合以下条件： 1. 存在以下症状之一： 入睡困难、 睡眠维持障碍、 早醒、 睡眠质量下降或日常睡眠晨醒后无恢复感( non-restorative sleep ); 2. 在有条件睡眠且环境适合睡眠 的情况下仍然出现上述症状; 3. 患者主诉至少下述 1 种与睡眠相 关的日间功能损害：( 1)疲劳或全身不适; ( 2)注意力、注意 维持能力或记忆力减退;( 3)学习、工作和(或)社交能力下 降；（ 4）情绪

5、波动或易激惹；（ 5）日间思睡；（ 6）兴趣、精 力减退；（ 7）工作或驾驶过程中错误倾向增加；（ 8）紧张、头 痛、头晕，或与睡眠缺失有关的其他躯体症状；（ 9）对睡眠过 度关注。 1.2 研究工具电子版匹兹堡睡眠质量指数量表（ePSQ）,该量表由19个 自评和 5个他评条目构成，其中第 1 9个自评条目和 5个他评条 目不参与计分。18个计分条目由7个因子组成，每个因子按0 3等级计分，累积各成份得分为 PSQI总分，总分范围为021 , 得分越高，表示睡眠质量越差。 被试者完成试问需要 5 10 分钟。 ePSQI可在win dows、IOS、An droid等系统使用，数据填写完毕 后

6、自动生成 Excel 表格，并计算得分，分析患者睡眠质量。1.3 资料收集研究小组在问卷发放前向研究对象介绍研究目的、 意义， 并 征得其同意。采用统一问卷介绍语、问卷填写方法和要求，使用 平板电脑，实时填写，填毕即时提交。1.4 数据分析将电子版匹兹堡睡眠质量指数量表自动生成的 excel 表单 合并后，用SPSS19.0进行统计学描述。效度分析：计算各条 目与其所属维度之间的相关系数来评价量表的维度相关性； 结 构效度采用因子分析的方法来评价结构效度。 信度分析： 计算 前后两次测量结果各维度及总体的组内相关系数以获得重测信 度，检验量表的稳定性；内部一致性信度：计算各维度及全量 表的同质

7、信度。最常用指标是Crnbach s a系数。此系数越大， 同质性越好，一般认为 0.7 以上信度较好。2. 结果：2.1 受试者一般情况健康成人 54名；我院在职医护人员 62 名；我院精神科门诊 失眠症患者 40 名。健康成人、医护人员及失眠症三组受试者平 均年龄分别为 34.5 13.2 岁， 30.2 9.8 岁， 44.6 16.8 岁。 性别比例约为 1.2 ：1，各组性别构成无差异（ P0.05）.2.2 PSQI 得分156名受试者的PSQI总分为7.28 5.16，各因子的平均得分范围为0.591.46。三组受试者具体得分情况见表1。所有受试者总分与年龄呈正相关 （r=0.3

8、008 ， P 2.3.2 重测信度对62名我院在职职工，两周后再次用PSQI测定，分别计算 两次测验的各成分均数和标准差，对两次测验结果进行 t 检验， 并进行相关性分析（见表 3）。由上表可知， 首测试和再测试各组成成分得分无显著性差异（P0.05）除催眠药物应用外，各组成成分均呈正相关关系。总 分的相关系数高达 0.8126。2.4 PSQI 效度2.41 结构效度评价156例受试者探索性因子分析结果显示，KMO直为0.855 ,Bartlett 球形检验卡方值为 1260，P1 的组成因子只有一个 睡眠质量。 7 个组成因子的载荷量均 0.5 ，分别为 0.7992 ， 0.7814

9、， 0 ，6825， 0.7734 ， 0.7182 ， 0.6986 ， 0.5892 。累 积贡献率 70.2%。对 18 个条目进一步分析， 18 个条目的因子载 荷均 0.40 。2.4.2 内容效度结果显示， 各条目与其所属维度之间存在较强相关性， 相关 系数均在 0.55 以上。量表各维度得分与量表总分之间相关系数 为0.5620.713，均具有统计学意义，表明该量表内容效度较 好。3. 讨论PSQI评估过去一月睡眠情况，将睡眠的质和量进行有机结 合，其结果与多导睡眠脑电图评测结果高度一致 5 。其中文版 被引进国内近二十年，被广泛应用于临床评估患者的睡眠质量。 随着科学技术的进步，计算机与网络已成为生活不可或缺的部 分。问卷调查已经在网络上广泛应用。电子版PSQI的出现也势在必然，我们制作的电子版 PSQI可以应用在 windows、IOS， android 等系统，经过本试验验证，其具有良好的信度与效度。本次量表的信度效度论证的研究对象主要