2型糖尿病患者的临床治疗中循证护理的应用效果评价

1、2 型糖尿病患者的临床治疗中循证护理的应用效果评价【摘 要】 目的：探索 2 型糖尿病患者的临床治疗中 循证护理的临床效果。方法：选取我院 120例 2型糖尿病患 者，收治时间均集中在 2013 年 10 月至 2015 年 10 月期间， 并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组（ 60 例） 和对照组（ 60 例），对照组采用常规护理，观察组采用循证 护理。结果：观察组和对照组两组患者，护理后的空腹血糖 平均数据、餐后2小时血糖平均值均存在差异（PvO.05）。结 论：循证护理在 2 型糖尿病患者中效果确切。【关键词】 2 型糖尿病 循证护理 应用 效果 糖尿病主要是由患者体内胰岛素分

2、泌不足所导致的，其 临床特点为高血糖症，糖尿病又可分为1 型糖尿病、妊娠糖尿病、 2 型糖尿病，其中以 2 型糖尿病最为常见 1 。本文旨 在探索 2 型糖尿病患者的临床治疗中循证护理的临床意义， 具体的内容可见下文描述。1 资料和方法1.1 基线资料选择 120 例 2 型糖尿病患者为此次研究对象，所有患者 均在 2013 年 10 月至 2015 年 10 月期间收治， 对 120 例患者 进行动态随机化分组方式，分为观察组（循证护理组）和对 照组（常规护理组） ，两组患者均为 60 例。观察组：男性患者和女性患者之间比例为：29： 31，年龄4366岁之间，平均年龄为（53.16 3.1

3、4 ）岁，平均病 程（ 4.02 1.97）年。对照组：男性患者和女性患者之间比例为：30：30，年龄 4467岁之间，平均年龄为（ 52.144.95）岁，平均病 程（ 3.64 2.48）年。观察组 2 型糖尿病患者和对照组 2 型糖尿病患者相比各 项资料差异不明显（P0.05）,其可进行相互对比。1.2 方法 对照组护理方式：采用常规护理，其中包括对患者进行 常规宣教，为患者制定相关的饮食方案。观察组护理方式：采用循证护理，其主要包括四个方面 （循证问题阶段 - 循证支持阶段 -成立循环小组 -循证应用） 。（ 1 ）循证问题：根据患者的病情特点，找出相应的解 决方法，利用最适宜临床经验

4、、护理研究依据与患者的基本 情况，根据理论经验和科学实证来分析常规护理方案中存在 的不足之处。（ 2）循证支持：通过网络搜索2 型糖尿病患者的护理方式以及预防方式等相关类文献，获取循证支持，作为临床 护理决策依据。3）成立循环小组：小组成员需要求经验丰富、理论 知识强的护理人员组成，循证小组成立后，由护士长对小组 成员进行循证护理相关知识的培训，每周进行考核，只有考 核通过的护理人员才可进入临床。循环小组人员可根据护理 经验和患者实际病情，为患者制定初步护理方案，再利用计 算机查询 2 型糖尿病患者的相关疾病知识，并根据每位患者 入院时的实际情况进行分析，将所获得的科研证据、临床知 识与患者的

5、需求相结合，从而制定出最终循证护理方案。(4)循证应用：运动护理：根据患者年龄、耐受性、 喜好和病情程度，为患者制定相关的运动计划，并鼓励肥胖 患者应坚持锻炼，以不疲劳为宜。饮食护理：嘱咐患者应 遵守少量多餐制度，且应食用高维生素、高蛋白、易消化饮 食，避免食用高胆固醇或高脂肪食物。心理护理：鼓励患 者说出心中焦虑因素，护理人员应针对患者的焦虑因素进行 心理辅导，为患者讲解 2 型糖尿病的相关知识，并告知患者 积极配合治疗的重要性，以成功案例作导向，帮助患者树立 对治疗的自信心。患者在接受胰岛素治疗时，应每日更换 注射部位，防止患者局部组织出现硬化、萎缩现象，且每日 对患者空腹血糖和餐后两小时

6、血糖进行检测，根据患者血糖 变化，调整胰岛素用量。1.3 观察指标对比两组患者的空腹血糖平均数据、餐后 2 小时血糖平均值。1.4 统计学处理采用SPSS22.C软件，使用统计学的处理。空腹血糖平均 数据、餐后2小时血糖平均值采用 T检验，以PvO.05代表观 察组患者和对照组患者之间对比血糖变化情况存在着明显 差异，此差异有统计学意义。2 结果 两组患者经不同护理后表明，观察组患者的空腹血糖和 餐后两小时血糖均低于对照组，统计学具有意义（Pv0.05）具体结果如表 1 所示：3 讨论2 型糖尿病在临床中较为常见，其好发人群为中老年患 者，随着社会不断的进步，人们饮食规律也随着改变，导致 糖尿

7、病发病率逐渐上升，患者在早期时无明显症状，因此在 确诊时已较为严重，此时实施一项优质、有效的护理方式显 得尤为重要 2 。循证护理是临床中一类新型护理模式，其主要通过对患 者实施循证问题阶段 -循证支持阶段 -成立循环小组 -循证应用 四个阶段，控制患者血糖。其和常规护理相比，其主要优势 在于：（1）循证护理可将护理人员的临床经验和专业知识相 结合，为患者制定出针对性的护理方案，（ 2）实施循证护理还可在无形中提高护理人员的专业知识水平，使患者体验到 更为优质的护理， （ 3）实施循证护理可缓解患者负面情绪，提高患者对疾病的认知度，增加患者自我护理意识，同时以及患者饮食护理和运动疗法，可增加患者抵抗力，及时补充 患者对营养的需求，促进患者恢复3 。通过本次临床试验发现，观察组患者的空腹血糖平均数据、餐后 2 小时血糖平均值显著优于对照组，统计学具有意 义( P0.05)。总而言之，循证护理在 2 型糖尿病患者中效果显著，其 可有效改善患者血糖水平，促进患者恢复，所以其护理方式 值得推广。参考文献1 左雪飞 .2 型糖尿病合并左冠状动脉主干狭窄患者介入治疗的循证护理J 中国全科医学，2015,18( 8):941-945。2 夏海萍， 黄琴清， 李志英等