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文档简介

1、第二十九章 血液系统药一、AC、叩、幻、叩、K因子 D、U、TO、K、X因子I 、维生素 K 参与下列哪些凝血因子得合成E、以上都不就是A、刘、V、U、叩因子 B、U、別、幻、W因子2、弥散性血管内凝血 (DIC) 选用得药物就是A、肝素 B、维生素K C、叶酸 D、氨甲苯酸 E、阿司匹林3、氨甲苯酸 (PAMBA) 得作用就是A、直接抑制纤溶酶原生成B 、妨碍纤溶酶原激活成纤溶酶C、增加血小板聚集D、促使毛细血管收缩E、正常浓度下直接抑制纤溶酶4、拮抗肝素过量致出血得药物就是A、维生素K B、维生素B C、氨甲苯酸 D、氨甲环酸 E、硫酸鱼精蛋白5、肝素得抗凝作用特点就是A、作用缓慢 B、体

2、内、体外均有效 C、仅在体外有效 D、仅在体内有效 E、必须有维生素 K辅助6、下述对华法林得描述正确得就是A、就是维生素K拮抗药B、作用快速而强大 C、口服吸收不完全 D、体内、体外均有效E、与血浆蛋白得结合率小于 80%7、抗凝血药不包括A、华法林B、肝素C、双香豆素 D、新双香豆素 E、维生素K8、关于链激酶得叙述不正确得就是A、就是B溶血链球菌产生得一种蛋白质B、能与纤溶酶原结合,促使游离得纤溶酶原变成纤溶酶C、对各种早期栓塞症有效D、有出血倾向者禁用E、对栓塞时组织坏死有独特疗效9、阿司匹林抗血小板作用得机理就是A、抑制凝血酶 B、激活纤溶酶 C、抑制环氧酶 D、抑制叶酸合成酶 E、

3、抑制磷酸二酯酶10 、促进铁剂在肠道吸收得物质就是A、四环素 B、果糖C、考来烯胺 D、食物中鞣酸 E、磷酸盐II 、下列关于铁剂得叙述错误得就是A、口服铁剂主要在十二指肠与空肠上段吸收B、儿童缺铁可能影响其行为与学习能力C、最容易吸收得铁剂为三价铁D 、缺铁性贫血口服首选硫酸亚铁E、吸收得铁一部分储存,一部分供造血12、维生素Bi2主要用于治疗得疾病就是A、缺铁性贫血 B、慢性失血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、恶性贫血 E、地中海贫血二、B 1、A、维生素Bi2B、肝素C、香豆素类D、维生素KE、阿司匹林 、体内、外均有抗凝血作用得药物就是,但药效不易控制得药物就是 、口服可用于防治血栓性

4、疾病如心肌梗死、脑梗死 、具有解热镇痛得抗血小板药就是 、用于治疗巨幼红细胞性贫血得药物就是2、 A、产生协同作用B、与其竞争结合血浆蛋白C、抑制肝药酶活性收双香豆素与下列药物合用会产生怎样得相互作用、西咪替丁、维生素 K、甲苯磺丁脲、阿司匹林A、肝素B、华法林 C、噻氯匹定 D、尿激酶 E、维生索K 、仅在体内有抗凝血作用得药物就是、可抑制血小板聚集与黏附得药物就是、在体内体外均有抗凝作用得药物就是肝素过量中毒解救 B、水杨酸类中毒解救C、华法林中毒解救,作用增强 D 、竞争性拮抗 E 、减少吸3、4、 A、解救D、强心苷中毒解救 E、阿托品中毒 、 、 、 、5、 A 、 、 、 、 、维

5、生素 K 用于 鱼精蛋白用于 碳酸氢钠用于 苯妥英钠用于自发性出血B、高铁血红蛋白血症 C、骨骼疼痛D、血栓形成 呋塞米可引起 链激酶可引起 肝素可引起氨甲苯酸过量可引起E、耳毒性6、 A、抑制血小板聚集 B、促进四氢叶酸类辅酶得循环利用C、抗凝药过量引起得出血 、维生素 K 得作用就是 、阿司匹林得作用就是7、 A、巨幼红细胞性贫血 B、梗阻性黄疸所致出血 C、缺铁性贫血 D、血小板亢进症 、维生素 K 治疗、红细胞生成素治疗 、维生素 B12 治疗、枸橼酸铁胺治疗D 、促进纤溶 E 、阻止凝血因子合成E、肿瘤放、化疗后引起得贫血8、A、肝素B、双嘧达莫C、链激酶D、氨甲苯酸E、叶酸 、恶性

6、贫血宜用、血栓性疾病早期宜用、血小板功能亢进宜用、纤溶亢进性出血宜用X1、香豆素类药物得抗凝作用特点就是A、口服抗凝药 B、具有体内抗凝血作用C、不具有体外抗凝血作用2、肝素可用于A、抗血小板功能障碍 B、体外抗凝C、弥散性血管内凝血得高凝期D、防治血栓栓塞性疾病E、血小板减少性紫癜D、作用维持时间长E、起效慢3、维生素K可用于哪些疾病所引起得出血A、梗阻性黄疸B、慢性腹泻C、新生儿出血 D、香豆素类过量E、长期应用广谱抗生素后4、能竞争性对抗纤溶酶原激活因子得促凝血药就是A、氨甲苯酸 B、氨甲环酸 C、维生素Bi2 D、叶酸E、维生素K5、可用于治疗血栓栓塞性疾病得药物有A、维生素K B、链

7、激酶 C、肝素D、氨甲苯酸 E、双香豆素6、关于双香豆素错误得描述就是A、抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化B、对已存在于血液中得凝血因子无影响C、血浆蛋白结合率极高D、口服无效E、药效容易控制7、有关肝素描述正确得就是A、抗血小板聚集 B、促使AT m与凝血酶得结合 C、用于DIC低凝期D、可延长凝血酶原时间E、降脂作用8、关于链激酶,错误得描述就是A、激活纤溶酶原B、可治疗早期急性心肌梗死C、对坏死组织也有效D、溶解血栓得同时伴有出血E、对纤维蛋白得特异性高9、下列哪些就是抗血小板药A、阿司匹林 B、尿激酶 C、双嘧达莫 D、华法林 E、前列环素10、关于铁剂得吸收,正确得就是A、以亚铁得

8、形式在十二指肠与空肠上段吸收B、抗酸药、四环素有利于铁得吸收C、浓茶有碍于铁得吸收D、果糖不利于铁得吸收E、多钙、高磷不利于铁得吸收11、可用于治疗巨幼红细胞性贫血得抗贫血药就是A、硫酸亚铁 B、叶酸 C、维生素C D、右旋糖酐铁 E、维生索Bi2 答案部分一、A1、【正确答案】D【答案解析】 维生素K就是肝脏合成凝血酶原(因子n )与凝血因子四、K、X不可缺少得物质。【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】 弥散性血管内凝血症(DIC)得高凝期为肝素得主要适应证。早期应用,防止凝血发展,也防止纤维蛋白原与凝血因子耗竭而发生得继发性出血。DIC低凝期,应以输

9、血为主,辅以小剂量肝素。【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】3、【正确答案】B,妨碍其激活【答案解析】 抗纤维蛋白溶解药(氨甲苯酸)能竞争性地阻止纤维蛋白溶酶原吸附于纤维蛋白上 成纤溶酶,高浓度也直接抑制纤溶酶,从而抑制纤维蛋白凝块得裂解而发挥止血作用。【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】4、【正确答案】E【答案解析】肝素过量易致出血,应严格控制剂量,严密监测凝血时间,一旦出血立即停药,用硫酸鱼精蛋白对抗。【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】5、【正确答案】B【答案解析】 本题考查肝素得抗凝特点。肝素主要通过激活血浆中得抗凝血酶川,在体内、体外均有迅速而强大得抗凝

10、作用。【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】6、【正确答案】A【答案解析】香豆素类药物口服吸收慢而不规则,在血中几乎全部与血浆蛋白结合。体外使用无效。结构与维生素K相似,可竞争性阻止氢醌型维生素K生成,妨碍维生素K得循环再利用,阻止凝血因子得合成而产生抗凝作用。【该题针对 血液系统药-单元测试,抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】7、 【正确答案】E【答案解析】维生素K属于促凝血药物。【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】8、【正确答案】E,可缓解组织缺血坏死,若组【答案解析】 链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。在血栓栓塞早期应用 织已经坏死,则疗效差。【该题针对抗血小板药

11、;纤维蛋白溶解药”知识点进行考核】9、 【正确答案】C【该题针对 血液系统药-单元测试,抗血小板药;纤维蛋白溶解药”知识点进行考核】10、【正确答案】B,可妨碍铁得吸收。【答案解析】 在胃肠道,具有还原性得物质如维生素 C、果糖、半胱氨酸等,有助于高价铁还原,可促进铁得 吸收;而能与铁螯合或形成沉淀得物质如考来烯胺、四环素、鞣酸、磷酸盐【该题针对抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核】11、【正确答案】C【答案解析】Fe3+必须在肠道还原成 Fe2+后才能以被动转运方式在小肠上段吸收,少部分依主动转运吸收。【该题针对抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核】【该题针对 抗贫血药;造血细胞

12、生长因子”知识点进行考核】【答案解析】12、【正确答案】1、【正确答案】B【答案解析】【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】、【正确答案】C【答案解析】【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】、【正确答案】E【答案解析】【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】、【正确答案】A【答案解析】肝素体内、二、B外均有迅速而强大得抗凝血作用,但不能口服;口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗死得药物就是香豆素类;阿司匹林既可以解热镇痛,又具有抗血小板得作用;维生素Bi2可治疗巨幼 红细胞性贫血,合用叶酸;还可用于治疗神经炎及神经萎缩等。【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】

13、2、【正确答案】C【答案解析】【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】、【正确答案】D【答案解析】【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】、【正确答案】B【答案解析】【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】、【正确答案】A【答案解析】 由于双香豆素类血浆蛋白结合率极高,同时使用其她高血浆蛋白结合率得药物,如保泰松、甲磺丁脲等将使其游离药物浓度升高,抗凝作用也加强。与广谱抗生素、肝药酶抑制剂如甲硝唑、西咪替丁等合用,抗凝作用增强;而药酶诱导剂如巴比妥类等使药酶活性升高,加速其代谢,故抗凝作用减弱。而双香豆素类药物阻止了维生素K环氧化物转变成氢醌形式而产生抗凝作用,因此阿司匹林与

14、双香豆素合用,可产生协同作用。【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】、作用。【正确答案【正确答案【正确答案【答案解析【答案解析【答案解析华法林为香豆素类口服抗凝血药【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】 【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】 本组题考查血液系统药物得相关知识。肝素在体内、体外均有抗凝 ,竞争性拈抗维生素 K,只在体内有抗凝血作用。噻氯匹定可选择性及特异性地干扰ADP介导得血小板活化。不可逆地抑制血小板聚集与黏附。【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】、【正确答案【正确答案【正确答案【正确答案】 】 】 】【答案解析【答案解析【答案解析【答案解析

15、】【该题针对【该题针对【该题针对【该题针对抗凝血药与促凝血药 抗凝血药与促凝血药 抗凝血药与促凝血药 抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】 ”知识点进行考核】 ”知识点进行考核】 ”知识点进行考核】、【正确答案【正确答案【正确答案【正确答案】 】 】 】【答案解析【答案解析【答案解析 【答案解析】【该题针对【该题针对【该题针对【该题针对抗凝血药与促凝血药 抗凝血药与促凝血药 抗凝血药与促凝血药 抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】”知识点进行考核】”知识点进行考核】”知识点进行考核】、【正确答案【正确答案、可促进肝脏合成n因子、 氢叶酸类辅酶得循环利用。【答案解析【答案解析四因子、K因子与【该

16、题针对 解析:本组题考查作用于血液系统得药物。维生素X因子,对应题中各选项似乎无适宜答案。维生素反,故而权宜之下第一题题只能选 集,故第二题选A。抗血小板药;纤维蛋白溶解药”知识点进行考核】 K就是促凝血药,B12可促进四C选项为抗纤维蛋白溶解药得作用,如氨甲苯酸。D项、E项与维生素K作用相C O阿司匹林可通过不可逆抑制血小板环氧酶,使TXA2减少,抑制血小板聚【该题针对抗血小板药;纤维蛋白溶解药”知识点进行考核】7、【正确答案】B【答案解析】【该题针对抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核】、【正确答案】E【答案解析】【该题针对抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核】、【正确答案】A

17、【答案解析】【该题针对抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核、O【正确答案】C【答案解析】【该题针对抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核】8、【正确答案】E【答案解析】【该题针对抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核】、【正确答案】C【答案解析】【该题针对抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核】、【正确答案】B【答案解析】【该题针对抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核】、【正确答案】D【答案解析】【该题针对抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核】三、X1、【正确答案】ABCDE【答案解析】本题考查抗凝血药香豆素类得作用特点。香豆素药物口服后,参与n、K、 X因子在肝

18、脏得羧化过程,经过羧化得因子具有凝血得活性,因此本类药物具有体内抗凝作用,而体外无抗凝作用,由于药物参与因子合成,对已经形成得因子无效,须待血液中得凝血因子消耗完才能显效,故起效慢;停药后机体生成因子需要一定时间,故作用持续时间长。【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】2、【正确答案】BCD【答案解析】 本题考查肝素得临床应用。肝素得临床应用包括:防治血栓栓塞性疾病;弥散性血管内凝血症(DIC)得高凝期;其她:体内外抗凝,如体外循环、心导管检查等得抗凝。【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】3、【正确答案】ABCDE【答案解析】维生素K临床应用(1) 维生素K缺乏症用于各种原因引起得维生素K缺乏症,如胆汁分泌不足、早产儿及新生儿肝脏合成功能不足、广谱抗菌素抑制肠道细菌合成维生素K等原因引起得维生素 K缺乏。也可用于肝脏疾病引起得凝血酶原与其她凝血因子合成减少。(2) 抗凝药过量引起得出血 治疗双香豆素类或水杨酸过量引起得出血。4、【正确答案】AB【答案解析】【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】5、【正确答案】BCE【答案解析】【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】6、【正确答案】DE香豆素类药物口服有效【该题针对抗凝血药与促凝血药”知识点进行考核】,起效慢,作用时间长。缺点为药效不易控制,与其她药物之间相互作用【答案解析】发生率高。应用时

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