眼科学专业考试模拟试题五

1、眼科学专业考试模拟试题（五）一、选择题（每题 1分，共 40 分）（一） A型题1下列哪些检查是不正确的？A. 睫状体肿瘤的诊断应选择超声生物显微镜B. 黄斑部裂孔检查宜选择光学相干断层扫描C. 眶内肿瘤首选CT检查、X线检查和超声检查D. 小的眼内磁性异物检查首选 MRI检查E眼底病选择荧光素眼底血管造影2. 某成年男性左眼被撞伤 1小时，约 4 mm 宽的眼睑皮肤（包括上睑缘）几乎离断，仅与内眦部丝状相连，眼睑皮肤缺损范围与皮瓣大小相符，应如何处 理？A. 缺损缘皮肤直接缝合，二期植皮B. 将近乎游离的皮瓣原位缝合C. 松解周围皮肤与皮下组织，行外眦切开，以防缝合张力过大D. 取耳后皮肤作

2、植片，将其与缺损缘皮肤缝合E以上都不是3. 近年来我国最常见的角膜病毒感染是C.流感病毒B.虹膜投影阳性D.视力多无明显改变A. 单纯疱疹病毒B.带状疱疹病毒D.风疹病毒E.肠道病毒4. 下列哪项不是皮质性白内障初发期的表现？A. 裂隙灯下可见空泡、水隙C. 红光反射中可见轮辐状或片状阴影E晶状体楔形混浊5超声乳化术中，术者发现术眼前房突然加深，核碎片的跟随力变弱，则接下来应A. 注入黏弹剂维持前房，检查后囊膜B. 增加负压或升高灌注压以提高跟随力，继续超声乳化C进行后巩膜切开，引流脉络膜下液，完成手术D. 立即关闭切口，避免眼内容脱出，静脉滴注甘露醇E以上都不是6关于眼部疾病，下列叙述错误的

3、是A. 睫状充血是前葡萄膜炎的一个常见体征B. 前房闪辉提示一定存在眼前段活动性炎症C. 房水炎症细胞是反应眼前段炎症的可靠指标D. KP可提示存在角膜内皮损伤和炎症细胞或色素E. 仅有虹膜后粘连和品状体前囊色素沉着，提示陈旧性前葡萄膜炎7. 急性视网膜坏死综合征由下列哪种病毒感染所致？A. 腺病毒B.疱疹病毒C. HIVD. 巨细胞病毒E.轮状病毒8. 在视网膜母细胞瘤的病理报告中哪项对判断预后最为重要？A. 肿瘤坏死，碱性染色深B.视神经手术断面有肿瘤细胞C多量钙沉积D.累及脉络膜E. 核异质9. 某病人行巩膜环扎术后 3 天出现眼部剧痛，视力较术前明显下降，前房出现絮状渗出物，眼压22

4、mmHg,角膜水肿，虹膜纹理模糊，瞳孔中等散大，应 首先考虑A. 全眼球脓炎B.眼内炎C眼前节缺血D.虹膜睫状体坏死E.术后炎症反应10. 当睫状肌收缩时A. 肌环直径缩小，晶状体悬韧带松弛，使晶状体变得更趋球形B. 肌环直径增加，晶状体悬韧带松弛，使晶状体变得更趋球形C. 肌环直径缩小，晶状体悬韧带紧张，使晶状体变得更趋球形D. 肌环直径增加，晶状体悬韧带紧张，7使晶状体变得更趋球形E肌环直径缩小，晶状体悬韧带松弛，使晶状体变得更趋扁平11. 眼球向内侧偏斜，提示下列哪条神经有障碍？A.动眼神经B.三又神经C.滑车神经D.面神经E.展神经12调节性共同性内斜视早期的治疗是A.戴远视眼镜矫正B

5、 手术矫正C. 功能训练矫正D.功能训练+手术矫正E以上都不是13中度远视的内斜视患儿如何配镜？A.不配镜B.全屈光矫正配镜C. 过度矫正配镜D.尽量低度矫正配镜E. 手术治疗内斜视14.弱视眼经验光配镜后最简单、有效和常用的治疗方法是A.遮盖疗法B.压抑疗法C.红胶片疗法D. 红光刺激E物理治疗15视野检查出现典型的双颞侧偏盲，见于哪种疾病？A.球后视神经炎B.垂体腺瘤C遗传性视神经萎缩D.药物中毒E结核性脑膜炎16诱发交感性眼炎的最危险因素是A. 外伤性虹膜根部离断B. 合并色素膜嵌顿于伤口的穿孔性眼外伤C. 合并化脓性眼内炎的穿通性眼外伤D. 白内障术后伤口裂开E外伤性虹膜睫状体炎（二）

6、 X型题17角膜的透明性与以下哪些因素有关？A.本身无血管B. 上皮细胞功能完整C.纤维排列整齐D.所含神经末梢为髓鞘纤维E内皮细胞功能完整18下列哪些关于黄斑中心凹的叙述是正确的？A. 黄斑部无血管区与荧光素眼底血管照影的黄斑部低荧光区大小范围一致B. 神经纤维层最厚c只有司明视觉和色觉的锥细胞，无其他光感受器D在黄斑中心凹处神经冲动呈单线连接E不含叶黄素19关于眼科用药的叙述哪些是正确的？A. 眼科用药存在的血一眼屏障包括血一房水屏障、血一视网膜屏障B. 眼内注射的优点是将有效浓度药物释放到眼内作用部位，所需药物的剂量和浓度均很小，疗效较好，是眼科给药的最佳途径C球结膜下注射主要适用于眼后

7、节和视神经疾病D病人再次滴用眼液的最短间隔时间为 5分钟E经结膜渗透是药物经眼表进入眼球内的主要途径20眼无痛性视力下降的有A.玻璃体积血B.视网膜病C.白内障D急性闭角型青光眼急性发作期E.眦部睑缘炎21下列关于视功能的叙述哪些是正确的？A. 视觉诱发电位能较准确地评估患儿的视力B. 视网膜电图早期诊断有意义的疾病是视网膜色素变性C视野和视网膜电图检查为视功能的客观检查D.注视反射和跟随反射能大致了孵患儿视力E球后视神经炎可用眼电图检查22下列哪些临床表现与上睑下垂有关？A.瞳孔散大B.同侧面部无汗C.呼吸困难D.眼睑肿瘤E.屈光不正23耳前淋巴结肿大多见于下列哪种结膜炎？A.细菌性B.病毒

8、性C.真菌性D 衣原体性E 梅毒感染所致24 下列关于真菌性角膜炎的叙述，正确的是A 常发生于植物性角膜外伤、其他原因致角膜上皮缺损或全身长期大量运 用抗生素后B 可发现伪足或卫星样浸润病灶C确诊真菌性角膜炎的方法包括角膜刮片染色、真菌培养，必要时可行角膜活检D治疗以局部或全身使用抗真菌药为主E可使用糖皮质激素25女， 10 岁，右眼中央部角膜擦伤后 7 天，出现浓密浸润的角膜溃疡，并见 少量前房积脓，则下列治疗错误的是A.抗生素频繁滴眼B. 1%阿托品扩瞳C.局部用1%泼尼松龙D.包扎患眼E角膜清创26玻璃体积血排除视网膜脱离时用A.眼部B超检杳B.间接眼底镜检查C.眼部CT检查D.直接眼底

9、镜检查E MRI 检查27下列哪些类型的先天性白内障对视力影响较大？A.前极白内障B.后极白内障C.花冠状白内障D.点状白内障E绕核性白内障28下列哪些情况可能导致白内障术中出现浅前房？A 脉络膜脱离B 灌注不足C 视网膜脱离D 后囊膜破裂E 玻璃体溢出29应用碳酸酐酶抑制药的注意事项中哪些是错误的？A. 长期服用要定期监测尿常规及水、电解质情况B. 对磺胺类药过敏者禁用C同时服用枸橼酸钠防止尿路结石D.饭后服用和同时服用抗酸剂是减少副作用的最有效方法E使用碳酸酐酶抑制药的滴眼液全身副作用小且降眼压效果优于全身用药 30下列青光眼的术式选择哪项是错误的？A. 婴幼儿型青光眼首选小梁切开术B.

10、急性闭角型青光眼先兆期和临床前期选择虹膜周边切除术C急性闭角型青光眼慢性期、原发性开角型青光眼晚期选择小梁切除术D 糖皮质激素性青光眼首选小梁切除术E新生血管性青光眼首选引流阀植入术31治疗泪道疾病的正确方法是A. 可用硫酸锌及肾上腺素溶液局部点眼治疗的是功能性泪溢B. 禁止行泪道冲洗或探通的是功能性泪溢C. 急性泪囊炎炎症未能控制时不考虑行泪囊鼻腔吻合术D首选加压按摩治疗的是婴幼儿泪道阻塞E. 慢性泪囊炎病人拟行白内障手术前，应先行泪道冲洗至无脓性或黏液性分泌物流出时可行白内障手术 32.下列可增加小梁网通道房水外流的是A.噻吗心安B.毛果芸香碱C肾上腺素D. 适利达E施图伦33关于继发性青

11、光眼的治疗哪些是正确的？A. 青光眼睫状体炎综合征治疗需要激素、降眼压和缩瞳治疗B. 新生血管性青光眼治疗需要降眼压、扩瞳、视网膜光凝治疗C激素性青光眼治疗需要全身和局部停用激素、降眼压治疗，晚期则行手 术治疗D. 晶状体源性青光眼立即行白内障摘除术E. Fuchs综合征采用糖皮质激素点眼34关于前葡萄膜炎的治疗，正确的是A.应立即扩瞳B.常规应用抗生素C局部用糖皮质激素滴眼液D.出现反应性黄斑水肿或视盘水肿时可全身应用激素E亦可使用非甾体消炎药35关于 Behcet 病的治疗，正确的是A. 眼前段受累者应使用睫状肌麻痹剂B. 眼前段受累明显时可使用糖皮质激素点眼C出现严重的视网膜炎或视网膜血

12、管炎时可使用大剂量激素冲击疗法D.必要时可联合使用免疫抑制药E使用免疫抑制药应监控肝、肾功能和血常规36关于视网膜下新生血管，正确的叙述是A.常有Bruch膜破裂B病理性近视、眼组织胞浆菌病、急性多灶性后极部鳞状色素上皮病变、 中心性浆液性脉络膜视网膜病变和视网膜静脉阻塞常出现视网膜下新生 血管膜C. RPE下的新生血管呈羽毛状外观的强荧光D. 常合并视网膜下出血，吲哚青绿眼底血管造影更有诊断价值E. 对于黄斑中心凹下隐匿型视网膜下新生血管首选光动力学治疗37. 关于囊样黄斑水肿的叙述，正确的是A. 常见于无晶状体眼、睫状体平坦部炎、糖尿病性视网膜病变和中心浆液 性脉络膜视网膜病变B. 眼底检

13、查常发现黄斑部锡箔样反光C. 长期的囊样黄斑水肿可发展成囊样黄斑变性D. 原发性视网膜色素变性可因视网膜外屏障功能损害而发生囊样黄斑水肿E. 属细胞型水肿38. 远视眼常伴有A.外斜视B.屈光性弱视C.内斜视D.大眼球E.小眼球39. 眼外伤后明显低眼压要考虑A.房角后退B.睫状体脱离C.眼球穿孔伤D.玻璃体积血E.前房积血40. 眼部碱性化学伤严重韵并发症是A.结膜坏死B.角膜溶解穿孔C睑球粘连D.虹膜睫状体炎E继发性青光眼二、填空题（每题 1分，共 10 分）1. 房水外流的主要阻力部位是 。2. 角膜干细胞位于 。3. 世界卫生组织的标准规定，较好眼的矫正视力低于 为低视力，低于为盲。4

14、. 眼压的正常范围是 ，昼夜波动 ，双眼差值 。5. 在老年、儿童或患有慢性消耗性疾病的体弱、抵抗力差的病人中，睑腺炎可能发展为 。当伴有发热、寒战等中毒症状时，则要警惕 的发生；当伴有头痛、脑神经受损等临床表现时，则要警惕 的发生。6. 根据混浊的部位，年龄相关性白内障可分为 、和 。7. 糖尿病性白内障可有屈光的改变：血糖升高时，晶状体屈光度 ，出现。8. 和与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。9. 是引起视网膜下出血的常见原因。10. 孔源性视网膜脱离复位手术的关键为 ，术后视力的恢复取决于。三、名词解释（每题 3分，共 15 分）1角膜缘2adherent leucoma3前

15、部缺血性视神经病变4相对性传人性瞳孔障碍5新生血管性青光眼四、问答题（每题 10分，共 20 分） 1简述各类型的视力下降。2简述引起视网膜下新生血管膜的疾病。五、病例分析（共 15 分）吴X,男，64岁，左眼白内障联合后房型人工晶体植入术后第3天术眼红痛，伴视力剧降。病人术中后囊膜出现小裂孔，但人工晶体良好固定于睫状沟。 体格检查：Vos HM/眼前，IOP 27 mmHg，结膜混合充血，房水混浊，前房下方 可见约3 mm积脓，IOL位正，下方小梁网附近可见小块残留皮质。问题：(1) 试述该病人的诊断。(2) 试述该病人的鉴别诊断。(3) 试述该病人的进一步检查。(4) 试述该病人的治疗方案

16、。眼科学专业考试模拟试题（五）参考答案一、选择题.D2.B3. A4. B5. A6. B7.B8. B9. C10. A11.E12.A13 . B14 . A15. B16.B17.ABCE18.CD19. AD20. ABC21.AI3D22.ABCD23.BD24. ABCD25. CD26.A1327.BE28.AB29. DE30. DE31.ACD32.BC33.BC34. ACDE35. ABCDE36.AD37.CD38.BCE39. BC40. ABCDE二、填空题1.近小管组织2.角膜缘部上皮的基底细胞层3.0.30.054.1121 mmHg 8mmHg 5mmHg5.

17、眼睑蜂窝织炎败血症 海绵窦脓毒血栓6.皮质性 核性后囊下7.大 近视8.眼压升高的程度视神经对压力损害的耐受9.脉络膜新生血管10. 查找和手术封闭所有的视网膜裂孔 黄斑部是否脱离及脱离时间的长短三、名词解释1. 角膜缘：角膜和巩膜的移行区，因为透明的角膜嵌入不透明的巩膜内，并逐 渐过渡到巩膜，所以在眼球表面和组织学上没有一条明确分界线，一般认为 角膜缘前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面， 后界定位于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约1. 52 mm 角膜缘在解剖结构上是前房角和房水引流系统的所在部位， 又是许多内眼手 术切口的标志部位，还是角膜干细胞所在之处。

18、2. adhere nt leucoma：即粘连性角膜白斑。角膜穿孔时，部分虹膜脱出，愈合 过程中，角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织，称粘连性角膜白斑。3. 前部缺血性视神经病变： 是指为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后血管的 小分支发生缺血，致使视盘发生局部的梗塞。它是以突然视力减退、视盘水 肿及特征性视野缺损（与生理盲点相连的扇形缺损）为特点的一组综合征。4. 相对性传人性瞳孑 L 障碍：又称 Marcus-Gunn 瞳孔。如左眼有传人性瞳孔障 碍时，用手电筒照射右（健）眼时，双眼瞳孔缩小，患眼瞳孔由于间接反射 而缩小；随后移动手电筒照在左（患）眼上，双眼瞳孔不缩小或轻微收缩， 因左眼传人性瞳孔

19、障碍，以 1 秒间隔交替照射双眼，健眼瞳孔缩小患眼瞳孔 扩大。这种体征特别有助于诊断单眼的黄斑病变或视神经炎等眼病。5. 新生血管性青光眼：是一种继发于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等 视网膜缺血性疾病或炎症之后的难治性青光眼。 由于虹膜表面和前房角的新 生血管膜形成，使周边部虹膜和小梁网紧密粘贴，引起眼压升高、眼部充血 和剧烈疼痛。四、问答题1. 各类型的视力下降如下。 一过性视力丧失： 是指视力在 24 小时（通常 1 小 时）内恢复正常。常见原因有视盘水肿（数秒、通常双眼） 、一过性缺血发 作（数分钟、单眼）、椎一基底动脉供血不足（双眼） 、直立性低血压、精神 刺激性黑噱、视网膜中央动脉痉挛、癔症、过度疲劳及偏头痛（1060分钟， 伴有或不伴有随后的头痛 ）。其他原因还有即将发生的视网膜中央静脉阻塞、 缺血性视神经病变、青光眼、血压突然变化、中枢神经系统病变等。视力 突然下降、无眼痛：见于视网膜动脉或静脉阻塞、缺血性视神经病变、玻璃 体积血、视网膜脱离、视神经炎（通常伴有眼球运动痛）等。视力逐渐下 降、无眼痛：见于白内障、屈