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文档简介
1、承包单位: 标段名称:麒麟科技创新园钟学北路工程 变更/签证立项报审表 编号:变/签 号 事由 关于 的事宜 致(监理单位) 现因(原因)指挥部及代建要求 现需进行 的变更/签证,预 估变更/签证价款为( 万元)。 监理审核意见: 项目监理机构签 收人姓名及时间 承包单位签收 人姓名及时间 专业监理工程师: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日期: 附件: 承包单位项目经理部(章): 日期: 项目经理: 时间: 代建单位意见: 代建单位代表: 相 关 单 位 跟踪审计单位签字 负责人: 日期: 负责人: 日期: 备注:1、承包商在填报本单时应附相关情况说明及预估价款的计算资料。 附件: 变
2、更/签证立项报审的情况说明 合计预估变更/签证价款万元。 5. 附图示; 6. 附现状照片。 注:此页需监理工程师,总监,代建单位负责人签字与日期。 专业监理工程师:总监理工程师:日期: 代建单位代表:日期: 承包商(章): 项目经理:日期: 备注:本表作为变更/签证立项报审表的附件由承包商填写 变更/签证工程计量单 工程名称:沧麒东路编号:变/签号 清单号或项目编号 项目名称 整理绿化用地 报审单或变更单编 号 桩、幢号及部 位 附件:共1页 1. 测量记录(四方签字)/工程量计算表; 2. 施工全局,测量细部照片/图示等; 计量单位 m2 工程数量 9780 承包单位项目经理部: 项目经理
3、:日期: 监理意见: 专业监理工程师:总监理工程师:日期: 跟审单位意见: 跟审单位代表:日期: 代建单位意见: 代建单位代表:日期: 工程名称编号:变/签125号 清单号或项目编号 项目名称 报审单或变更单编 号 桩、幢号及部 位 施工部位、草图、几何尺寸及计算式: 工程量: 见竣工图 附件:共页 1. 测量记录(四方签字)/工程量计算表; 2. 施工全局,测量细部照片/图示等; 计量单位 工程数量 承包单位项目经理部: 项目经理:日期: 监理意见: 专业监理工程师:总监理工程师:日期: 跟审单位意见: 跟审单位代表:日期: 代建单位意见: 代建单位代表:日期: 备注:1、承包商在填报本单时
4、应附已批准的签证立项审批表复印件 变更/签证造价审批单 工程名称:编号:变/签125号 变更/签证项目 名称 变更/签证立项审 批表编号 变更/签证单 编号 变更/签证价款 (万兀) 致(监理单位)南京第一建设事务所有限责任公司: 我单位已按第变更/签证立项报审表及第变更/签证单进行了造价变更计算,现 将变更/签证价款予以申报,请审核。 附件:页 承包商(章): 项目经理:日期: 监理意见: 项目监理机构(章): 专业监理工程师:总监理工程师:日期:年 月 日 跟踪审计单位意见: 跟踪审计单位代表:日期: 代建单位 负责人:日期: 建 设 单 位 负责人:日期: 备注:1、承包商在填报本单时应附已批准的签证立项审批表及工程签证单复印 件,附签证价款计算资料。 工程补充单价申报表 事由 监理签 收人姓 名及时 间 致(监理机构) 南京第一建设事务所有限责任公司 : 根据 号变更立项报审表,以下项目不同于合同内项目, 特进行补充分部分项综合单 价申报,请审查核准。 附件 :补充单价分析表 承包单位项目经理部: 项目经理: 日期: 年 月 日 项目 编号 工程项目名称及内容 单位 申报单 价 监理单位 审核单价 代建单位 审核单价 1 株 2 株 3 株 监理意见 : 专业监理工程师: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日期:年 月日 跟踪审计单位意见: 跟踪审计单
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