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文档简介

1、护理质控半年工作总结护理质控半年工作总结时光如梭, XX 年转眼已过去一半,在院领、护理部的正确带领下,实施开 展了质控的自查工作,认真抓好护理质量,努力提高护理水平,在全科室护理姐 妹们的共同努力下,质控工作有很大的改善与提升,现工作总结如下:一、护理质量控制指标达标情况:(1)病室清洁合格率 100%(2)急救物品合格率 100%(3)无菌物品合格率 100%(4)基础护理合格率 100%(5)一级护理合格率 100%(6)病人安全防护合格率 100%(7)一人一针一管执行合格率 100%(8)一次性用口终末分类处置合格率 100%(9)消毒液更换合格率 100%(10)护理病历质量合格率

2、 100%二、院感方面严格按照医院感染管理标准,定人员监控院感,医疗废物按 分类处置,混装现象没再出现;严格执行空针一人一针一管,压脉带一人一根, 雾化面罩一人一个,消毒液定期更换,定期监测浓度,达到消毒标准。三、护理文书、体温单书写情况科室的危重及一级护理护理记录完客观、真实、及时、准确的记录患儿的病情变化、给予的治疗、护理 措施及相关的护理指导。对每位患儿的体温变化定时准确的进行监测及记录,但第 1 页 共 17 页 个别新入患儿存在漏记体重或大便现象。(更多请关注 )四、提高护理安全管理科室每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺 陷分析整改,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,

3、从中吸取经验教 训,提出防范与改进措施。五、加强规范化培训,提高专科理论知识每个月组织两次护理业务学习及 专科的护理查房,护士长不定时抽查,并进行定时的试卷考核。六、加强病房的管理制定了早晨 7 点和下午 3点两个时间段统一整理床单 元,物品统一摆放整洁。由于我科大多患者都是婴幼儿童,随时大便小便的现象 时有发生,为杜绝这一现象,入院宣教时对每位患儿家属进行宣教,同时新增设 了垃圾筒,做到每床一个,减少了随时大小便的情况,保持了病房的清洁卫生, 防止了交叉感染的发生。七、加强急救物品及护理用物的管理 每周定期检查, 确保药物及器材装备 齐全及性能良好。在以往的工作中, 我们还存在许多的不足,

4、在以后的工作中要总结以往的经 验及教训,不断的改善和提高护理质量,把我们的工作做到更好。儿科XX 年 6月 25日第二篇:护理质控工作总结二一三年护理质量管理半年总结我院为加强护理质量管理, 保障医疗护理安全, 提高社会及患者对护理服务 的满意度 ,于 XX 年成立护理质量控制委员会 , 对全院各科室护理质量进行统一标 准、定期或不定期检查、督导 ,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将 XX 年第 2 页 共 17 页上半年工作总结如下:1、健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动, 每月组织一次质控分析、 总结会议,加强护理质量管理, 促进护理质量持续改进2、制度管理,

5、进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等, 并组织实施,重点抓好落实工作。3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工 作。4、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护 理质量检查一次,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整 改措施,复查整改效果,5、质控组织每月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,对存在问题进 行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。6、薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助 夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。7、强化护理人员质量意识,提高护理人员自

6、我质量控制的自觉性,严格执 行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执 行查对制度。护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报,每月科 室组织召开护理不良事件分析会;查找工作中的不安全因素,提出整改措施, 消除安全隐患,上半年来无重大护理安全事件发生。8、规范病区管理,对临床科室病区随时进行检查,发现脏乱差现象立即要 求整改,并进一步规范。9、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是第 3 页 共 17 页 总协定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及 时、完整的反映病人病情变化,不断强化护理文书规范书写的重要

7、意义,使每个 护士能端正书写态度, 同时加强监督检查力度, 要求科内护士长、 质控人员定期、 不定期进行检查,护理部每月不定期检查,发现问题及时纠正,对存在的问题提 出整改措施,并继续监控。10、院感方面,按医院感染管理标准,质控人员兼职监控院感,各科室护士 基本能认真履行自身职责,虽然其中有一些缺陷,但总体使院感指标达到质量标 准。11、但工作中仍存在一些不足: 基础护理不到位,新入院病人入院宣教及处置不及时、到位; 病房管理有待提高,病人自带物品过多,物品摆放凌乱; 为病人主动服务意识不强, 解释欠耐心, 满意度调查时有投诉护士服务态 度差;学习风气不够浓,各科室均不组织科室内业务学习;

8、护理文书书写有 漏项、漏记,内容缺乏连续性,内涵质量不高等缺陷;各护理人员“慎独”精神差,在护士长不在时或值班 期间,不严格执行各项护理规章制度及操作规程。 我们护理工作是漫长而又艰辛的, 每天将面临各种不同的挑战, 让我们携起 手来,为了医院更好的发展,克服困难扬长避短,再创辉煌。护理部二一三年六月第三篇: XX 年护理质控工作总结XX 年护理质控工作总结第 4 页 共 17 页中医医疗区安静一、根据卫生部和中医药管理局制定的中医护理工作指南 ,参考上级医 院的先进经验,制定中医护理常规技术操作规程 、中医护理工作标准 ,建 立并完善医院中医护理质量评价标准。二、开展各种形式的学习,提高护理

9、队伍素质。工作之余,进行了为期 3 个 月的中医理论与技能的学习和培训,并邀请了中医内科杨磊医师、颈肩腰腿痛科 针推专业硕士研究生姜丽丽医师从基础上提升了大家对中医理论知识及操作技 能的了解并取得了一定成果。在 XX 年9 月举行的临沂市中医护理技能大赛中获 得团体第三、个人第三(张霞)的好成绩。在“ 5.12 ”国际护士节护理技能大赛 中,张霞获得了本部医疗区第二名的好成绩。三、护理体现中医特色,对中医护理技术操作进行培训,做到人人掌握:穴 位按摩、拔火罐、中药灌肠、中药雾化、艾灸等技术并应用于临床。护理文件书 写运用中医术语,体现中医辨证施护。针对本专业疾病,主要开展了颈椎病、腰 椎间盘突

10、出症的辨证施护,科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习。 在 XX 年“山东省中医药服务能力提升”、“国家十一五重点专科”验收工作中 获得了专家的一致肯定。四、科室质控组织每月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,每月进行 一次质控小结,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到 质量管理成效。各质控组织定期活动,加强护理质量管理,促进护理质量持续改 进。五、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执 行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执 行查对制度,无重大护理差错事故发生。第 5 页 共 17 页六、护理质量控制指标达

11、标情况:(1) 基础护理合格率 95%;(2) 护理文件书写合格率 100%(3) 急救物品完好率 100%(4) 常规器械消毒灭菌合格率 100%;(5) 一人一针一管一用一灭菌执行率 100%;(6) 消毒隔离工作质量合格率 100%;(7) 压疮、跌倒、坠床发生次数为“0”;(8) 不良事件上报率 20%。XX.12.30 第四篇:护理质控工作总结 二一一年护理质量管理半年总结 我院护理部认真抓好护理质量管理工作,努力提高护理质量,现总结如下:1、建立健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活 动,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。2、加强制度管理,进一步完善护理工

12、作制度、护理人员职责、护理质量标 准等,并组织实施,重点抓好落实工作。3、制订护理质量管理方案和护理质控计划,并组织实施。4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准,并组织实施。5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质 控工作。6、院、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全 院护理质量检查一次,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提第 6 页 共 17 页 出整改措施,复查整改效果,7、科室质控组织每月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,对存在问 题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。8、加强全院护理质量监控工

13、作,院质控组织每季召开质控专题会议,进行 护理质量评价、分析,总结、交流经验,达到互相促进,共同提高的目的。9、加强薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、 协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。10、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执 行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全, 严格执行查对制度, 无重大护理差错事故发生11、护理质量控制指标达标情况:(1) 基础护理合格率 100%;(2) 特、一级护理合格率 100%;(3) 护理文件书写合格率 100%(4) 急救物品完好率 100%(5) 医疗器械消毒灭菌

14、合格率 100%;(6) 一人一针一管一用一灭菌执行率 100%;(7) 病区管理工作质量合格率 100%;(8) 消毒隔离工作质量合格率 100%;(9) 一次性注射器、输液(血)器用后毁形率 100%;(10) 压褥发生次数为“ 0”;(11) 严重护理差错事故发生次数为“0”。护理部第 7 页 共 17 页二一一年六月第五篇:护理质控工作总结二一年护理质控工作总结我院护理部认真抓好护理质量管理工作,努力提高护理质量,现总结如下:1、建立健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活 动,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。2、加强制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员

15、职责、护理质量标 准等,并组织实施,重点抓好落实工作。3、制订护理质量管理方案和护理质控计划,并组织实施。4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准,并组织实施。5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质 控工作。6、院、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全 院护理质量检查一次,平时随机抽查,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进 行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,每月做好质控小结,加强环节质量 管理。7、科室质控组织每半月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,每月进 行一次质控小结,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达 到质

16、量管理成效。8、加强全院护理质量监控工作,院质控组织每季召开质控专题会议,进行 护理质量评价、分析,总结、交流经验,达到互相促进,共同提高的目的。9、加强薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、 协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。第 8 页 共 17 页10、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性, 严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程, 从思想上重视 医疗护理安全,严格执行查对制度,无重大护理差错事故发生。11、建立护理人员考核评价机制, 各科室护士长每月对本科室护理人员考核 评价一次,护理部每月对护士长考核评价一次。12、加强护理信息

17、管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作,掌握 全院护理动态,注重信息的收集、分析、研究、总结,注重质量内涵建设,达到 质量管理成效。13、护理质量控制指标达标情况:(1) 基础护理合格率 100%;(2) 特、一级护理合格率 100%;(3) 护理文件书写合格率 100%(4) 急救物品完好率 100%(5) 医疗器械消毒灭菌合格率 100%;(6) 一人一针一管一用一灭菌执行率 100%;(7) 病区管理工作质量合格率 100%;(8) 消毒隔离工作质量合格率 100%;(9) 一次性注射器、输液(血)器用后毁形率 100%;(10) 护理服务质量满意度 96.7%;(11) 压褥发生

18、次数为“ 0”;(12) 严重护理差错事故发生次数为“0”。护理部二一年十二月十日第 9 页 共 17 页护理部干事个人总结个人小结XX 年的到来寓意着 XX 年的工作即将画上一个句号,在这一年里首先感谢 各位领导及同事们对我的肯定和帮助。在护理部主任的带领下,根据日常工作情 况,现将本年度工作做出如下总结:一、协助护理部主任完成护理质量管理的资料整理,包括重新修订、编制护 理工作制度、各级护理人员岗位说明书、疾病护理常规、护理操作规程、护理紧 急预案等;对每月质控进行汇总、分析并以书面形式做出反馈;及时对护理不良 事件、患者满意度调查进行登记,每月汇总并总结。二、每月组织各级护理人员有目标、

19、有计划、分层次的进行三基三严培训考 核。三、严格管理各类文件、 档案,包括医院内部各种资料、 护理人员各种证件, 保证资料、档案不外流、不外借,确保医院利益。四、团结行政其他科室,需要协助工作时,能积极、主动配合。五、工作中存在的不足之处:(一)工作不够细致,忽视细节就容易带来矛盾、问题。(二)自我业务学习缺乏创新意识。虽然以前在病房工作过,一些基础理论、 操作也能掌握,但随着社会科技的不断进步,一些新设备、新技术、新知识广泛 运用于临床,这些对我而言都是陌生的、不熟悉的,自己在闲暇的时间未能及时 去临床一线深入学习。六、为了把 XX 年工作做的更加出色,并适应新形势下本职工作的要求,现 将

20、XX 年工作打算如下:(一)要不断收集和学习先进的护理理论和理念,以便更好的理解主任的思想第 10 页 共 17 页与决策,同时提出合理的建议(二)积极与各职能部门进行交流学习,使工作能够更加完善。(三)具备良好的思想道德素质和心理素质:工作没做好,要勇于承担责任, 并找出问题所在,决不能推诿,必须有很强的心理素质和情感意志修养,要认真 干实事而不浮躁,在平时的工作中不断的锻炼和提高自己。(四)在工作中,坚持做到“六个不让”,即:不让领导布置的工作在我手中 延误,不让正在处理的公文、各种传真在我手中积压,不让各种差错在我身上发 生,不让前来联系工作的通知在我这里受到冷落,不让任何小道消息从我这

21、里传 播,不让办公室的形象在我这里受到损害。总之,一年来,通过努力学习和不断摸索,收获很大,我坚信工作只要尽心 努力去做,就一定能够做好。由于现在自己缺乏一定的社会阅历, 在遇人处事的方式方法上或许存在不足 之处,我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与修养养,多学习为人处世的 哲学,才能够超越现在的自己,争取更大的进步!第二篇: XX 年护理部干事总结个人总结XX 年的到来寓意着 XX 年的工作即将画上一个句号,在这一年里首先感谢 各位领导和同事们对我的肯定和帮助。在科主任的带领下,根据日常工作情况, 现将本年度工作做出如下总结:1、辅助助护理部主任完成护理质量管理的资料整理,包括重新修订、

22、编制 医院新护理章程;对每月质控进行汇总、分析并以书面形式做出反馈;认真对不 良事件、医院感染、患者满意度调查进行登记,每月汇总并总结。2、按计划每月组织护理人员操作考核视频观看;管理示教室用物,保证用第 11 页 共 17 页 物齐全,方便护理人员操作演练。3、认真做好每月理论、操作考试成绩的登记工作,并做好试卷的保存工作。4、严格管理各类文件、档案,包括医院内部各种资料、护理人员各种证件, 保证资料、档案不外流、不外借,确保医院利益。5、团结行政其他科室,需要协助工作时,能积极、主动配合。 在工作中存在许多的不足:第一个方面是工作不够细致, 行政工作的每一步都牵扯到全院, 没有足够的 细心

23、,忽视细节就容易带来矛盾、问题。第二个方面是业务学习不积极,缺乏创新意识。虽然以前在病房工作过,一 些基础的护理操作也能掌握, 但随着社会科技的不断进步, 一些新设备、 新技术、 新知识广泛运用于临床,这些对我而言都是陌生的、不熟悉的,但自己在闲暇的 时间下,也没有积极的的去临床一线学习,差距越来越大第三个方面是对工作掌握还不够全面,有些工作,思想上不够积极,再加上 个人综合能力提高还不够快,离领导的期望和要求还有一定差距。服务质量也还 不够高。这些不足,我将在今后的工作中努力加以改进提高,争取把自己的工作 做得更好,也希望领导和同事能够及时对我工作中的不足提出批评加以指正。为了把 XX 年工

24、作做的更出色,并适应新形势下本职工作的要求,争取来年 的工作更上一个新台阶。 XX 年工作打算:1、工作中要学会开动脑筋,主动思考,学习和掌握本岗位相关知识和有关 护理基础理论和基本技能;要不断收集和学习先进的护理理论和理念,以便更好 的理解主任的思想与决策,同时提出合理的建议。2、积极与领导和各部门间进行交流学习,使工作能够更加完善。3、具有良好的思想道德素质和心理素质:工作没做好,要勇于承担责任,第 12 页 共 17 页并找出问题所在,决不能推诿,必须有很强的心理素质和情感意志修养,要认真干实事 而不浮躁,在平时的工作中不断的锻炼和提高自己。4、在工作中,坚持做到“六个不让”,即:不让领

25、导布 置的工作在我手中 延误,不让正在处理的公文、各种传真在我手中积压,不让各种差错在我身上发 生,不让前来联系工作的通知在我这里受到冷落,不让任何小道消息从我这里传 播,不让办公室的形象在我这里受到损害。5、摆正自己的位置,尊重领导,团结同志,平等相处,以诚待人,不趋炎 附势,也不欺上压下,正确处理好与领导,同事间相处的尺与度,大事讲原则, 小时讲风格,自觉抵制腐朽思想的侵蚀。总之,一年来,通过努力学习和不断摸索,收获很大,我坚信工作只要尽心 努力去做,就一定能够做好。做了几年的办公室工作了,有的时候也觉得自己有 经验,有时会按着自己的判断来处理事情,所以出现了不少的问题,给领导添了 不少麻

26、烦,在领导的帮助下都解决了问题,事后才知道自己的社会阅历缺乏,或 是处理方法不当,我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与修养养,多学习 为人处世的哲学,才能够超越现在的自己,争取更大的进步!第三篇:护理部干事年终工作总结个人总结XX 年在院领导的指导下,自己能够遵守医院的各项规章制度,服从领导分 配,做了以下工作:一、在创卫工作中,配合院感科主任,建立了感染性疾病科门诊及病房,完 善各项制度,认真组织各项材料, 我院被市创卫办定为德州市创卫工作标杆单位, 在市创卫办的指导下, 4月 24日由市创卫办组织我市各医院创卫办人员, 来我院第 13 页 共 17 页 参观学习, 5 月 8 日通过了

27、国家级创卫小组的验收二、5 月 8 日调入护理部工作,在护理部服从科主任的分配,配合总护士长 认真抓护理质量,每月下病房检查示范病房护理质量 3 次,每月配合质控小组组 长下科室检查一次,每月下科室检查各科室护理质量一次,并将存在问题在护士 长例会上进行反馈。通过检查大大提高了我院的护理质量,使病人满意度有了很 大提高。三、每月下科室对全院各科室住院病人进行满意度调查一次, 大科室每月发 放 8 张,小科室发放 5 张,改变了以往的调查方法,调查每一位病人时,都由护 理部人员将调查表内容逐项向病人及家属询问, 真实的调查了各科室护理工作中 存在的问题,同时及时将存在问题向护士长反馈,并进行解决

28、。三、参加每月的护士长例会,将检查中存在的问题进行反馈,护士长制定整改措施,从而提高全院的护理质量。四、配合总护士长负责组织全院的业务学习, 加强新进护士及实习护士的培 训,定期下科室认真检查各科室对新进人员的培训计划、记录,并提问新进人员 护理常规及护理知识,督导新护士自学的能力,尽快掌握护理知识,使她们成为 一名合格的护士,减少差错事故的发生。在今后的工作里,我将再接再厉,一如既往的服从领导安排,配合总护士长 的工作,认真抓好护理质量及护理人员的培训,确保护理安全。第四篇:生活部干事个人年度总结生活部干事个人年度总结 几个月前,我成为了生活部的一名干事,虽然只有几个月来,但我有很多体 会,

29、总结如下:第一:从团学的工作内容和性质上讲,和我当初想的有一定差别。我加入学第 14 页 共 17 页 生会以来一直抱着学习态度。 当展开工作之后, 因为现在干事做的事并不是很多, 虽然有时做的就是一些苦力,但是这并不影响我对工作的热情,因为,在思想上 我来学生会第一目的, 是来做事情的和通过做事来锻炼自己。 (我记得有位学长在 我部门第一次例会时说过一句话:“加入学生会就是来干活的不是来养老的,学 生会需要的是人才是会干事的人才。”)但有的时候工作确实很辛苦, 记得有几次活动工作都让我很累, 可我觉得那 都是我部门分内的事情,总是要做完的无论是谁来做,所以我觉得在有工作时要 有积极性,第二要

30、把工作当成自己应该完成的任务和责任,这样才能有质量完成 工作。还有一点不可否认,虽然工作内容和我的想法有出入,可是我却学习到了 很多我意想不到东西;如何与人交流,如何在自己无法去面对有些事时找出对策 等,几个月下来,已经让我觉得团学生活部工作不妄此行了第二:从团学工作的体系上来讲,从一个干事的角度。我有一些体会。刚加 入生活部的时候与部长工作中接触却很少、了解很少。可是我记得他反复强调过 一句话:“把自己的事情做好。”每个团学的成员在学生会中都有自己的身份: 主席、部长、干事。每个人的分工和任务也就相应的不同,做为干事,任务就是 做好部长分配下来的任务,并肩负起责任。有的时候事情很烦琐,可是没有人又 不行,所以我觉得每个人都应该有能力做尽量做的想法。 有的时候事情很劳累, 我也觉得每个人有完成任务的责任。只有这样才能做到分工合理,大家才能得到 相应的锻炼和发展。反过来也一样,部长和其他高层人员也应该协调体谅我们这 些小干事们,作到多交流多体谅,吩咐事情清晰,这样我们才有希望可以更信任 我们出色的完成任务。 作为一个干事多跟上面沟通有助于我们更有目性的完成任 务,不至于做无用功。只有在团学体系中形成很好的交流,对部门的衔接、工作第 15 页 共 17 页的开展更加有利第三:从团学具体工作上来说,各个工作

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