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1、海绵状血管瘤影像特征及鉴别诊断海绵状血管瘤的CT特征:平扫图像显示瘤巢多数呈珀高密度,边界大多清,瘤巢内可见“颗粒”征,即在路高密度背 景内含有数長不一的颗粒状高密度和低密度影,文献报道前者为钙化,后者为血栓所致,顾 具特征。“瘤周水肿征”在提示瘤内有新鲜出血具有一定意义。无“占位效应征”也是海绵 状血管瘤的又一重要特征。増强后CT扫描,瘤巢明显强化边界也显示清楚。海绵状血管瘤的MR1特征:T1U1上瘤巢多数呈等低混杂信号,好似“冻豆腐”样表现。多数瘤巢周围均显示呈黒色低 信号的含铁血黄素环。在T2W3上,瘤巢呈圆形、类圆形或不规则形高信号,系由许多大 小不等的点状高低信号混杂而成,即“桑畳”
2、样表现,瘤巢周围黒色低信号环较T1XK1显 示得更加清楚。增强后扫描,T1U1上瘤巢呈明显强化的高信号。nui平扫示右侧鞍旁一稍长tl.长t2信号肿块,边脑內型海绵状血管瘤的主要鉴别诊断动静脉請形(AVM) :AVM在CT平扫图像上大多形态不规则,少数呈圆形而易与海绵状 血管瘤相混淆。MR1图像能清楚显示AVM的畸形血管瘤巢、供血动脉和引流静脉。星形胶质瘤:周围往往伴有较大范围水肿区,而且占位效应明显。 1 治疗前胞RI显示:左側參勰戌短(白色强化区或 3图2 ,週强煙羽箴射治疗后MRI显示肿爾明显縮小“实变型颅咽管瘤:发生于鞍上区,应与该区的脑外型海绵状血管瘤相鉴别,两者均可出现钙 化,但形态与大小却大相径庭,后者钙化常呈点状,前者多呈小片状或包壳状,颅咽管瘤外 形光滑,占位效应明
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