2007年10月内科护理学(一)

1、2007年10月高等教育自学考试全国统一命题考试内科护理学 （ 一）试卷（ 课程代码 2998）本试卷满分 100分，考试时间 150分钟。一、单项选择题 （本大题共 30小题，每小题 l 分，共 30分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的 括号内。错选、多选或未选均无分。1. 肺心病发生的关键环节是A .感染BC .缺氧D2. 肺结核主要的传染源是A .健康带菌人群BC .痰菌阳性的肺结核病人肺动脉高压二氧化碳潴留患结核病的动物 被人型结核菌污染的牛奶 肺气肿、肺心病”病史 10 年，此次因受凉咳嗽、 咳痰伴喘息加重，血气分析PaQ55mmHg,Pa

2、COOmmH。该患者给养的适宜浓度为【3. 患者，男性， 70岁， “慢性支气管炎、A 25%30%B. 30%35%C 35%40%D. 40%45%4患者，女性， 30 岁，既往有哮喘病史，此次因受凉出现咳嗽、气喘，予以养疗、医嘱静 脉点滴氨茶碱 30 分钟后，患者出现恶心、呕吐。应首先考虑【A 病情进展为重症哮喘B.C 氨茶碱的不良发应D.5高血压患者病情进展迅速，血压明显增高， 损害出现较快， 此种类型属于 A.恶性高血压B.C.高血压危象D.喘息致胃内容物反流 合并急性胃肠炎舒张压可达130mmH以上，且患者心脑、【高血压脑病肾性高血压6.二尖瓣狭窄合并心房颤动患者并发栓塞最多见的部

3、位是A .脑动脉B.肺动脉C .下肢静脉D.肾静脉患者，男性， 60 岁，一个月来间断发生心绞痛，疼痛常在休息或熟睡时发生，发作时心 电图显示 ST 段抬高。该患者心绞痛属于A.初发型B.恶化性C.混合型D.变异性洋地黄中毒患者可出现各种类型心律失常，其中最为常见的是A.窦性心动过缓B.C.房室传到阻滞D.原发性肝癌最常见的体征是A.黄疸B.C.脾肿大D.10.具有抗幽门螺杆菌作用的药物是A.氢氧化铝B.78窒性早搏形成二联律 室上性心动过速肝肿大腹水硫糖铝9【C前列腺素D.11. 下列属于溃疡性肠炎并发症的是A.肠梗阻B.C.中毒性巨结肠D.胶体次枸橼酸铋贫血 腹膜炎12. 上消化道出血患者

4、出现心悸、头昏、血压下降，提示出血量为A. 50-100mlB.100-200mlC. 250-300mlD.500-800ml13.肝硬化失代偿期最常见的并发症是A.上消化道出血B.C原发性肝癌D.14. 患者，男性， 57 岁，肝硬化病史 前最主要的护理问题是A.潜在并发症：肝性脑病C.体液过多D.B.肝性脑病功能性肾衰年，此次因腹胀、尿少伴下肢浮肿入院，该患者目【活动无耐力体液不足15. 反映肾小球滤过功能较为可靠而灵敏的检查是A.尿常规B.C.血肌酐D.16. 腹膜透析的主要并发症是A.低血压B.C水、电解质紊乱D.17. 引起肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.C.血行感染D.

5、18. 糖尿病患者进行体育锻炼宜在A.晨起B.C.餐后1小时D.19. 磺脲类药物的服用时间应在A.睡前B.C餐时与第一口主食同服20评价糖尿病患者近A 随机血糖C 糖化血红蛋白血尿素氮 内生肌酐清除率失衡综合征 腹膜炎下行感染 淋巴管感染睡前 餐后 3 小时餐前半小时餐后 2 小时2-3 个月血糖总水平的指标是B.餐后 2 小时血糖D.果糖按D.21 下列提示乙型肝炎有较大传染性的血清学检查结果是A HBsAg(+)B.C HBeAg(+)D.22重症肝炎患者的饮食习惯原则是A 低脂、低盐、高蛋白质饮食C 低脂、高糖、限制蛋白质饮食23流行性乙型脑炎的主要传染源是A抗-HBs(+)抗 -HB

6、eB.D.低脂、低糖、高蛋白质饮食 低脂、低糖、限制蛋白质饮食C24蚊子病人 D. 目前治疗细菌性痢疾较理想的药物是A.喹诺酮类B.C头孢类B.D.猪 隐性感染者大环内酯类青霉素类4925目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物是A.阿司匹林B.C泼尼松D.26. 活动期类风湿关节炎患者护理措施不妥的是A.卧床休息B.C.主动或被动四肢关节伸展运动D.27.特发性血小板减少性紫癜首选的治疗药物为A .雄激素C .阿司咪唑28.患者，女性，红蛋白上升为氯喹 环磷酰胺短时间制动，勿按摩肌肉注意体位和姿势B. 息斯敏） D. 45 岁，确诊障碍性贫血 1 9g/dl ，出血减轻。面部散在痤疮，声音变粗，此时

7、护理措施中不妥的是年，环磷酰胺糖皮质激素经使用丙酸睾丸酮肌肉注射治疗半年，血【A .注射时应深部肌肉注射 C .注射部位出现硬结要及时理疗29. 过敏性紫癜临床表现中最常见的类型是A .关节型B.C .腹型D.30. 纠正一氧化碳中毒缺氧最有效的方法是A .持续低流量缺氧B.C .输新鲜血D.填空题 （本大题共 15空，每空 1 分，共B.D.注射后要检查局部有无硬结 告诉患者由于药物副作用需暂停治疗 【紫癜型肾型高压氧舱 高浓度吸氧15 分 )313233343536请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 呼吸衰竭最常见的诱因是 慢性支气管炎分为 休克致死的主要原因是 诊断急性心

8、肌梗死主要依据典型临床表现、 慢性肾功能衰竭产生贫血的重要原因是型和 型。和广泛的内脏损害。 和 . 减少。3738394041424344454647 四、 48中枢神经系统白血病多发生在缓解期，其发病与化疗药物不易通过 关。糖尿病患者最常见的神经病变是 抗甲状腺药物的主要不良反应为 类风湿关节炎的基本病理改变的是 甲型肝炎病人传染性最强的时间是起病前 清除胃肠道内尚未吸收毒物的主要方法包括催吐、洗胃和 十二指肠溃疡的并发症有出血、 名词解释（本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分） 心律失常 支气管扩张症 肝性脑病 病原携带状态 烟碱样症状 简答题 （本大题共 4小题，每小题 5

9、分，共 20 分） 简述急性胰腺炎患者饮食护理要点。 简述慢性肾小球肾炎的主要临床表现。 周。50. 简述浸润性突眼的护理措施。51简述出血性疾病患者皮肤出血的护理措施。五、论述题 ( 本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分)52患者，男性， 75 岁，高血压史 25 年，一直间断服用降压药，血压控制在 150160/90lOOmmHg近一年来劳累时常感到心跳气短，患者主动减少活动，逐渐仅Bp l40 90mmH，g 颈静脉l20 次/ 分，律整，肝肋下(-) ，双下肢可凹性水肿。医维持自理的活动量，心跳气短似减轻。一周来发现不能平卧，气喘，双下肢浮肿， 家人急送医院。查体：神清，半卧位，口唇紫绀，稍喘， 怒张，两肺底均有中小水泡音，心界向两侧扩大，心率3 指，轻触痛，肝颈回流征 (+) ，脾未及，腹部移动性浊音 生确诊为“高血压性心脏病。全心衰竭 。 请写出： (1) 支持左心衰及右心衰的症状、体征。(2)该患者的护理要点。周”收入院。查体： T53患者，女性， 35 岁，因“发热、盗汗、乏力，伴干