治小儿脑积水

1、治小儿脑积水（解颅）秘方22.1 健脑利水丸【来源】何世英，中国中医秘方大全【组成】熟地、山药、鹿角胶、牛膝、茯苓、黄精、猪苓、茺蔚子、车前子、肉苁蓉、丹皮各10克，当归6克。【用法】上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重 1.5克，备用。每日早晚各服 1次，3岁以下者，每次服半丸。【功用】补肾填精、益脑健脾利水。【方解】脑积水，古称 解颅”是由于肾虚髓海不充、水湿停聚颅内所致。故方用熟地、鹿角胶、肉苁蓉 补肾填精；山药、黄精健脾益气，以促进脑的发育；同时以茯苓、猪苓、车前子利水；当归、丹皮、茺蔚 子活血，血液流畅，更有利于颅内积水的排出；牛膝一味，既补肾，又活血，还能引颅内之水自下而排出。 诸药配合

2、为用，共奏排岀积水、促进脑组织发育的功效。【主治】婴幼儿脑积水。【疗效】治疗10例，显效（症状基本消失、超声波检查正常）4例，好转（症状减轻、脑室波缩小）5例，无效 1例。【附记】本方为丸剂，作用较缓，服药要有耐心，一般连服药9个月后收效，亦有长达 2年零2个月而完全恢复正常者。若颅内高压十分剧烈，合并感染和胃纳差、舌苔厚腻者，不宜服用本方。22.2通窍利水汤【来源】张学文，陕西中医（8）1991年【组成】丹参、川芎、赤芍各 510克，川牛膝、车前草各 6克，白茅根10克，葱白2寸、生姜2片、 大枣3枚、茯苓1530克，麝香0.1克（冲服）、桃仁、红花各36克。【用法】水煎服，每日1剂，日2次

3、以黄酒送服，必要时可同时使用西药利尿剂。【功用】活血化瘀、通窍利水【方解】颅脑水淤、脑络壅塞是本病之关键，化瘀利水，祛邪通窍又是治疗的关键。故方用丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀；白茅根、牛膝散瘀利水；以车前草、茯苓、葱白、姜、枣健脾利水；麝香芳 香通窍。诸药合用，共奏活血化瘀，通窍利水之功，故用之每收良效。【主治】小儿脑积水。【加减】一般茯苓、川牛膝用量宜重，并可根据病情选用当归、益母草、琥珀等药。如癫象明显者，加三 七粉（冲服），或用丹参注射液24ml，肌注，每日1次；先天性解颅者，加鹿角胶、寄生；温病后期，毒 瘀交加者，加羚羊角（或用山羊角10倍量代之）；抽搐者，加钩藤、僵蚕；外伤者

4、，加苏木；治疗后期，加 杜仲、桑寄生、鹿角胶、黄芪等补肾益气之品，用量据患儿年龄、病情而定。【疗效】临床屡用，效果颇著。22.3 补肾益髓汤【来源】朱国昌，新中医 （6）1983年【组成】山萸肉、茯苓、泽泻各 3克，怀山药5克，菟丝子、熟地、白术各 4克，丹皮2克，肉桂（焗）、 制附片各1克。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。6剂后病情好转改2日或3日1剂，连服1月，再配服肾气丸， 早晚各服10克，连服5日。【功用】补肾益精、健脾利水。【方解】本方系金匮肾气丸加菟丝子、白术而成，具有补肾益精髓之功。肾虚髓海不足，故方取六味地黄 丸滋补肾阴；加肉桂、附片少许补水中之火以鼓舞肾气、正合少火生气”

5、之经旨。加菟丝子补肾精以增六味之功；加白术健脾燥湿以强后天，与茯苓、泽泻、山药相伍，其健脾利水之功尤著。且资气血生化之源， 亦合先天促后天、后天补先天”之意。因药中病所，故投之显效。【主治】解颅（脑积水）。【疗效】用本方治疗患儿神识呆滞、头大、神疲、颈软向四侧倾斜、眼睑下垂、眼球外凸、巩膜发蓝、面 虚浮前囟按之约有鸡蛋大小如囊裹水、前胸、脊柱均外凸起、便溏尿频、肢端发冷等证，均获痊愈， 健如常儿。22.4补肾健脑汤【来源】徐相富，上海中医药杂志 （4）1985年【组成】枸杞子、菊花各 15克，地黄20克，山萸肉、山药各 15克，丹皮、泽泻、云苓各 10克，牛膝7.5 克。【用法】水煎服，每日1

6、剂，日服34次。连服3个月。同时用肉桂、细辛各 15克，干姜3克，共研细 末，用人乳或猪胆汁调敷囟门处，药干则换。【功用】补肾健脑、利水解毒。【方解】病由肾虚，病位在脑，波及心脾，治之大法，当以补肾治水、益髓健脑为主。考龟得阴精最充， 鹿得阳气最足，阿胶（驴皮胶）乃气血双补之品，三胶皆具收敛补益之功，与地黄、枸杞子合用，能补先天、 益阴阳、助肾治水健脑，故分型而重用之，颇具阴中求阳，阳中求阴，阴阳互生之妙。山药、云苓、泽泻、 白术等物有健脾燥湿、益气而资后天之效；山萸肉、五味子等具有滋阴收敛纳气之能；菊花、车前子有清 头风、解毒明目利颅内积水之效，与丹皮、云苓、泽泻、牛膝相伍，尤有泄火降毒、弓

7、I上泛积水下行之 功；知母、黄柏、黄苓、黄连、栀子、大黄等是滋阴解毒圣药；诸药合用，具有调阴阳、安五脏、益六腑、 理气血、补肾健脑、升清降浊、利水解毒，导火邪下行之妙用。若本病发时即治，不失时机，治本带标， 明确辨证，法则对证，药必中病，治必有效。【主治】小儿脑积水（解颅）。【加减】若阴虚者，加龟板胶、五味子、知母、黄柏、阿胶；伴驼背者，加鳖甲或鳖甲胶；阳虚者，加鹿 角胶、轻用龟板胶；阴阳两虚者，三胶合用。气血不足，加红参、鹿茸粉；脾虚，加党参、白术、砂仁； 食滞，加焦山楂、焦麦芽、焦神曲，减地黄用量；便秘，加当归、首乌；挟瘀热者，加大黄；便稀，加车 前子，并增大泽泻、云苓、山药用量，减地黄用

8、量；惊悸，加朱砂、琥珀粉；呕吐，加半夏、竹茹、鲜生 姜；伴毒热者，加山栀、黄苓、黄连、大黄；高热惊厥者，加安宫牛黄丸。【疗效】治疗数例，疗效满意，均告愈出院。善待他人，就是 勿以善小而不为，勿以恶小而为之”善待他人，就是 老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”善待他人，就是 与人方便，与己方便 ”善待他人，就是 以礼待人，即用你喜欢别人对待你的方式对待别人 ”.世界很大，人心很杂。红尘很深，人世浮华。你所遇到的事，哪能没有烦心的事？你所遇到的人，哪能都是满意的人？想的浅一点，活着就该随遇而安！看的淡一点，头顶就有一方蓝天！善待别人，就是平日里的积德；善待自己，就是你想得明白!善待自己，需要我们平淡地看待虚浮的名利，理智的去掉莫名的烦恼，巧妙的解除心灵的羁绊。善待自己，不是自我放纵的我行我素，不是盲目包庇的自我肯定，不是自鸣得意的孤芳自赏，善