3、火灾调查法律文书

1、火灾事故调查法律文书（式样）火灾事故调查法律文书制作与使用说明一、一般要求1、本说明中所称文书，是指与火灾事故调查规定相配套的法律文书。2、文书由省级公安机关消防机构按照规定的式样自行印制或者制作统一的计算机模板，并统一监制和管理。除有特别要求的外，文书制作时统一使用国际标准a4型纸。文书页边尺寸：文书用纸天头（上白边）为37mm1mm；文书用纸订口（左白边）为28mm1mm。3、文书填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，要做到字迹清楚、文字规范、文面整洁。有条件的地方，可以采用计算机制作。文书设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，应当划去。签名和注明日期，应当清楚无误。4、文书中注明的“（

2、此处印制公安机关消防机构名称）”处，印制使用该文书的公安机关消防机构的名称。5、文书所留空白不够记录时，可以附纸记录，但附页也应当按照文书所列项目要求制作，并由相关人员签名或者捺指印。6、文书中的文号，如“x公消火认字 第 号”，按照以下要求填写：“x”处填写制作法律文书的公安机关消防机构代字；“ ”处填写年度；“第 号”处填写该文书的顺序编号。7、文书中注明签名的地方应当由本人签名并签时间，不能签名的，可以捺指印；属于单位的，由法定代表人或者负责人签名，必要时可以盖公章。拒绝签名的，应当注明。8、文书中的“序号”栏采用阿拉伯数字，从“1”逐次填写。9、清单、统计表填写物品内容的表格多余部分应

3、当用斜对线划掉。二、具体要求10、火灾现场勘验笔录（式样一）是火灾事故调查人员进行现场勘验制作的文字记录。“勘验时间”填写每次勘验开始到结束的时间，具体到分钟；“勘验地点”填写勘验现场的具体位置；“气象条件”是指勘验时现场的气象状况。“勘验情况”应当如实反映现场勘验的过程和事实，主要载明以下内容：发现火灾的时间、地点；发生火灾单位名称、地址；现场保护情况；现场勘验过程和勘验方法；现场变动变化的情况以及反常现象；现场的周围环境、建筑结构；燃烧面积、人员伤亡情况，现场主要存放物品、设备及其烧损情况；尸体、重要痕迹物品的位置、状态、数量和燃烧特征；提取痕迹物品的名称、具体位置、尺寸、规格、数量、特征

4、等；现场照片、现场图以及录像、录音的种类、内容和数量。现场勘验结束后，相关人员应当在笔录上签名。有多个证人、当事人的，应当分别签名。同一现场进行多次勘验的，应当在制作首次勘验笔录后，逐次制作补充勘验笔录，并在笔录右上角用阿拉伯数字填写勘验次序号。11、火灾痕迹物品提取清单（式样二）是对火灾勘验中现场提取的痕迹、物品的名称、数量、特征等进行记录的文书。“编号”栏填写提取痕迹、物品的编号；“提取部位”栏填写提取痕迹、物品时，其在现场的具体位置；“规格”栏填写痕迹、物品的品牌和型号、尺寸等；“数量”栏要用大写数字；“特征”栏填写提取痕迹、物品的材质、外观形貌、颜色、新旧程度以及被烧损情况等。12、火

5、灾事故简易调查认定书（式样三）是适用简易调查程序认定火灾事故所作出的结论性文书。“编号”按所在公安机关消防机构统一编写的序号，采用阿拉伯数字填写，一起火灾使用一个编号，不能重号；“起火单位（户）”栏写明发生火灾单位（场所、住宅）的名称或者户主的姓名；“起火地点”栏填写起火单位（场所、住宅）的地点，具体到门牌号码；“报警时间”栏填写公安机关消防机构接到报警的时间，应当具体到分钟；“法定代表人”栏填写发生火灾单位法定代表人或者负责人的姓名；“直接财产损失”栏填写统计的火灾直接财产损失数额；“联系电话”栏填写起火单位法定代表人或者负责人、起火户户主的联系电话。“现场调查走访情况”栏简要记录调查走访有

6、关当事人或者证人反映的火灾发生、蔓延、建筑及物品损失等情况，以及火灾现场相关痕迹、物品及建筑、物品被烧损等情况。“火灾事故事实”栏写明起火时间、发生火灾单位（场所、住宅）、地点，起火部位、起火点、起火原因，火灾蔓延过程，火灾烧损的主要物品及建筑物受损等与火灾有关的事实。现场照片、录像的内容和数量可在“备注”栏中载明。本文书由火灾事故调查人员现场填写，并告知和送达当事人。本文书一式多份，当事人一人一份，一份附卷。13、火灾事故认定书（式样四）是适用一般程序调查火灾，认定起火原因、灾害成因而制作的文书。“火灾事故基本情况”应当载明火灾发生的单位（场所、住宅）、时间、地点，建筑物及物品被烧损情况，人

7、员伤亡情况，以及公安机关消防机构统计的火灾直接财产损失数额。起火原因分两种情况填写：对起火原因已经查清的，要求写明起火时间、起火部位、起火点和起火原因；对起火原因无法查清的，要求写明起火时间、起火点或者起火部位以及有证据能够排除的起火原因。灾害成因的内容包括：火灾报警、初期火灾扑救和人员疏散情况；火灾蔓延、损失情况；与火灾蔓延、损失扩大存在直接因果关系的违反消防法律法规、消防技术标准的事实。“以上事实有 等证据证实”的横线处，分别填写具以证明起火原因或者灾害成因的相关证据的内容、数量。“向 提出复核申请”的横线处，填写受理复核申请的公安机关消防机构的名称。14、火灾事故认定复核申请材料收取凭证

8、（式样五）是公安机关消防机构收到当事人对火灾事故认定提出的复核申请后，依法出具的凭证。文书抬头横线处，填写复核申请人的姓名或者单位名称。“你（单位）提出的 火灾事故”的横线处，填写火灾事故名称；“证据材料 份”的横线处，用大写数字填写。15、火灾事故认定复核申请受理通知书（式样六）是复核机构收到当事人提出的复核申请后，依法作出受理决定的文书。文书抬头横线处，填写复核申请人的姓名或者单位名称。“你（单位）提出的 火灾事故”的横线处，填写火灾事故名称。16、火灾事故认定复核申请不予受理通知书（式样七）是复核机构收到当事人提出的复核申请后，依法作出不予受理决定的文书。文书抬头横线处，填写复核申请人的

9、姓名或者单位名称。“你（单位）提出的 火灾事故”的横线处，填写火灾事故名称；“属于以下第 项情形”的横线处，用大写数字填写五种不予受理情形中所选择情形的序号。17、火灾事故认定复核调卷通知书（式样八）是复核机构受理当事人提出的复核申请后，通知原认定机构提交火灾事故调查卷及相关材料的文书。文书抬头横线处，填写原作出火灾事故认定的公安机关消防机构的名称。“ 对你单位”的横线处，填写复核申请人的姓名或者单位名称。18、火灾事故认定复核结论书（式样九）是复核机构对申请人提出的复核申请依法进行审查后，作出复核结论的文书。文书抬头横线处，填写复核申请人的姓名或者单位名称。“你（单位）提出的 火灾事故认定”

10、的横线处，填写火灾事故名称。复核结论为维持原火灾事故认定的，“第 款”的横线处，填写“二”；复核结论为责令重新作出火灾事故认定的，“第 款”的横线处，填写“三”，并具体到“项”。复核结论应当说明理由。19、案件移送通知书（式样十）是公安机关消防机构在火灾事故调查过程中发现涉嫌犯罪的，依法向有关主管部门移送案件的文书。交受移送单位联的文书抬头横线处，填写受移送单位的名称。“ 年 月 日 时 分 发生火灾”的横线处，分别填写查明的起火的具体时间、起火单位（场所、住宅）的具体地点；“经我 组织调查”的横线处，填写“总队、支队、大队（科）”；“认定（发现） 涉嫌 犯罪”的横线处，分别填写涉嫌犯罪人员的

11、姓名和涉嫌犯罪的罪名；“案件材料共 卷 页”的横线处，用大写数字填写。回执联的文书抬头横线处，填写移送案件的公安机关消防机构的名称；“ 年 月 日以x公消火移字 第 号案件移送通知书”的横线和空格处，分别填写移送案件的时间和案件移送通知书的文号；“移送我单位的 案”的横线处，填写火灾事故名称。涉嫌其他违法行为的，适用公安机关办理行政案件移送文书。20、火灾直接财产损失申报统计表（式样十一）是火灾受损单位或者个人向公安机关消防机构申报火灾直接财产损失，公安机关消防机构对申报损失进行统计时填写的固定格式表格。受损单位或者个人填写并签名或者盖章后向公安机关消防机构申报；公安机关消防机构按有关规定进行

12、统计并填写，并由统计人、审批人分别签名。本表附卷，不送达当事人。文物建筑的火灾损失按有关规定另行申报、统计。21、火灾损失统计表（式样十二）是公安机关消防机构对火灾直接财产损失以及人员伤亡情况进行统计汇总时填写的固定式表格。“建构筑物及装修损失”和“设备及其他财产损失”栏填写火灾直接财产损失申报统计表中的统计结果；“文物建筑损失”栏按有关规定统计；“直接财产损失总计”栏为各项“损失合计”的总和，用大写数字填写；“人员伤亡情况”以检验鉴定机构出具的尸体检验、人身伤害医学鉴定、诊断证明为准。本表附卷，不送达当事人。22、封闭火灾现场公告（式样十三）是公安机关消防机构封闭火灾现场时，在现场张贴的向社

13、会公告的文书。“对 火灾现场”的横线处，填写火灾事故名称。文书制作时纵向使用国际标准a3型纸，事先统一印制，横线处由火灾事故调查人员现场填写。本公告应加盖火灾发生地的县级公安机关消防机构的印章。火灾事故调查法律文书（式样）目录1、火灾现场勘验笔录2、火灾痕迹物品提取清单3、火灾事故简易调查认定书4、火灾事故认定书5、火灾事故认定复核申请材料收取凭证6、火灾事故认定复核申请受理通知书7、火灾事故认定复核申请不予受理通知书8、火灾事故认定复核调卷通知书9、火灾事故认定复核结论书10、案件移送通知书11、火灾直接财产损失申报统计表12、火灾损失统计表13、封闭火灾现场公告式样一第次勘验火灾现场勘验笔

14、录勘验时间：2009年月日时分至月日时分勘验地点： 县城长宁路号娱乐城 勘验人员姓名、单位、职务（含技术职务）： ，公安消防队，工程师、，公安消防队，参谋 气象条件（天气、风力、温度）： 晴，东南风2级、29度 勘验情况：1、环境勘验：是在观察的基础上拟定勘验范围、确定勘验顺序，一般通过环境勘验可以确定楼层或起火房间。 主要内容是： （1）现场周围有无引起可燃物起火的因素，如现场周围的烟囱、临时用火点、动火点、电气线路，燃气、燃油管线等； （2）现场周围道路、围墙、栏杆、建筑物通道、开口部位等有无放火或者其他可疑痕迹； （3）着火建筑物等的燃烧范围、破坏程度、烟熏痕迹、物体倒塌形式和方向； （

15、4）现场周围有无监控录像设备； （5）其他需要勘验的内容。 2、初步勘验： 通过观察判断火势蔓延路线，确定起火部位和下一步的勘验重点，目的是确定起火部位。主要内容是：（1）现场不同方向、不同高度、不同位置的烧损程度；（2）垂直物体形成的受热面及立面上形成的各种燃烧痕迹； （3）重要物体倒塌的类型、方向及特征； （4） 金属物体的变色、变形、熔化情况及非金属不燃烧物体的炸裂、脱落、变色、熔融等情况； （5） 电气控制装置、线路位置及被烧状态； （6） 各种火源、热源的位置和状态； （7）有无放火条件和遗留的痕迹、物品； （8）其他需要勘验的内容。 3、细项勘验：据现场痕迹确定起火点，主要内容是：

16、（1）起火部位范围内设施、设备及其他物品烧毁、烧损情况； （2）物体塌落、倒塌的层次和方向； （3）低位燃烧痕迹、燃烧终止线和燃烧产物； （4）物体内部的烟熏痕迹； （5）设施、设备、容器、管道及电气线路的故障点；（6）尸体有无非火烧形成的外伤、烧伤人员的烧伤部位和程度； （7）其他需要勘验的内容。 4、专项勘验：查找引火源、引火物或起火物，收集证明起火原因的物证，主要内容是： （1）电气设备故障产生高温的痕迹； （2）电线短路、接触不良、过负荷痕迹； （3）机械设备故障产生高温的痕迹； （4）管道、容器泄漏物起火或爆炸的痕迹； （5）自燃物质的自燃特征及自燃条件； （6）起火物的残留物； （

17、7）动用明火的物证； （8）需要进行技术鉴定的物品； （9）其他需要勘验的内容。 注:勘验笔录应手写，并应有证人或当事人的签名，如打印须把原始笔录附后。 现场勘验负责人（签名）： 2009年月日 勘验人（签名）： 、 2009年月日 记录人（签名）： 2009年月日 证人或者当事人(签名)： 2009年月日身份证件号码： 式样二火灾痕迹物品提取清单起火单位（地址）： 县长宁路号娱乐城 提取日期：2009年月日序号名 称编号提取部位规格数量特 征1电线1娱乐城一楼西北角距西墙2米、北墙1.6米处电线2.5mm2,绿宝牌一根单股铜芯线，长21厘米，白色橡胶绝缘层，绝缘层局部炭化，有末端熔痕提取人姓

18、 名工作单位签 名县消防大队09年月日县消防大队09年月日证人姓 名身份证件号码单位联系电话签 名09年月日年 月 日当事人09年5月26日年 月 日式样三公安消防队火灾事故简易调查认定书（公安机关消防机构印章） 编号：1起火单位（户）娱乐城法 定代表人李光华起火地点县城长宁路号身份证件号 码报警时间2009年5月25日时分直接财产损失（元）3600元联系电话，139现场调查走访情况据第一报警人反映，发生火灾前，灯光闪了几下，随后就停电了，他走到走廊上，发现失火办公室内有火光。经现场调查，火灾过火面积20平方米，火灾烧损一台空调、一套办公桌椅等财物，直接财产损失3600元，无人员伤亡。火灾事故

19、事实2009年5月25日时分，县城长宁路22号娱乐城办公室发生火灾，现场勘验发现，除失火办公室外，娱乐城其它部位均未过火，办公室的门、窗烧损均是面向房间的一侧重于外侧，办公室桌椅被烧损，上部重于下部，办公室北墙位于办公桌上方有一壁挂式空调室内机，室内机烧损严重，墙面有一“v”形痕 ，底部位于空调处。根据中华人民共和国消防法第五十一条，火灾原因认定为：空调内部电气故障引发火灾，起火点为空调室内机内部。当事人签 名 年月日调查人员签 名 年月日认定日期年月日备 注此起火灾没有人员伤亡，直接财产损失轻微，当事人对火灾事故事实没有异议，没有放火嫌疑，已对当事人提出的事实、理由或证据进行了记录。一式多份

20、，当事人一人一份，一份附卷。式样四公安消防队火灾事故认定书公消火认字2009第号火灾事故基本情况 200年月日时分路号娱乐城发生火灾，时分，公安消防队接到火灾报警，迅速调集个中队辆消防车赶往现场，进行灭火和救人，共救出名人员，于时分扑灭火灾。火灾烧损娱乐城部分内部装修、音响、电视、沙发等财物，死亡人，重伤人，直接财产损失元。 现查明，该起火灾的（查明的填写）：起火部位为娱乐城一楼，起火点位于一楼西北角，起火原因为电线短路引起火灾；（不能查明的填写）：起火部位为娱乐城一楼，起火点位于一楼西北角，可以排除电气、吸烟、雷击、自燃、玩火引发火灾事故的可能。 以上事实有 询问笔录份、火灾现场勘验笔录份、

21、证人证言份、火场照片、火场录像 等证据证实。经分析，灾害成因为：该单位存在自动报警系统瘫痪、使用可燃材料装修、疏散通道不畅通等火灾隐患，经公安消防机构通知，未能及时消除火灾隐患，导致火灾蔓延，损失扩大，造成死伤。以上事实有 询问笔录份、 消防监督检查记录份、行政处罚决定书份 等证据证实。当事人对起火原因或者灾害成因认定有异议的，可以自收到本认定书之日起十五日内，向公安消防队 提出复核申请。对火灾事故损害赔偿的争议，当事人可以依法直接向人民法院提起民事诉讼。 （公安机关消防机构印章） 二九年月日 一式多份，当事人一人一份，一份附卷。式样五公安消防队火灾事故认定复核申请材料收取凭证公消火收凭字20

22、09第号娱乐城 ：你（单位）提出的 “525”娱乐城 火灾事故认定复核申请，提交了以下材料：1、复核申请书。2、证据材料 份。根据火灾事故调查规定第三十六条第一款规定，本机构自收到复核申请之日起七日内作出是否受理的决定。（公安机关消防机构印章）二九年月日 一式二份，一份交申请人，一份附卷。式样六公安消防队火灾事故认定复核申请受理通知书公消火受通字2009第号娱乐城：你（单位）于 2009 年 月 日提出的“525”娱乐城 火灾事故认定复核申请，根据火灾事故调查规定第三十六条规定，决定予以受理，并自受理之日起三十日内作出复核结论。复核审查期间，任何一方当事人就本起火灾向人民法院提起诉讼并受理的，

23、终止复核。（公安机关消防机构印章）二九年月日一式二份，一份交申请人，一份附卷。复印送其他当事人。式样七公安消防队火灾事故认定复核申请不予受理通知书公消火不受通字2009第号娱乐城 ：你（单位）提出的 “525”娱乐城 火灾事故认定复核申请，经审查，根据火灾事故调查规定第三十六条第一款规定，属于以下第 项情形，决定不予受理:一、非火灾当事人提出复核申请的；二、超过复核申请期限的；三、已经复核并作出复核结论的；四、任何一方当事人向人民法院提起诉讼，法院已经受理的；五、适用简易调查程序作出火灾事故认定的。 （公安机关消防机构印章） 二九年月日 一式二份，一份交申请人，一份附卷。式样八公安消防队火灾事

24、故认定复核调卷通知书公消火调通字2009第号 公安消防队：娱乐城 对你单位2009 年 月 日作出的公消火认字2009第号火灾事故认定有异议，向本机构提出复核申请，现已受理。现将复核申请书及其他有关材料复印件送你单位，请在收到本通知之日起十日内，向本机构作出书面说明，并提交本起火灾事故调查案卷。（公安机关消防机构印章）二九年月日一式二份，一份交原认定机构，一份附卷。式样九-1公安消防队火灾事故认定复核结论书公消火复字2009第号娱乐城 ：你（单位）提出的“525”娱乐城 火灾事故认定复核申请，经审查，根据火灾事故调查规定第三十九条第 款第 项规定，作出以下复核结论：维持公消火认字2009第 号

25、火灾事故认定。理由：火灾主要事实清楚、证据确实充分、程序合法、起火原因和灾害成因认定正确。（公消火认字2009第 号火灾事故认定主要事实不清，或者证据不足，责令公安消防队重新作出火灾事故认定。） （公消火认字2009第号火灾事故认定违反法定程序，影响结果公正，责令公安消防队重新作出火灾事故认定。） （公消火认字2009第 号火灾事故认定起火原因、灾害成因认定错误，责令公安消防队重新作出火灾事故认定。） （复核机构印章） 二九年月日 一式三份，一份交申请人，一份交原作出火灾事故认定的公安机关消防机构，一份附卷。式样九-2公安消防队火灾事故认定书公消火认字2009第号火灾事故基本情况 200年月日

26、时分路22号娱乐城发生火灾，时分，公安消防队接到火灾报警，迅速调集个中队辆消防车赶往现场，进行灭火和救人，共救出名人员，于时分扑灭火灾。火灾烧损娱乐城部分内部装修、音响、电视、沙发等财物，死亡人，重伤人，直接财产损失元。当事人对 公消火认字2009第号火灾事故认定有异议，提出复核申请。 现查明，该起火灾的（查明的填写）：起火部位为娱乐城一楼，起火点位于一楼西北角，起火原因为吸烟（与原认定不同）引起火灾；（不能查明的填写）：起火部位为娱乐城一楼，起火点位于一楼西北角，可以排除电气、吸烟、雷击、自燃、玩火引发火灾事故的可能。撤销 公消火认字2009第号火灾事故认定。以上事实有 询问笔录份、火灾现场

27、勘验笔录份、火场照片、火场录像 等证据证实。经分析，灾害成因为：该单位存在自动报警系统瘫痪、使用可燃材料装修、疏散通道不畅通等火灾隐患，经公安消防机构通知，未能及时消除火灾隐患，导致火灾蔓延，损失扩大，造成2死1伤。以上事实有 询问笔录份、 消防监督检查记录份、行政处罚决定书份 等证据证实。当事人对起火原因或者灾害成因认定有异议的，可以自收到本认定书之日起十五日内，向公安消防队 提出复核申请。对火灾事故损害赔偿的争议，当事人可以依法直接向人民法院提起民事诉讼。（公安机关消防机构印章） 二九年月日 一式多份，当事人一人一份，一份附卷（重新作出认定使用）。式样十公安消防队案件移送通知书公消火移字2009第号 公安局刑警队 ： 2009年 月 日 时分 县城长宁路号娱乐城 发生火灾。经我 队组织调查认定（发现） （未查明的用“/”）涉嫌 放火 犯罪。根据火灾事故调查规定第四十二条和公安机关办理刑事案件程序规定第十九条规定，现连同证据材料移送你单位审查，决定是否立案侦查。请在收到本通知书之日起十日内将审查结果书面告知我单位。附：案件材料共 卷 页其他证据：内容