手术室巡回护士岗位职责工作标准工作流程

1、手术室巡回护士岗位职责1、手 术 前 了 解 病 人 情 况 及 所 施 手 术 ， 访 视 患 者 做 好 术 前宣教、心理护理。2、负 责 检 查 ， 准 备 手 术 设 备 （ 包 括 电 源 ） 是 否 完 善 ， 供 应手术时所需器械、药物、敷料、急救用品，手术体位 所需用物，器具等物品.3、接 手 术 病 人 ， 核 对 姓 名 、 床 号 及 手 术 部 位 ， 检 查 备 皮 、药 物 试 验 及 手 术 前 用 药 情 况 ，妥 善 处 理 饰 物 及 贵 重 物品。接送病人注意保暖。为病人戴帽（头部等特殊手 术除外）、穿鞋套等，安置麻醉及手术所需体位准确， 固定牢固、舒适、

2、安全，注意保暖、保护隐私。4、建立静脉通路、导尿等，协助麻醉师监测生命体征、 麻醉诱导、插管。5、帮 助 手 术 人 员 穿 衣 ， 对 好 灯 光 ， 接 好 吸 引 器 及 电 刀 接头等，妥善处理电刀器电极，防止烧伤患者。6、手 术 前 ，关 闭 体 腔 前 后 、手 术 毕 认 真 清 点 校 对 台 上 、 台 下 器 械 、敷 料 、物 品 ， 并 有 记 录 、签 名 ， 严 防 差 错 事 故.7 、 严 格 查 对 ， 及 时 准 确 执 行 术 中 医 嘱 ； 治 疗 、 用 药 、 输液、输血，记录完整规范。8 、 不 无 故 离 开 手 术 间 ， 随 时 供 应 术

3、中 所 需 用 物 ， 负 责 监督手术间物理环境达标，包括温度、湿度、照明、层 流、门窗、墙体等，以及手术间各种仪器设备的正常运 转情况，确保手术顺利进行，发现异常及时报修处理。9、做 好 护 理 观 察 ， 包 括 患 者 的 病 情 变 化 、 出 血 情 况 、 手术体位情况、用药、输血情况和反应，保持液体通路 速 度 适 宜 通 畅 无 渗 漏 ，并 做 好 巡 回 记 录 。保 证 患 者 安 全 。10、按 手 术 间 管 理 制 度 对 手 术 间 内 各 类 人 员 进 行 管 理 ， 安 排 各 类 人 员 就 位 ，控 制 参 观 人 员 人 数 ，并 监 督 各 类 人

4、 员 无 菌 技 术 操 作 执 行 情 况 ，如 发 现 不 符 合 无 菌 要 求 时 及 时处理，为手术人员抹汗。11 、 核 对 病 理 单 上 各 项 内 容 ， 及 时 标 本 送 检 。12、手术完毕为病人清洁血迹，包扎伤口，送病人返病 房 ， 与 病 房 护 士 详 细 交 清 随 带 物 品 ， 手 术 情 况 及 注 意 事项。13、及时清洁整理手术间一切物品，分类安放原处，整 理彻底。14、若 遇 手 术 中 需 调 换 巡 回 护 士 时 ，必 须 做 到 在 现 场 详 细交接班，同时通知术者及麻醉师。手术室巡回护士工作标准一、术前访视1、术 前 访 视 病 人 是

5、相 当 重 要 的 环 节 , 访 视 时 应 穿 工 作 服 , 了 解 病 情 和 所 作 手 术 ，查 阅 病 历 并 查 看 检 查 化 验 结 果 。2、查 看 静 脉 情 况 和 全 身 状 态 。3 、对 患 者 进 行 术 前 宣 教 , 告 知 其 术 前 禁 食 禁 饮 时 间 及 注 意 事 项 , 告 知 术 日 所 做 操 作 , 消 除 患 者 恐 惧 和 紧 张 心 理。二、术日晨准备工作1、手 术 间 的 清 洁 工 作 对 操 作 台 面 、 无 影 灯 及 手 术 床 等 用 75%酒 精 擦 拭 ， 调 解 并 维 持 室 内 正 常 温 湿 度 。2、手

6、 术 所 需 仪 器 的 准 备 ： 电 凝 、 吸 引 器 和 电 刀 等 连 接 好并检查是否正常工作。3 、 补 充 手 术 间 内 无 菌 物 品 和 药 品 。4、 铺 好 手 术 床 , 按 手 术 要 求 体 位 的 要 准 备 好 体 位 垫 。5、 遵 医 嘱 准 备 好 静 脉 输 液 液 体 。三、接患者进入手术室1、晨 交 班 后 ， 到 病 房 内 接 患 者 ， 认 真 查 对2 、 进 手 术 间 后 再 次 详 细 查 对 病 人 ， 安 慰 鼓 励 病 人 。 手术前查对内容：（ 1） 核 对 ： 查 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 床 号 、 住 院 号

7、 、 科 别 、手 术 间 号 、手 术 台 次 、手 术 名 称 、手 术 部 位 、禁 食 、 禁饮情况、过敏史、血型。做到病人及腕带、病历、手 术安排表、手术通知单一致。2）病人：查首饰、假牙、衣物、备皮、皮肤完整性、 特殊病史，女病人是否在月经期等。（3）病历：查输血 、手 术及麻醉 同意书、摄片 ，术 前、 术中用药，过敏试验及室验室检查等。（4）环 境：查 无影 灯、 室温 、地 面、 空调 、电 源、 净 化开关等。（5）查 器械及 仪器 ：备 齐所 需器 械与 物品 、检 测各 种 仪器是否完好备用。（ 6 ） 药 品 ： 术 中 ， 术 前 用 药 是 否 备 齐 。（ 7

8、） 检 查 体 位 物 品 。 以上查对应在短时间内完成。3 、 协 助 患 者 带 帽 穿 鞋 套 ， 患 者 带 药 和 物 要 与 病 房 护 士 交接清楚。4 、协 助 患 者 取 舒 适 安 全 卧 位 , 建 立 静 脉 输 液 通 道 ，根 据 具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。5、连 接 吸引装 置， 确认 吸引 通畅 有效 后， 将吸 引端 放 于病人头侧，方便麻醉医生随时使用 ，必 要是准备两 个吸引瓶，一 个 吸引瓶将 满时 及时更换，防止发生外流。术毕待病人清醒、拔管、安 全送出手术间后，才能关闭吸引器6 、 协 助 麻 醉 医 生 摆 好 麻 醉 体 位 ， 协

9、 助 麻 醉 诱 导 和 插 管。7 、 为 所 需 留 置 导 尿 管 的 病 人 导 尿 ， 并 在 接 患 者 时 告 知。8、要 摆 体 位 的 要 同 麻 醉 医 生 和 手 术 医 生 共 同 安 置 手 术 体位，安置过程中动作轻柔，用力协调一致，防止发生 组 织 损 伤 及 体 位 性 低 血 压 等 ，保 证 患 者 肢 体 处 于 安 全 舒 适 状 态 , 防 止 挤 压 伤 害 ，重 点 保 护 眼 睛 和 骨 隆 突 等 处 。四、手术开台的配合1、协 助 器 械 护 士 穿 手 术 衣 ，、与 洗 手 护 士 、手 术 第 二 助 手共同清点，记录各种手术用物。2、

10、协 助 医 生 术 区 消 毒 和 铺 单 。3、协 助 医 生 穿 手 术 衣 并 安 排 器 械 护 士 和 医 生 就 位 、 调 解无影灯至最佳位置。4、正 确 连 接 各 种 管 道 、 连 线 ， 根 据 各 类 手 术 及 医 师 要 求调节术中所需仪器五、术中配合1 、 及 时 供 给 所 需 物 品 。2、 术 中 密 切 观 察 病 情 变 化 ， 着 重 观 察 病 人 体 位 是 否 正 确 ，肢 体 、神 经 、大 血 管 是 否 受 压 ；保 持 尿 管 、引 流 管 、 静脉输液通道等通畅。3、准 确 执 行 术 中 医 嘱 , 做 到 三 查 七 对 二 人 核

11、 对 , 口 头 医 嘱应复述一遍再执行,提醒麻醉医生记录。4 、 术 中 交 谈 时 ， 应 低 声 并 注 意 措 词 分 寸 ， 不 要 在 病 人 面 前 讨 论 手 术 步 骤 ，注 意 对 病 种 保 密 ，手 术 开 始 后 不 能 随意离开手术间。5、完 整 、正 确 、 有 效 填 写 各 类 记 录 单 ，“ 手 术 护 理 记 录 单 ” 与 “ 手 术 物 品 清 点 记 录 单 ” 术 后 放 入 病 历 ，“ 开 费 本 ” 填 妥 并 核 对 后 及 时 送 交 护 士 站 ，“ 器 械 交 接 单 ” 交 洗手核查并签字后随器械送供应室。6 、 维 持 手 术

12、间 的 干 净 整 洁 , 维 持 室 内 适 宜 温 湿 度 。7、 监 督 术 中 无 菌 技 术 执 行 情 况 , 对 违 反 者 及 时 纠 正 , 严 格管理参观人员。8、 与 器 械 护 士 共 同 管 理 好 切 下 的 标 本 , 皮 和 软 骨 等 , 病 理 及 时 送 检 。9、遇 有 紧 急 情 况 要 正 确 处 理 , 及 时 通 知 护 士 长 和 麻 醉 科 主任。10、关 闭 体 腔 前 后 、手 术 毕 与 器 械 护 士 共 同 清 点 器 械 和 辅料等。11、准 备 包 扎 敷 料 协 助 包 扎 , 适 时 通 知 下 台 手 术 。12、总 结

13、输 液 量 和 尿 量 , 记 录 术 毕 时 间 。六、术毕配合1、协 助 麻 醉 医 生 拔 管 , 患 者 未 清 醒 前 应 站 在 两 侧 不 得 离 开,防止患者躁动。2、 保 护 好 静 脉 通 路 , 尿 管 和 引 流 管 等 。3、拔 管 后 患 者 生 命 体 征 平 稳 遵 医 嘱 与 麻 醉 医 生 、 手 术 医生一起将患者送回病房,推送时注意病人的头、手、 脚不能超 出平车外，竖 起护栏，扣好 尼龙搭扣 ，护 士在 车后端推 病人，麻 醉医师 在病人头端 观察病 情。如 有特 殊情况应 重点向病房 护士交代 ，交接病 人时注意交 接病 人财产、皮肤情况、输液通道和各种引流管等，保证患 者安全。4 、 整 理 清 洁 手 术 间 , 为 下 一 台 手 术