护理应知应会考题

1、护士应知应会内容考试（ 2012 年）科室 姓名一填空题 （每空格 0.5 分 共计 22 分1护理程序包括 。2. 正常人 24h 尿量约多_,尿指24h 尿量 。_3. 压疮依据严重程度和侵害深度分四期 。4. 在自然光线下 , 瞳孔直经为 平 均为 。病理情况下，瞳孔直径5. 护士在对成批伤员进行快速分诊时 , 通常用顏色分诊 , 如伤员出现生命危险 , 需立即处理的 , 第一优先用标志, 伤员可能有生命危险 , 需尽早处理的 ,第二优先用 标志. 伤员有轻微的损伤 , 能行走, 第三优先用 标志 ; 伤员已经死亡 , 第四优先 , 用 标志。6. 双相波除颤仪的能量选择为 ，不明确时可

2、选择默认能量 ；单相波除颤仪首 次及随后的能量选择均为 ，儿童除颤时，初始除颤能量选择 ，后续除颤能量 ，但 不超过 或成人最大剂量。7. 实施高质量的心肺复苏时 , 按压速率至少为 成. 人按压幅度至少为 .儿童和婴儿的按压幅度至少为8. 气管插管 , 经口气管插管的深度为经_ 鼻气管插管深度为9. 高血压的的诊断标准 , 在未能服用降压药的情况下 , 收缩压和（或 舒张压 根. 据血压升高的水平 高血压级的收缩压 和（或 舒张压高血压级的收缩压 和 （或 舒张压高 血压级的收缩压 和 （或 舒张压 。10. WHO1999 年对糖尿病诊断标准：有糖尿病典型症状者，加以下任意一 项：随机血浆

3、葡萄糖 ；空腹血浆葡萄糖 。口服葡萄糖耐量试验 （OGTT，75g 葡萄糖负荷后 2 小时血浆葡萄糖11. 胰岛素的正确存放 :未能启封的胰岛素 , 应 ；_ 启封后和正在使用的瓶装胰岛素或笔芯 , 可在室温 保存时间, 存放在阴凉干燥的地方 , 无需冷藏 , 避免光和热。二单选题：（每题 2 分）共计 20分1. 型呼吸衰竭的病人给氧原则应 （A 60% B.50% C. 35% D.35%2. 常用的口腔护理溶液里 , 适用于厌氧菌感染的有 （A 0.02%洗必泰溶液 B.0.02%呋喃西林溶液C. 1%-4%碳酸氢钠溶液 D.0.08%甲硝唑溶液3. 因抢救未能及时记录病历时 , 应在抢

4、救结束后哪个时间段内据实补记 :（A 2小时内 B. 4小时内 C. 6小时内 D. 12小时内4. 昏迷或全麻未能清醒的病人 , 适用于 （A 头低足高位 B. 侧卧位 C.头高足低位 D. 去枕仰卧位5. 应采取中凹卧位的病人是 （A 胸部手术后病人 B.胃切除术后的病人 C.休克病人 D. 十二肠引流后后病人6杨女士,50岁, 因患尿毒症而入院 , 患者精神蒌靡 , 食欲差.24小时尿量80ml 。下腹部空虚，无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是：（ ）A 尿潴留 B. 尿少 C.无尿 D.尿失禁7低嘌呤膳食禁用：（ ）A 蔬菜、水果 B. 动物内脏 C.精制米面 D.坚果8静脉输液时造成

5、病人急性肺水肿发生的原因是：（ ）A 输入致热物质 B. 输液速度过快 C.长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无 人守护9孙先生 ,60岁. 因骨折卧床已 3周, 体质虚弱 , 近日骶尾部皮肤出现水疱并有 破溃, 上面附有少量黄色渗出液 , 护士观察后认为是压疮 . 该病人的压疮属于哪一 期?（A 淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D. 坏死溃疡期10少尿是指 24 小时尿量少于：（ ）A100 ml B.200 ml C. 300 ml D.400 ml三多选题：（每题 2 分）共计 30分1持续皮下胰岛素输注的给药模式有：（ ）A基础输注 B.持续输注 C.餐前大剂量 D.冲

6、击剂量 E.睡前大剂量2. 高血压患者在日常生活中应注意：（ ）A控制体重，适当运动 B.限制钠盐摄入 , 6g/d C.补充钙和钾盐D. 减少脂肪摄入 E.戒烟戒酒3静脉输液中发生空气栓塞时 , 应保持的体位是 （A 去枕平卧位 B. 左侧卧位 C.头低足高 D.半坐卧位 E 头低足高右侧卧位4王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫 痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐。对该病人应实施的正确护理是 （A 立即停止输液并通知医生紧急处理B. 高流量氧气吸入C. 氧气湿化瓶内加入 20%30%的醇溶液D. 遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药E 病情允许可患者端坐，

7、双肢下垂，必要四肢轮扎5甘露醇使用中应注意 :（ ）A 作肌肉或皮下注射时做到快进慢推 B. 不能与其它药物混合静滴C. 静脉滴注时, 宜用大号针头,250ml 液体应在 2030min 内静滴完毕D. 应用脱水剂过程中，密切观察出入量、血压、脉搏、呼吸，做好记录。E. 心功能不全及急性肺水肿患者禁用6输血中发生过敏反应时处理应：（ ）A 出现中、重度过敏反应时，应减慢输血速度。B. 轻度过敏反应，给予抗过敏药物C. 中度以上过敏反应，皮下注射 0.1%肾上腺素 0.51ml ，静脉注射地塞米松 等抗过敏药物D. 呼吸困难时给氧吸入，严重喉头水肿行气管切开。E 循环衰竭的给予抗休克治疗。7临床

8、应用 05 文字描述法评估疼痛的正确标准是： （A 1 级轻度疼痛：可忍受能正常生活睡眠B. 2级中度疼痛：轻度干扰睡眠需用止痛药。C. 3 级重度疼痛：干扰睡眠需用麻醉止痛药D. 4级剧烈疼痛：干扰睡眠较重，伴有其他症状。E 5 级无法忍受：严重干扰睡眠，伴有其他症状。或被动体位。8收集患者资料的方法包括：（ ）A 观察 B. 交谈 C.体格检查 D. 查问相关资料 E.问医生9机体的活动能力的正确分度评估有哪些？（ ）A 0 度完全能独立，可自由活动B. 1 度需要他人的帮助、监护和教育C. 2度需要使用设备和器械（如拐杖、轮椅）D. 3 度既需要有人帮助，也需要设备和器械E 4 度完全不

9、能独立，不能参加活动10抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是（ ）A 立即停药，送抢救室抢救。B. 立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.51mlC. 氧气吸入。D. 遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒E 观察病人生命体征变化，如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。并做好病情 动态记录。11以下哪些是发生压疮的高危人群：（ ）A全身营养不良或水肿病人 B.局部长期受压力、摩擦力的作用 C.大小便失禁者D. 烦躁病人 E.咳嗽病人12 病情观察主要包括的内容是 :（A 一般情况的观察 B. 生命体征的观察 C. 意识状态与瞳孔的观察D.心理状态的观察 E.特殊检查或药物治疗的观察13成分输血应

10、注意的事项 （A白血球、血小板等（红细胞除外）存活期短，以新鲜血为宜，B. 必须在 24小时内输入体内C. 输血浆和白蛋白，在输入前可不进行交叉配血试验；D. 输白血球、血小板等成分血，输入前均需进行交叉配血试验E 患者在输成分血同时，还需输全血，则应先输成分血，后输全血。14常见输液反应的临床表现有：（ ）A发热反应 B.急性肺水肿 C.静脉炎 D.空气栓塞 E.溶血反应15护士执行医嘱用药时应遵循的原则是：（ ）A 按医嘱要求准确用药。 B. 严格执行 “三查七对制度 ”C. 安全正确的给药。用药前解释并给予指导D. 观察用药反应：药物疗效、不良反应、病情变化、情绪反应等。E 护士应无条件执行用药医嘱。四问答题：共计 28分（1、2、3、4题各 10分， 3