对儿内科院内感染的临床分析

1、对儿内科院内感染的临床分析对儿内科院内感染的临床分析作者苏铭【摘要】目的通过大量样本分析与调查综合性医院儿内科院内感染的发生状况，然后制定相应的护理措施来控制和降低医院感染的发生率。方法样本的统计分析，样本的来源是 2009年1月至2010年10月我院儿内科的住院患者。结果出院病人为800例中发生院内感染例 58例，感染率为725,总计67例次，例次感染率为838发生感染的年龄以出生-2个月的感染率最高。疾病中以血液系统疾病感染率最高。发生的部位以上呼吸道感染居首位，其次为下呼吸道疾病、胃肠道疾 病和皮肤黏膜感染。【关键词】儿内科院内感染临床分析1、/ 、前言何为院内感染？医院获得性感染俗称院

2、内感染，本篇文章通过叙述该 院儿科院内感染的发生情况，并且提出针对性的措施和方法，从而控制和 降低感染发生率，提高医疗护理质量。资料与方法21 一般资料2009年 1月至 2010 年10月儿内科 800例出院病人为调查对象22 统计方法按照年龄、疾病、感染部位等因素，医院感染监控专职人员和科室兼 职人员对 800 例出院病人的医院感染资料的统计，然后对统计图进行横纵 向的对比，从而分析医院儿内科的感染的现状。23 诊断的标准按照国家卫生部颁发的医院感染诊断标准以及临床医师和护士的 病史记录与各种化验检查结果诊断。结果分析31 一般资料2009年 1月至 2010年10月，出院病人为 800发

3、生院内感染例 58例，感染率为 725,67 例次例次感染率为 838 其中女性为 28 例，男性为 30 例， 年龄最大的为 14 岁，最小的为刚出生的早产儿。32 不同年龄组医院感染发生数通过对 58 个感染病例进行分析，可以看出不同年龄段感染率相差很大。如中出生 -2 个月的新生儿感染率最高，出院病人 14 感染例数 6,感染率为 4285;其次是 3 个月-12 个月，出院病人 21感染例数 7,感染率也高达 333 而由于 8-14岁已经属于免疫功能十分完善的个体， 因此从出院病人 507感染例数 28,感染率已经降低到 552,而中间两个年龄段 2-3 岁， 4-7岁感染率分别是

4、576 和 777 所以从以上数据的横向对比， 可以看出随着年龄的增 长，个体的感染发生率逐渐趋向于平稳地数值。33 医院感染发生的部位情况4728,而从 58 例次感染病例，上呼吸道感染构成比是最高的，占了 其次是下呼吸道感染和胃肠道疾病分别占据了 254 和 1123,还包括口腔，呼吸道黏膜感染以及血液感染等都是医院感染发生的常见部位。因此做到防患于未然，才是重中之重。34 医院感染与原发疾病的关系血液系统感染疾病的发病率最高， 感染率占 14318,而其他像消化系统疾病和呼吸系统疾病各占 742 和 591,而通过 2 和,该数据具有统计学意义。而像过敏性疾病和其他一些疾病中感染率占有3

5、53 和 721讨论41 儿科院内感染的临床分析 年龄和原发疾病早产婴儿和新生儿医院感染率竟占到 4285 和 333,是医院感染的高发人群分析原因如下，由于小年龄组的免疫功能下降，容易患各种感染性疾病。再加上自身的生理机能不健全、抵抗力差加之侵袭性操作较多、大量 抗生素的应用等极容易发生院内感染。并且出生 6 个月以内的小孩，机体产生的免疫抗体较少、而自母体获 得的抗体渐减弱所以容易发生上呼吸道感染和消化道感染。42 儿科院内感染的临床分析 发生感染的部位一呼吸道疾病感染儿内科院内感染呼吸道疾病感染率是最高的，竟高达 4728 由于呼吸 道感染一般是以空气为媒介，传播微生物气溶胶，通过飞沫、

6、飞沫核以及 尘埃三种方式来进行的，而病原体传播又是医院感染的主要途径之一。胃肠道疾病感染新生儿科内最常遇到的情况是感染引起的呕吐，而感染分布的范围比 较广泛既可以来自胃肠道内，也可以源于外部，胃肠道几乎所有的污染都 可以引起新生儿肠炎，呕吐为新生儿肠炎的早期症状。而引起新生儿胃肠道感染的病菌包括细菌、真菌等，还有多种不同类 型的病毒。三皮肤黏膜感染新生儿发生医院感染的部位多在皮肤黏膜，这与新生儿自身的生理状 况有关。由于新生儿的皮肤功能较弱， 而且皮肤含有的水分比较多， 值又较高， 所以比较利于病原菌的生长；另外护理中如果稍有不慎，有可能损坏到皮 肤，并且破坏到皮肤的屏障功能。儿内科院内感染的防护措施及对策最大程度减少外源性污染保持病房的整洁、空气清新、而且应该加强陪护管理和针对新生儿特 点使病房布局更加合理；要对新生儿的衣物进行清洁处理，而且医护人员 要做到勤洗手，并且时常检查感染病房及隔离病房。二加强病区的监控，防止内源性污染应该注意病区环境的改善，要时常注意控制探视的情况。每天必须要保持病房的空气流通，并且紫外线消毒和地面的清扫。还要控制病房的温度、相对湿度等内源性条件。定期对共工器具进行灭菌消毒处理。结语只有合理分析大量的临床样本，才能最大程度的降低儿内科院内感染 的发病率。参考文献1蔡幸生，卢道奋，陈声琼，等。儿内科感染性肠炎的防治 中华医院感染学杂志