1消化系统疾病

1、第十一章消化系统疾病A型题1.肠上皮化生常见于（）A. 急性胃炎D.B. 十二指肠溃疡E.C.慢性肠血吸虫病2消化性溃疡引起大出血最常发生于（）A. 胃小弯D.B. 幽门E.C.十二指肠下段3消化性溃疡引起穿孔最常发生于（）A. 胃小弯D.B. 幽门E.慢性萎缩性胃炎 溃疡性结肠炎十二指肠球部后壁胃底十二指肠球部后壁胃底C. 十二指肠下段4. 下列关于急性重型肝炎发生机制的说法中正确的是（）A. 免疫功能正常，感染病毒少，毒力强B. 免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应C. 免疫功能不足，仅能杀灭部分病毒D. 免疫功能过强，感染病毒多，毒力强E. 机体营养状况差时5. 以肝细胞碎屑样坏死为主要形态特

2、点的肝炎是A. 急性重型肝炎D.B. 亚急性重型肝炎E.C.急性普通型肝炎6. 肝细胞弥漫性水样变性主要见于（）A. 急性重型肝炎D.B. 亚急性重型肝炎E.C.胆汁郁积性肝炎7. 胃溃疡最常发生于（）A. 胃前壁D.B. 胃后壁E.C.胃大弯及胃底8. 与肝功能不全无关的临床表现为（）A.性腺发育迟缓D.B.蜘蛛状血管痣E.（）慢性活动性肝炎慢性持续性肝炎急性普通型肝炎 慢性持续性肝炎胃小弯近贲门处 胃小弯近幽门处黄疸血浆蛋白水平下降C. 出血倾向9.下列关于肝硬化晩期腹水生成机制中错误的是（）A. 门静脉高压D.血中抗利尿激素、醛固酮水平升高B. 肝合成白蛋白功能下降E.淋巴液从肝包膜外溢

3、C.肝内结缔组织增生压迫肝静脉主干10.急性胃炎时胃黏膜在光镜下无（）A.充血B.炎症细胞浸润D.水肿E.黏膜上皮细胞不典型增生C.黏膜上皮细胞及其下层组织坏死脱落11 肝性脑病是指（）A. 严重肝病所继发的脑水肿B. 严重肝病所继发的昏迷C. 严重肝病所继发的精神症状D. 严重肝病所继发的神经症状E. 严重肝病所继发的神经精神综合征12弓|起肝性脑病主要是由于（）A. 皮质结构破坏B. 下丘脑结构破坏C. 大脑网状结构破坏D. 上行激活系统结构破坏E. 脑组织功能和代谢障碍13血氨增高所致脑内神经递质的变化是（）A 谷氨酸增多B 乙酰胆碱增多C. 谷氨酰胺减少D. 丫-氨基丁酸增多E. 儿茶

4、酚胺增多14. 氨进入脑内可引起（）A. a -酮戊二酸增多B. NADH增多C. 谷氨酰胺增多D .乙酰辅酶A增多E. ATP产生增多15. 丫 -氨基丁酸发挥突触后抑制作用的机制是由于（） A . Na+由细胞外流向细胞内B . K+由细胞外流向细胞内C. Cl-由细胞外流向细胞内D . Na+由细胞内流向细胞外E . K+由细胞内流向细胞外16 .严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是 （）A .肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环 B .库普弗细胞功能受抑制C. 肠黏膜屏障功能障碍，内毒素吸收入血增多D .肠壁水肿使漏入肠腔内的内毒素增多E. 以上都是17 .肝性脑病的神经精神症状有（

5、）A. 睡眠节律变化B .行为异常C .精神错乱D. 昏迷E .以上均可出现18 .肝性脑病时血氨增高的主要原因是（）A .谷氨酰胺合成障碍B .鸟氨酸循环障碍C.肠道细菌产生的尿素酶增多D .肠道细菌产生的氨基酸氧化酶增多E. 丫 -氨基丁酸合成障碍19 .血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（）A 影响大脑皮质的兴奋及传导功能B 使乙酰胆碱产生过多C 干扰脑细胞的能量代谢D 使脑干网状结构不能正常活动E 使去甲肾上腺素作用减弱20肝性脑病常见的诱因是（）A 胃肠蠕动增强B 上消化道出血C.脂肪摄入增多D 糖类摄入增多E.肠道内细菌活动减弱21 中枢神经系统内的真性神经递质是指（）A. 苯乙胺B

6、. 酪胺C. 多巴胺D. 苯乙醇胺E. 羟苯乙醇胺22 肝性脑病的假性神经递质是指（）A. 苯乙胺和酪胺B. 多巴胺和苯乙醇胺C. 苯乙胺和苯乙醇胺D. 酪胺和羟苯乙醇胺E. 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺23 在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是（）A. 干扰乙酰胆碱的功能B. 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能C. 干扰三羧酸循环D. 干扰糖酵解E. 干扰丫 -氨基丁酸的功能24. 正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近（）A. 11.5B. 22.5C. 33.5D. 44.5E. 55.525. 肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的（） A 丫 -氨基丁酸增多B. 羟苯

7、乙醇胺增多C. 乙酰胆碱增多D. 去甲肾上腺素增多E. 多巴胺增多26. 肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于（）A. 缺氧B. 应用镇静剂C. 感染D. 电解质紊乱E. 以上都是27. 上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是（）A. 引起失血性休克B. 经肠道细菌作用而产生氨C. 脑组织缺血缺氧D. 血液苯乙胺和酪胺增加E. 破坏血脑屏障，假性神经递质入脑28 下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当（）A. 输入谷氨酸钠B. 给予碱性药物C. 输入葡萄糖D. 补充钾盐E. 给予左旋多巴X型题1消化性溃疡常发生于（）（）（）（）（）A. 十二指肠球部D.胃底部B. 十二指肠升部E.胃贲门部C.

8、胃幽门管小弯侧2. 肉眼上胃溃疡的主要形态特点有（）（）（）（）（）A. 溃疡附近黏膜皱襞增粗，以溃疡为中心呈放射状排列B. 溃疡多为圆形或椭圆形，常为23个，直径不超过4cmC. 溃疡切面呈倾斜的三角形D. 溃疡底部肌层常被纤维组织瘢痕取代E. 溃疡边缘一般整齐，底部平坦干净3. 急性病毒性肝炎的病理改变包括（）（）（）（）（）A. 弥漫性肝细胞水样变性D.肝细胞点灶状坏死B. 毛细胆管胆栓E.少量肝细胞再生C. 库普弗细胞和门静脉区巨噬细胞肥大增生4慢性活动性肝炎光镜下的病变可表现为（）（）（）（）（）A. 假小叶D.碎屑样坏死B. 桥样坏死E.肝细胞形成腺泡样结构C. 增生的纤维组织开始

9、形成间隔5.可引起大结节性肝硬化的疾病有（）（）（）（）（）A. 重症慢性肝淤血D.重型肝炎B. 慢性活动性肝炎E.中毒性肝炎C. 酒精性肝炎名词解释1 肠上皮化生2.点状坏死3 桥样坏死4. 界面性肝炎5. 碎片状坏死6. 肝硬化7. 假小叶8. 肝功能不全9 肝功能衰竭10肝性脑病11 假性神经递质12 肝肾综合征问答题1 比较所学过的消化道溃疡病变。2 叙述消化性溃疡的好发部位及其肉眼和镜下的病变特点。3 简述各型肝炎的病变特点。4 试述肝硬化的临床表现及其病理基础。5 肝性脑病时血氨升高的原因是什么？6 简述肝性脑病时假性神经递质产生的机制。7肝性脑病的常见诱因有哪些？8试述肝性脑病的临床表现及其可能的机制。9简述肝性脑病时，血浆氨基酸不平衡的表现、原因及引起昏迷的机制。10肝性脑病时，血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何?11.降低血氨的常用措