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文档简介
1、建筑工程练习题 (8211) 答案见最后多选题() 。1、根据建设工程质量管理条例规定,下列必须实行监理的项目是A. 学校、影剧院、体育馆项目B. 卫生、社会福利等项目C. 建筑面积在1万平方米至3万平方米的住宅建设工程D. 项目投资总额在3000万元以上的供水、供电、供气、供热等市政工程项目E. 利用国际组织贷款的工程单选题2、建设工程项目质量控制,在工程勘察设计、招标采购、施工安排、竣工验收 等各个阶段,项目干系人均应围绕着致力于满足 ()要求的质量总目标而展开。A. 发包人B. 业主C. 监理工程D. 总监理工程师多选题() 。3、建设工程项目设计阶段监理工作的主要内容有A. 编写设计要
2、求文件B. 参与主要设备、材料的选型C. 审核主要设备、材料清单D. 组织设计文件的报批E. 编制建设工程投资概算单选题() 。4、根据建设工程质量管理条例规定,下列项目最低保修期限不正确的是A. 基础设施工程、房屋建筑的地基基础工程和主体结构工程,为设计文件规定 的该工程的合理使用年限B. 屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏,为 5年C供热与供冷系统,为1个采暖期、供冷期D电器管线、给排水管道、设备安装和装修工程,为 2年多选题5、下列属于施工安全技术措施主要内容的是() 。A. 地面及深槽作业的防护B. 高处及立体交叉作业的防护C. 施工机械设备的安全使用D预防有毒、有
3、害、易燃、易爆等作业造成危害的安全技术措施E.有针对人的不安全行为的安全措施多选题6、投标文件的技术性评审包括 () 。A. 实质上响应程度B. 质量控制措施C方案可行性评估和关键工序评估D. 环境污染的保护措施评估E. 现场平面布置和进度计划多选题7、工程质量评估报告主要包括 () 等内容。A. 工程项目建设概况介绍,参加各方的单位名称、负责人B. 工程检验批,分项、分部、单位工程的划分情况C工程质量验收标准,各检验批,分项、分部工程质量验收情况D地基与基础分部工程中,涉及桩基工程的质量检测结论,基槽承载力检测结 论E.施工前出现的质量问题及处理情况,验收结论多选题8、工程质量事故处理结束后
4、,监理工程师在施工单位自检合格报验的基础上, 应严格按验收标准及有关规范的规定并结合 () 进行验收。A. 监理人员的旁站、巡视和平行检验结果B. 质量事故处理方案的要求C实际量测结果D. 有关的各种资料数据E. 建设单位意见简答题9、某机电安装工程公司总承包一大型制药厂设备安装工程。合同约定,工程设 备和主材由业主采购提供。管道工程安装时, 因业主提供的水泵迟迟不能到货而影响工期, 项目部为保证施 工进度自行采购部分水泵并进行安装, 安装后被监理工程师发现, 下令停工。 经与业主 协商,同意采用项目部购买的水泵。 在试压时, 发现项目部购买的水泵密封部位 泄漏。地下管网施工中, 因设计图纸修
5、改, 增加了施工内容和工程量, 业主仍坚持合同 工期不变。为此项目部提出合同变更和索赔的申请。该工程施工环境不确定因素较多, 工期紧、 任务重, 项目部在施工准备阶段制订 了人力资源储备预案, 因施工范围扩大超过预期, 该预案仍不能满足工程进度需 要。为赶工期,项目部将制药厂合成工段的压缩机安装分包给具备施工资质的施工单 位。项目部编制了该工程施工组织设计, 并编制压缩机施工方案, 向分包单位进 行交底,然后由分包单位组织施工。 项目部可否自行采购水泵若自行采购应履行 何种程序?单选题10、建筑装饰装修工程施工管理过程中,注册建造师签章文件代码为CN下列说法正确的是 () 。A. 工程延期申请
6、表是施工进度管理文件B. 工程分包合同是施工组织管理文件C. 隐蔽工程验收记录是质量管理文件D. 施工现场文明施工措施是安全管理文件单选题11、是从施工部署的角度, 着重于技术质量形成规律来编制全面施工管理计划文 件。A. 质量计划B. 施工组织设计C质量保证书D.质量控制点多选题12、监理工程师对施工方案审查主要包括 () 。A. 施工程序的安排B. 施工机械设备的选择C施工用机械、设备的质量控制D. 主要项目的施工方法E. 施工作业的辅助技术环境的控制多选题13、施工现场大门口处挂的“五牌一图”包括A. 工程概况牌B. 管理人员名单及监督电话牌C消防保卫牌D. 施工总设计图E. 安全生产牌
7、单选题14、以规定计量单位的分项工程为编制对象的定额是 () 。A. 施工定额B. 预算定额c.概算定额D.概算指标多选题15、影响建设工程项目质量的技术因素涉及的内容十分广泛, 下面属于直接的工 程技术的是 () 。A. 工程勘察技术B. 设计技术C检测检验技术D. 施工技术E. 试验技术多选题16、水利工程建设项目的施工招标应当具备的条件包括( 初步设计已经批准 招标设计已经完成 监理单位已确定 已办理报建手续施工现场“四通一平”已完成ABCDE单选题17、下列关于质量控制体系的说明中,正确的是 () 。 项目的质量控制体系和建筑企业的质量管理体系目的相同 建设工程项目质量控制体系主要服务
8、于施工企业 工程项目质量控制体系是一次性的质量控制系统 工程项目质量控制体系的有效性需要进行第三方认证ABCD简答题18、(一)某机电安装工程公司总承包一大型制药厂设备安装工程。 合同约定, 工程设备和 主材由业主采购提供。管道工程安装时, 因业主提供的水泵迟迟不能到货而影响工期, 项目部为保证施 工进度自行采购部分水泵并进行安装, 安装后被监理工程师发现, 下令停工。 经 与业主协商,同意采用项目部购买的水泵。 在试压时,发现项目部购买的水泵密 封部位泄漏。地下管网施工中, 因设计图样修改, 增加了施工内容和工程量, 业主仍坚持合同 工期不变。为此项目部提出合同变更和索赔的申请。该工程施工环
9、境不确定因素较多, 工期紧、任务重, 项目部在施工准备阶段制订 了人力资源储备预案, 因施工范围扩大超过预期, 该预案仍不能满足工程进度需 要。为赶工期,项目部将制药厂合成工段的压缩机安装分包给具备施工资质的施工单 位。项目部编制了该工程施工组织设计, 并编制压缩机施工方案, 向分包单位进 行交底,然后由分包单位组织施工。问题人力资源储备预案不能满足施工范围扩大的要求, 项目部还应采取哪些人力 资源管理措施,以保证施工正常进行,如期完成合同工期?单选题进行分解。19、为了进行投资控制和投资目标论证,需要对A. 建设项目进度目标B. 建设项目质量目标C建设项目投资目标D.建设项目管理目标单选题2
10、0、易于替换的结构构件的正常设计使用年限为() 年。A. 10B25C50D1001-答案: A,B,D,E 为了有效发挥建设工程监理的作用,加大推行监理的力度,根据建筑法 ,国 务院公布的 建设工程质量管理条例 对实行强制性监理的工程范围作了原则性 的规定, 建设部又进一步在 建设工程监理范围和规模标准规定 中对实行强制 性监理的工程范围作了具体规定。下列建设工程必须实行监理:2-答案: B 考点 1Z204011 掌握质量管理与质量控制的关系3-答案: A,B,C,D 设计阶段建设监理工作的主要内容有: (1) 结合建设工程特点,收集设计所需 的技术经济资料; (2) 编写设计要求文件;
11、(3) 组织建设工程设计方案竞赛或设 计招标,协助业主选择好勘察设计单位; (4) 拟定和商谈设计委托合同内容; (5) 向设计单位提供设计所需的基础资料; (6) 配合设计单位开展技术经济分析, 搞 好设计方案的比选,优化设计; (7) 配合设计进度,组织设计单位与有关部门, 如消防、环保、土地、人防、防汛、园林以及供水、供电、供气、供热、电信等 部门的协调工作; (8) 组织各设计单位之间的协调工作; (9) 参与主要设备、 材 料的选型; (10) 审核工程估算、概算、施工图预算; (11) 审核主要设备、材料 清单; (12) 审核工程设计图纸,检查设计文件是否符合设计规范及标准,检查
12、 施工图纸是否能满足施工需要; (13) 检查和控制设计进度; (14) 组织设计文件 的报批。4-答案: C暂无解析5-答案: A, B, C, E 暂无解析6-答案: B,C,D 解析 投标文件的技术性评审包括:方案可行性评估和关键工序评估;劳务、 材料、机械设备、质量控制措施评估以及对施工现场周围环境污染的保护措施评 估。所以正确答案应该为 BCD。7- 答案: A,B,C,D暂无解析8- 答案: A,B,C,D暂无解析9- 答案: 合同约定,全部工程设备和主材由业主提供,项目部自行采购是不 允许的。若自行采购应在采购前经业主同意并在进场时填报验收单, 报监理单位 认可后才能安装。暂无解
13、析10-答案: C 这是一道关于注册建造师管理的题, 主要考核注册建造师在执业过程中对相关文 件进行签章要求的知识点。对于有现场实践经验、管理经验的考生,此题不难。 首先,注册建造师签章文件代码为 CN说明所有文件的工程类别为装饰装修工 程,针对装饰装修工程的签章文件, 分别判断如下: “工程延期申请表”属于 施工组织管理文件,而不是施工进度管理文件,所以选项A的说法不正确。“工程分包合同”属于合同管理文件,而不是施工组织管理文件,所以选项B的说法 不正确。 “施工现场文明施工措施”属于现场环保文明施工管理文件, 而不是 安全管理文件,所以选项D的说法不正确。故本题的正确项为“ C.隐蔽工程验
14、收记录是质量管理文件”。11-答案: B 解析 质量计划的编制是以质量管理标准为基础的,从质量职能上对影响工程 质量的各环节进行控制; 而施工组织设计则是从施工部署的角度, 着重于技术质 量形成规律来编制全面施工管理的计划文件。C D不合题意。12-答案: A,B,D暂无解析13-答案: A,B,C,E 解析 本题考查的是水利工程文明建设工地的要求。施工现场大门口处挂的 “五牌一图”是指工程概况牌、 管理人员名单及监督电话牌、 消防保卫牌、 安全 生产牌、文明施工牌和施工现场平面图。14- 答案: B考点2Z102000施工成本控制 2Z102020建设工程定额 2Z102021掌握 建设工程
15、定额的分类 思路 预算定额是以建筑物或构筑物各个分部分项工程 为对象编制的定额。 拓展 预算定额是编制施工图预算的主要依据, 是编制单 位估价表、确定工程造价、控制建设工程投资的基础和依据。与施工定额不同, 预算定额是社会性的,而施工定额则是企业性的。15-答案: A,B,D 考点 1Z204022 掌握建设工程项目质量的影响因素16-答案: A,B,C【解析】水利工程建设项目的施工招标应当具备的条件:初步设计已经批准; 建设资金来源已落实, 年度投资计划已经安排; 监理单位已确定; 具有能 满足招标要求的设计文件, 已与设计单位签订适应施工进度要求的图纸交付合同 或协议; 有关建设项目永久征
16、地、 临时征地和移民搬迁的实施、 安置工作已经 落实或已有明确安排。18-答案: 的措施: 暂无解析17-答案: 暂无解析人力资源储备预案不能满足施工范围扩大的要求,项目部还应采取19-答案: 暂无解析20-答案: 解析出错答案出错本 word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解 篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquire
17、d pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(in te nsive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征, 需
18、要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质 (含肺泡壁即 广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重 ,并出现脓性痰 ; 伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体
19、征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 需要机械通气 ; 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要标准:呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007 年 ATS
20、和美国感染病学会 ( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括:呼吸频率30次/min; 氧合指数(PaO2FiO2) 20 mg/dL ) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人 HAP, V
21、AP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。 步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌
22、、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染 和吸烟可造成纤毛运动受损, 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼
23、吸困难等呼 肝功能不全等其他系统表 也可起病时较轻,病情逐CAP患者,部分是HCA P人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍, 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。 M
24、RSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病原菌,但一旦明确 诊断,则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者, 表现为明显的中 毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,
25、肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其33%的病人有腹泻。不少 偶有横纹肌炎、 心肌 50%的病例有低钠血症,此项检查有 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与 ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外,20%40% 15%以上的病例需机械通气。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性
26、的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎 占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 叶或肺段状分
27、布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭,约流感嗜血杆菌肺炎 约占胸部X线表现为支气管肺炎,约1/4呈肺叶或肺段实变流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、 呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音,但大片实变体征者少见。 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干4周,PCP相对PCP的试验室检查异常包
28、括:淋巴细胞减少,CD4淋巴6卡氏孢子虫肺炎( PCP) 的肺炎, 特另是 HIV 感染的病人。X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区另于普通细菌性肺炎。 细胞减少,低氧血症,胸部 30%的胸片可无明显异常。【辅助检查】1.病原学: 诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外, 可以考虑侵入性检查,包括经 皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡
29、灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌,这几种细菌培养的阳性率高, 重症肺炎时每一位病人都应行
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