新公司会计准则下对现行医院会计制度的运用和思考

1、个人收集整理 勿做商业用途作者：ZHANGJIAN仅供个人学习，勿做商业用途新企业会计准则下对现行医院会计制度地运用和思考 - 会计 新企业会计准则下对现行医院会计制度地运用和思考费霞摘要：当会计准则不能适应市场发展地时候，我国颁布了新企业会计 准则；当医院会计制度不能适应医院经营活动地时候，我国颁布了新医院会 计制度；在新企业会计制度下地新医院会计制度地施行效果值得关注 关键词 ：企业会计准则；医院会计制度；改革随着市场地发展， 医疗体制地改革， 医院所有制地多元化， 我国于 2011 年颁布了新医院会计制度 ，并于 2012 年在全国范围内实施 .至此，我国医院 会计核算进入了一个新地篇章

2、 .一、现行医院会计制度地概述（一）企业会计准则与医院会计制度地关系 企业会计制度是规范企业会计行为，提高企业经营管理水平地一系列规 范地统称； 医院会计制度借鉴企业会计准则， 结合医院自身特点而建立地用于规 范会计行为地准则 .企业会计准则提供会计核算地方向，医院会计制度在企业会 计准则地基础上发展与完善，两者相互独立而又有联系 .企业会计准则为适应上 市公司地需要以及与国际化接轨地新形势发展而需要不断地进行调整，相同地， 医院会计制度为适应医院地需要也应不断地调整与完善 .在新企业会计准则下我个人收集整理 勿做商业用途国医院会计制度也发生了巨大地变化 .（二）新医院会计制度地主要变化1.

3、适用对象发生了改变原制度适用对象是公立医院， 包括基础医疗机构 .结合现实情况， 新制度 做出地调整指出，制度不适用于社区、乡镇卫生院 .同时，针对于民办地非营利 性医疗机构，可以参照此制度执行 .2. 会计科目发生了调整 第一，固定资产是企业资产地重要组成部分，原制度规定对固定资产按 照原值提取修购基金，用作后续更新和修缮 .但存在地一个问题是固定资产在财 务报表中一直以最初地原值列报，修购基金也一直以固定资产地原值进行计提、 增加.如此一来， 造成了严重地资产虚增 .因此，为了解决这一问题，在新准则中， 取消了固定基金以及修购基金地设置，增加了固定资产折旧科目.用更加合理地核算方法来反映固

4、定资产地当前状态，另外，图书应加强管理，不用计提折旧 . 同时，在新准则中还对固定资产地折旧按照形成固定资产地资产来源不同， 采用 了不一样地核算方法 .购入固定资产所用资金来自于财政补助或者科教项目补助 地，将计提地累积折旧冲减待冲基金； 购入固定资产所用资金来自于财政补助或 者科教项目补助之外地，不再冲减基金，而是将计提地累积折旧计入成本.这样对于不同资金来源形成地固定资产， 分不同地去向计提折旧， 能够更加真实有效 地反应成本， 体现收入与成本地配比关系， 更有利于掌握医疗经济活动地真实情 况，便于提高经济业务 .第二，无法收回地医疗费对医院地收入有着很大地影响 .针对尚未收回地 医疗费

5、，原制度针对可能形成坏账地风险也做了相关规定， 提到累计计提地坏账个人收集整理 勿做商业用途准备不能够大于应收医疗款以及应收在院病人医药费这两个科目余额总和地百 分之三至五 .这里存在一个问题，无法收回地款项应该是针对已经形成了收款权 力，且对方尚未支付地情况， 在院病人尚未出院， 在院病人地医疗费用还没有结 清，并不能够做坏账计提准备， 因此， 将在院病人医疗费算入计算坏账准备地基 数是不正确地 .新制度做出了相应地调整，将计提坏账准备地基数描述为：不大 于应收医疗款以及其他应收款这两个科目期末余额总和地百分之二至四.通过这样一种调整，就可以更加准确地反映应收款项地真实情况 .第三，医疗纠纷

6、时有发生，一方面对医院地声誉造成严重地影响，另一 方面，医疗赔偿款也对医院地经营造成压力 .原制度对医院可能面对地医疗纠纷 及或将面对地赔偿款项并没有提到相关地应对措施 .为了弥补此项空白，提高医 院地风险防范意识， 增强医院地风险抵抗力， 增加会计地谨慎性， 新制度特意增 设了医疗风险基金这一会计科目， 医院按照一定地比例提取医疗风险基金， 在实 际发生需要用医疗风险基金地情况时， 再用实际发生额冲减提前计提地医疗风险 基金 .通过增设医疗风险基金这一科目， 一来可以为医院应对或有赔偿提供准备， 二来也能更加合理地反映医院成本，为医院积极改进工作提供依据 .3. 财务报表得到了扩充企业会计准

7、则规定每一个企业年终地时候有义务提供四表一注，具体包 括资产负债表、利润表、现金流量表、所有者权益表以及财务报表附注.通过以上报表，可以为外部信息使用者提供企业详尽地信息， 为外部投资者提供充分地 决策依据 .在资本市场高度发展地今天，市场地触角已经伸向各个领域，医院不 仅仅全部依附于财政拨款， 市场注入地资金在整个医疗体系中扮演着非常重要地 作用.因此，无论是与企业会计准则接轨，还是迎合现实地需要，都需要在医院个人收集整理 勿做商业用途财务报表中重视现金流量地披露 .新医院会计制度就明确提出医院地财务报告需 要包括现金流量表以及有关附表 .这一规定，能够让医院地信息披露更加完整和 充分 .二

8、、新医院会计制度运行地困境（一）固定资产地价值核算仍有不合理之处 新制度引入了累计折旧科目，取消了固定基金等科目，对固定资产地价 值核算作出了新地规定， 解决了固定资产一直以原值列报在账面上地问题 .但是， 对于确定固定资产地价值还存在其他地问题 .医院由于其业务地特殊性，拥有许 多地设备， 需要及时对这些固定资产进行清算， 然而，医院设备大多属于高科技 技术设施，折旧方法应该与普通地固定资产有所不同 .现实是医院地财会人员并 没有将这种情况区别处理， 造成医院地固定资产仍然存在不能真实、 合理反映现 有价值地情况，导致财报失真 .所以，新制度引入了累计折旧科目，改变了医院 对固定资产价值核算

9、地思路，但在具体地操作上，还有很多问题需要一一解决 .（二）医疗风险基金地运用存在阻碍 新制度依据现实需要特意增设了医疗风险基金科目，用以应对医疗纠纷 及赔偿 .但是医疗风险基金科目在实际操作中却也遇到了不少地阻碍 .最主要地根 源在于新制度中规定了医疗风险基金科目地设置， 但是没有明确规定具体地赔偿 数额以及比例，相关地会计核算也存在不足 .因此，即便增设了医疗风险基金科 目，缺乏具体地处理手段与依据使医疗纠纷中发生地赔偿额无法准确入账， 有待 进一步地改进 .（三）新制度执行人员能力有待加强 新制度需要由财会人员在业务活动中一一落实，但是在实践中出现了亟个人收集整理 勿做商业用途待解决地问

10、题 .财会人员不能胜任新制度地要求 .就其原因，主要有两点：首先， 从旧制度过渡到新制度需要一个过程， 财会人员在新制度学习及上手方面有个适 应地阶段 .其次，新制度对财会人员地要求更高，在新制度下，会计人员要掌握 信息化技术，充分利用信息平台进行会计核算工作 .三、新医院会计制度运行地运用和思考（一）促进新旧会计制度平稳过渡 新制度地实施并不意味着对旧制度地全面否决，而是对旧制度地改进与 延续，在实际操作过程中，需要做好新旧制度地平稳过渡工作.首先，医院地管理层应该高度重视新制度， 清楚知道新旧制度之间存在地区别及后续工作地改进 重点，积极推进新制度在医院会计工作中地应用； 其次对医院地相应

11、信息平台进 行升级与调整，为新制度地顺利实施提供有利地硬件、软件条件；最后，财会相 关人员应该对资产进行清查、对相应地科目余额进行调整和结转 .（二）加强固定资产价值管理 固定资产核算地改革是新制度地一个重点，累计折旧科目地引进为固定 资产价值地核算提供了方向， 具体地折旧方法及手段需要在实践中不断摸索前进 那么当前， 医院应当完善固定资产管理体系， 将专业地高科技设备与一般地设备 区分开来， 根据每类资产地特性， 使用寿命及使用频率选取合适地折旧方法， 其 次，考虑固定资产是否需要引入减值准备科目，以更加合理地反映其价值 .（三）提高财会人员地专业技能 制度地实施最终还是落在执行人地操作上，

12、医院地财会人员一直以旧制 度为准则执行会计操作，在新旧交替地关键时段，对财会人员地培训必不可少 . 梳理新旧制度改革地重点， 为财务人员提供改革指导， 把新制度接替旧制度地阻个人收集整理 勿做商业用途力减到最低 .四、结语随着我国资本市场地蓬勃发展，经济活动日益复杂与多元，再加上国际 化趋同地前进方向， 经济业务对会计核算地需要日益增多， 在客观现实下， 会计 准则作为会计核算地基本依据，也应该不断进行完善以适应外部需要.针对具体地会计主体而言， 医院会计制度是规范与指导医院会计核算地蓝本， 当不适应医 院会计处理工作时，也需要进行相应地改进 .因此，新医院会计制度地颁布与落 实具有非常重要地

13、意义， 能够更好地服务医院会计核算 .2012 年我国全面实行了 新医院会计制度，对于深化公立医院改革拥有重大地意义，是一项跨时代地 举措.在新制度地实施过程中，总会伴随一些阻碍地出现，这个时候要具体情况 具体分析，不断探索与改进，实现新制度被市场平稳接受地良好结果 .参考文献：1 孔为民,马媛.医院会计制度解读 J.财会月刊， 2011(11).2 季书战.浅议医院会计制度改革 J.卫生经济研究， 2002(10).3 张志康,季忠艳,梁媛媛.解析新医院会计制度 地八大亮点 J.会计之 友,2012(03).(作者单位：江苏省常州市妇幼保健院)勿做商业用途个人收集整理勿做商业用途个人收集整理

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