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文档简介
1、呼吸系统试题-生理学呼吸一.名词解释1肺通气(pulmonaryventilation)2顺应性(compliance)3肺表面活性物质(pulmonarysurfactant)4潮气量(tidalvolume,tv)5肺活量(vitalcapacity,vc)6用力呼气量(fvc)7生理无效腔(physiologicdeadspace)8功能残气量(functionalresidualcapacity,frc)9每分通气量(minuteventilationvolume)10肺泡通气量(alveolarventilation)11胸膜腔内压(intrapleuralpressure)12肺扩
2、散容量(pulmonarydiffusioncapacity)13通气/血流比值(ventilation/perfusionratio)14氧容量(oxygencapacity)15氧含量(oxygencontent)16血氧饱和度(oxygen?saturation)17氧离曲线(oxygendissociationcurve)18波尔效应(bohreffect)19肺牵张反射(pulmonarystretchreflex)20中枢化学感受器(centralchemoreceptor)二、填空题21.呼吸的全过程包括三个相互联系的环节,即_,_,_其中外呼吸包括_和_;内呼吸包括_和_。22
3、肺通气的原动力来自_,直接动力是_。23.肺通气的阻力包括_和_两种。24.肺的弹性阻力来自_和_,其中以_为主。肺的非弹性阻力主要来自_,它受_、_和_的影响。25.弹性阻力大,不易扩张,顺应性_;弹性阻力小,易扩张,顺应性_26.正常成人腹式呼吸与胸式呼吸同时存在,但以_为主;小儿主要是_呼吸,妊娠后期的妇女则以_呼吸为主。27.肺表面活性物质是由_细胞分泌的脂蛋白混合物,主要成分是_,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是_。28.肺活量是_、_和_之和。29.正常成人安静时肺通气血流比值约为_。若通气血流比值增大,就意味着部分肺泡气未能与血液气充分交换,
4、致使_增大;而通气血流比值减小时,意味着部分肺动脉血换气不足就进入肺静脉,犹如发生了_。因此,无论通气血流比值增大或减小,均可导致_,但主要是_。30.o2和co2在血液中的运输方式有两种,即_和_,以_为主。o2主要以_形式运输,co2的化学结合的形式主要是_和_。331.ph降低、pco2升高、温度升高及2,dpg浓度升高均可使hb对o2的亲合力_,p50_,曲线_释放o2增多供组织利用。32血中co2浓度增加使呼吸运动加深加快是由于刺激了两类感受器,它们是_和_。33基本呼吸节律产生于_,_是自主呼吸的最基本中枢。三、选择题a型题34肺通气是指:a肺与血液之间的气体交换b外界环境与气道间
5、的气体交换c肺与外环境之间的气体交换d外界o2进入肺的过程e肺泡中co2排至外环境的过程35有关平静呼吸的叙述,错误的是:a吸气时肋间外肌收缩b吸气时膈肌收缩c呼气时肋间内肌收缩d呼气时胸廓自然回位e吸气是主动的过程36.在下列哪一时相中,肺内压等于大气压:a吸气和呼气初b吸气末和呼气初c呼气初和呼气末d呼气末和吸气初e呼气末和吸气末37.有关胸膜腔内压的叙述,正确的是:a胸膜腔内存有少量气体b有利于胸腔内静脉血回流c在呼吸过程中胸内压无变化d胸内压大于肺回缩力e气胸时胸内压为负压38胸膜腔内负压形成的主要原因是:a肺回缩力b肺泡表面张力c气道阻力d吸气肌收缩e无效腔的存在39维持胸膜腔内负压
6、的必要条件是:a.吸气肌收缩b.呼气肌收缩c.胸膜腔密闭d.肺内压高于大气压e.肺内压低于大气压40平静呼吸过程中,胸膜腔负压最大值(绝对值)出现在:a呼气中b呼气末c吸气中d吸气末e.吸气初41.肺的弹性回缩力见于:a.吸气初b.呼气初c.呼气末d.吸气末e.以上都存在42.有关肺表面活性物质生理作用的叙述,正确的是:a增加肺泡表面张力b降低肺的顺应性c阻止血管内水分滤入肺泡d增强肺的回缩力e降低胸膜腔内压43.下列关于肺表面活性物质的叙述,错误的是:a由肺泡型细胞合成和分泌b主要成分是二软脂酰卵磷脂c减少时可引起肺不张d增加时可引起肺弹性阻力增大e增加时可阻止血管内水分进入肺泡44.关肺顺
7、应性的叙述,错误的是:a表示在外力作用下肺的可扩展性b容易扩张的肺,顺应性大c可用单位压力引起的容积变化来衡量d与弹性阻力呈反变关系e与非弹性阻力成正变关系45.下列哪种情况下肺的静态顺应性增加:a.气道阻力减小b.气道阻力增加c.肺弹性阻力减小d.肺弹性阻力增加e.肺表面活性物质减少46.非弹性阻力主要成分是:a气道阻力b肺泡表面张力c组织粘滞阻力d肺回缩力e惯性阻力47.下列哪一种情况下呼吸道口径增大:a交感神经兴奋b副交感神经兴奋c组胺释放d内皮素释放e前列腺素释放48.潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是:a补呼气量b功能残气量c补吸气量d肺泡通气量e肺泡c02张力49.
8、正常情况下对肺泡气分压起缓冲作用的肺容量是:a补吸气量b补呼气量c深吸气量d残气量e功能余气量50.下列有关肺总量的叙述,哪一项是错误的?a在不同个体,有年龄和性别的差异b与体型大小、运动锻炼情况有关c是指肺所容纳的最大气量d因体位变化而异e是肺活量与功能残气量之和51.评价肺通气功能,下列哪个指标较好:a潮气量b功能余气量c肺活量d补吸气量e用力呼气量52.某人的最大通气量为70lmin,安静时肺通气量为6lmin,其通气贮量百分比为:a.100b.120c.91d.64e.3053.每分肺通气量和每分肺泡通气量之差为:a.肺活量呼吸频率b.潮气量呼吸频率c.余气量呼吸频率d.功能余气量呼吸
9、频率e.无效腔气量呼吸频率54.人工呼吸的原理是人为地造成:a.肺内压与胸内压的压力差b.肺内压与大气压的压力差c.腹内压与大气压的压力差d.胸内压与大气压的压力差e.肺内压与腹内压的压力差55.气体在0.133kpa(1mmhg)分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数称为:a.肺泡通气量b.潮气量c.肺扩散容量d.最大通气量e.通气血流比值56.o2的弥散系数与co2的弥散系数相比较:a前者大,因为o2可与血红蛋白结合b前者小,因为o2的溶解度低c前者大,因为o2分压梯度大d前者小,因为o2的相对分子质量小e基本相同57o2分压最高的部位是:a动脉血b静脉血c组织细胞d毛细血管e肺泡
10、气58co2分压最高的部位是:a动脉血b组织液c静脉血d肺泡气e毛细血管血液59.正常情况下,肺泡气po2发生较大变化时,组织po2只发生很小变化,主要因为:a.体内有较多的氧贮备b.组织血流量代偿性增加c.hb具有变构效应d.组织耗氧量可随肺泡气po2变化而变化e.呼吸运动增强,摄氧增多60有关紫绀的叙述中,错误的是:a1升血液中去氧血红蛋白量达50g以上时,可出现紫绀bco中毒时不出现紫绀c贫血时一定出现紫绀d高原性红细胞增多症可出现紫绀e肺原性心脏病时可出现紫绀61.关于影响肺换气的因素,错误的是:a气体扩散速率与呼吸膜厚度成反变b扩散速率与呼吸膜面积成正比c通气/血流比值增大有利于换气
11、d通气/血流比值减小不利于换气e扩散速率与温度成反比62.pco2从低到高的顺序一般为:a.呼出气组织细胞静脉血肺泡气b.呼出气肺泡气静脉血组织细胞c.呼出气肺泡气组织细胞静脉血d.静脉血呼出气肺泡气组织细胞e.肺泡气呼出气组织细胞静脉血63.造成呼出气中co2含量低于肺泡气的原因是:a.潮气量b.无效腔中的新鲜空气c.肺泡气中的新鲜空气d.补吸气中的新鲜空气e.余气量中的新鲜空气64.氧离曲线是:apo2与血氧容量间关系的曲线bpo2与血氧含量间关系的曲线cpo2与血氧饱和度间关系的曲线dpo2与血液ph间关系的曲线e.po2与pco2间关系的曲线65当血氧含量等于血氧容量,则血氧饱和度为:
12、a20%b40%c50%d80%e100%66.氧离曲线右移是因为:a体温升高b血液ph升高c血液pco2降低d2,3-磷酸甘油酸减少eh浓度下降67.关于co2解离曲线的叙述,下列哪项是正确的:a.表示hb上co2结合的量与pco2的关系b.呈s型c.有饱和度d.po2的变化可使之移位e.以上都不是68下列哪种情况下动脉血co2分压降低a贫血bco中毒c中等度运动d氰化物中毒e过度通气后69.贫血患者hb浓度降低,但一般并不出现呼吸加强,这是因为:a.颈动脉体血流量代偿性增加b.动脉血hb氧饱和度正常c.动脉血氧含量正常d.动脉血po2正常e.颈动脉体化学感受器发生适应70.关于气体在血液中
13、运输的叙述,下列哪项是错误的?ao2和co2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中bo2的结合形式是氧合血红蛋白co2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化dco2主要以hco3形式运输eco2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化71.外周化学感受器的主要作用是:a.调节脑脊液的h,维持中枢ph环境b.在机体低氧时维持对呼吸的驱动c.当中枢化学感受器受抑制时维持机体对co2的反应d.当动脉血pco2突然增高时引起机体快速呼吸反应e.以上都不是72.若人为保持脑脊液ph不变,则用含高浓度co2的人工脑脊液灌流脑室不再引起通气加强,表明:a.co2可直接兴奋呼吸中枢b.co2可直接兴奋中枢化学感受器c
14、.co2通过改变脑脊液h而兴奋呼吸d.co2通过改变脑脊液h而兴奋中枢化学感受器e.脑脊液中的h可直接兴奋呼吸中枢73.生理情况下,血液中调节呼吸的最重要因素是:aco2b.hco2d.ohe.nahco374.慢性肺心病患者经常有co2潴留,若吸入纯o2可致呼吸暂停,因为这种病人呼吸中枢兴奋性的维持主要靠:a.高co2刺激外周化学感受器b.高co2刺激中枢化学感受器c.缺o2刺激中枢化学感受器d.缺o2刺激外周化学感受器e.缺o2直接刺激呼吸中枢75.基本的呼吸节律产生于:a脊髓b延髓c脑桥d中脑e大脑76.缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激:a外周化学感受器b中枢化学感受器c延髓呼吸中枢d脑桥呼
15、吸中枢e.下丘脑呼吸中枢77.中枢化学感受器位于:a.大脑皮层b.延髓腹外侧部c.脑桥上部d.下丘脑e视前区下丘脑前部78.有关肺牵张反射的叙述,错误的是:a是由肺扩张或缩小引起的反射b又称黑伯反射c.肺泡内存在牵张感受器d.初生婴儿敏感性较高e.在平静呼吸时不起重要作用79.下列缺o2对呼吸影响的叙述,正确的是:a直接兴奋延髓呼吸中枢b直接兴奋脑桥呼吸中枢c主要通过中枢化学感受器d严重缺o2时呼吸加深加快e轻度缺o2时呼吸加深加快80.对通气/血流比值的叙述,正确的是:a正常值为o.48b比值减小表示肺泡无效腔增大c比值增大表示功能性动静脉短路增加d肺的各部分比值相同e比值增大或减小都可导致
16、缺02与co2潴留81.呼吸调整中枢位于:a.脊髓b.延髓c脑桥d中脑e间脑82.关于延髓呼吸相关神经元的叙述,下列哪项是不正确的:a.在吸气相项放电的为吸气神经元b.在呼气相放电的为呼气神经元c.呼吸神经元主要集中在背侧和腹侧两组神经核团内d.背侧和腹侧呼吸组是基本呼吸节律产生的唯一部位e.呼吸节律可能源于多个部位83.下列关于大脑皮质对呼吸运动调节的叙述,哪一项是错误的:a.对呼吸运动的随意控制必须依赖于大脑皮质b.大脑皮质通过控制低位脑干呼吸神经元调节呼吸c.在建立与呼吸有关的条件反射的过程中,大脑皮质起重要作用d.在人类平时生活中,呼吸对环境的适应并不需要大脑皮质参与e.言语与唱歌反映
17、了大脑皮质对呼吸的控制作用84.在麻醉兔的实验中,下列操作哪项可使兔的呼吸停止:a.切断两侧迷走神经b.切除大脑皮层c.在中脑和脑桥之间横断d.在脑桥上、中部横断e.在延髓和脊髓之间横断85实验过程中,如果切断家兔的双侧颈迷走神经,呼吸运动表现为:a幅度加大,频率减慢b幅度加大,频率加快c幅度减小,频率减慢d幅度减小,频率加快e.幅度和频率均无明显变化b型题a.肋间内肌和膈肌收缩b.肋间内肌收缩和膈肌舒张c.肋间外肌和膈肌收缩d.肋间外肌舒张和膈肌收缩e.肋间外肌、膈肌、肋间内肌均舒张86.平静吸气:87.平静呼气:88.用力呼气:a.肺活量b.用力肺活量c.每分通气量d.肺总容量e.肺泡通气
18、量89真正的有效通气量是:90评价肺通气功能较好的指标是:a.肺泡气b呼出气c动脉血d静脉血e组织细胞91.po2最高的是:92.pco2最高的是:93.po2最低的是:94.pco2最低的是:a肺内压b胸膜腔内压c跨肺压d跨胸壁压e腹内压95.肺泡内的压力称为:96.胸膜腔内的压力称为:97.肺内压与胸膜腔内压之差称为:a.hb结合o2的最大量b.氧含量占氧容量的百分比c.hb实际结合的氧量d.氧扩散的总量e.氧溶解在血浆中的量98.血液氧含量是指:99血液氧容量是指:100血液氧饱和度是指:a脊髓b延髓c脑桥中下部d脑桥上部e中脑101.呼吸的基本节律产生于:102.毁坏后可致呼吸节律变深
19、、变慢的结构是:103.支配呼吸肌的运动神经起源与:104.毁坏后呼吸无明显变化的结构是:a.血液po2,pco2b.血液po2,pco2c血液po2,pco2d.血液po2,pco2e.血液po2、pco2正常105.无效腔增大:106.初到高原时:107.贫血患者:x型题108.在平静呼吸过程中,肺内压等于大气压的时相有:a.呼气初b.吸气初c.呼气过程中d.呼气末e.吸气末109.通气的阻力有:a.肺弹性阻力b.b.惯性阻力c.气道阻力d.粘滞阻力e.胸廓的弹性阻力110.肺表面活性物质减少时:a.肺回缩力增大b.肺弹性阻力增加c.肺顺应性降低d.肺泡表面张力增大e.肺泡内易产生组织液1
20、11使肺换气量增加的因素有:a.肺泡与肺毛细血管血液间气体分压差增大b.呼吸膜有效面积增大c.无效腔增大d.通气/血流比值大于084e.肺残气量增多112.气体交换不足时往往表现为缺o2明显而co2潴留却不明显,这是因为:a.co2的相对分子质量大于o2的相对分子质量b.co2的溶解度大于o2的溶解度c.co2的扩散速度快于o2的扩散速度d.co2分压差下降的速度比o2的慢e.缺o2时机体组织生成的co2量减少113.关于o2在血液中运输,正确的是:a.以物理溶解的形式的量极少b.hbo2是主要运输形式c.与o2是疏松的结合d.肺部po2高,hbo2量大e.对o2亲和力受ph和pco2的影响1
21、14hb与o2结合的特征有:a.反应快,可逆,不需酶的催化b.fe2与o2的结合是氧合不是氧化c.受po2的影响d.1分子hb可结合4分子o2e.hb与o2的结合或解离曲线呈s型,与hb的变构效应有关115.可使氧解离曲线右移的因素是:a.ph值降低b.二氧化碳分压升高c.温度升高d.2、3二磷酸甘油酸增多e.h+浓度升高116.co中毒时,主要影响动脉血中的:a.氧含量b.氧饱和度c.携氧能力d.po2e.pco2117.过度肺通气将会出现:a.呼吸暂停b.血中pco2降低c.肺泡气po2升高d.血中碳酸氢盐增高e.化学感受器兴奋118.关于肺牵张反射,下列叙述正确的是:a.感受器位于支气管
22、和细支气管的平滑肌内b.传入神经为迷走神经c.包括肺扩张反射和肺萎陷反射d.它在呼吸节律的形成中起一定作用e.以上全对119.呼吸肌本体感受性反射的作用是:a.使吸气及时转入呼气b.也参与正常呼吸运动的调节c.能及时排除气道内异物d.传导痛觉e.有利于克服气道阻力120.关于中枢化学感受器的叙述,正确的是:a.能感受缺氧刺激b.血中的h易透过血脑屏障,迅速刺激中枢化学感受器c.对h的敏感性比外周化学感受器高d.对co2的敏感性比外周化学感受器低e.位于延髓腹外测浅表部位121.缺o2对呼吸的影响是a.缺o2可使呼吸频率增加:b.缺o2可使潮气量增加c.缺o2主要刺激颈动脉体化学感受器d.缺o2
23、对呼吸中枢的直接作用是抑制e.缺o2刺激中枢化学感受器122.运动时呼吸增强的机制有:a.条件反射b.本体感受器传入冲动增多c.动脉血ph值的波动d.动脉血po2的波动e.动脉血pco2的波动四、问答题123.何谓胸膜腔内负压试述其形成的原理及其生理意义。124.肺活量与用力呼气量、肺通气量与肺泡通气量在检测肺通气功能中意义有何不同?125.在每分通气量相同的条件下,为什么一定范围内深而慢的呼吸气体交换率高于浅而快的呼吸?126.试述肺泡表面张力和肺表面活性物质的概念及其生理作用?127.什么是氧解离曲线?试分析曲线的特点和生理意义?128.切断家兔双侧迷走神经后对呼吸有何影响?为什么?129
24、.生活在高原的正常人,熟睡时出现什么样的周期性呼吸?机制是什么?130.麻醉家兔双侧颈动脉体前、后,分别吸入co2和n2时,呼吸运动的变化有何不同?为什么?【参考答案】一、名词解释:1肺通气指肺与外界环境之间的气体交换过程,即气体进出肺的过程。2在外力作用下弹性组织的可扩张性称为顺应性。容易扩张者,顺应性大,弹性阻力小;不易扩张者,顺应性小,弹性阻力大。3肺表面活性物质是由肺泡型细胞分泌的复杂的脂蛋白混合物。主要成分为二软脂酰卵磷脂和表面活性物质结合蛋白。主要作用是降低肺泡的表面张力。4平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量称为潮气量。正常成人约400600ml。5肺活量是指尽力吸气后,再用力呼气
25、,所能呼出的最大气体量。正常成年男性平均约3.5l,女性约2.5l。6最大吸气后,再用力尽快呼气,计算第1秒末、第2秒末、第3秒末呼出的气量占其用力肺活量的百分数。也称时间肺活量,正常成人分别为83%、96%和99%。7肺泡无效腔加上解剖无效腔合称为生理无效腔.正常人肺泡无效腔接近于零,故生理无效腔几乎与解剖无效腔相等.8平静呼气末,肺内仍余留的气体量。正常成人约为2.5l。9每分钟内进或出肺的气体总量。每分肺通气量=潮气量呼吸频率,正常成人安静时约为68l/min。10指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)呼吸频率。11指胸膜腔内的压力。胸膜腔内压=肺内压-肺回缩压
26、。平静呼吸过程中,胸膜腔内压低于大气压,故习惯上称胸膜腔负压。12气体在0.133kpa(1mmhg)分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体ml数。13每分钟肺泡通气量与每分肺血流量的比值。正常成人安静时约为0.84。14100ml血液中血红蛋白所能结合氧的最大量。氧容量受血红蛋白浓度的影响。15100ml血液中血红蛋白实际结合的氧量。氧含量主要受氧分压影响。16hb氧含量占氧容量的百分数,称为血氧饱和度,简称氧饱和度。血氧饱和度(氧容量/氧含量)100%。17反映氧分压与hb氧结合量或hb氧饱和度关系的曲线。18ph降低或pco2升高,hb对o2的亲和力降低;反之,ph升高或pco2降低,
27、hb对o2的亲和力增加。这种酸度对氧亲和力的影响称为波尔效应。19肺牵张反射是指肺扩张或缩小引起的反射性呼吸变化。又称黑-伯反射。肺牵张反射包括肺扩张引起吸气抑制和肺缩小引起吸气的两种反射。20存在于延髓腹外侧浅表,对脑组织液和脑脊液中h浓度变化敏感的化学感受器。它接受h浓度增高的刺激而反射地使呼吸增强。二、填空题21外呼吸,气体在血液中的运输,内呼吸,肺通气,肺换气,组织换气,细胞内的生物氧化22呼吸运动,肺内压和大气压之间的压力差23弹性阻力,非弹性阻力24肺泡的表面张力,肺组织的弹性回缩力,肺泡的表面面张力,气道阻力气流速度,气流形式,管径大小25小,大26腹式呼吸,腹式呼吸,胸式呼吸2
28、7肺泡型,二软脂酰卵磷脂,降低肺泡表面张力28潮气量,补吸气量,补呼气量290.84,无效腔,功能性动静脉短路,缺o2和co2潴留,缺o231.降低,增大,右移32中枢化学感受器,外周化学感受器33延髓,延髓三、选择题34.c35.c36.e37.b38.a39.c40.d41.e42.c43.d44.e45.c46.a47.a48.d49.e50.e51.e52.c53.e54.b55.c56.b57.e58.b59.c60.c61.c62.b63.b64.c65.e66.a67.d68.e69.d70.c71.b72.c73.a74.d75.b76.a77.b78.c79.e80.e81.
29、c82.d83.d84.e85.a86.c87.e88.b89.e90.e91.b92.e93.e94.b95.a96.b97.c98.c99.a100.b101.b102.d103.a104e.105.d106.c107.e108.de109.abcde110.abcde111.ab112.bcd113.abcde114.abcde115.abcde116.abc117.abc118.abcde119.be120.ce121.abcd122.abcde四、问答题123.胸膜腔内负压是指胸膜腔内压,平静呼吸时无论吸气和呼气均为负压,故称胸膜腔内负压。平静呼气末胸膜腔内压约为-0.665-0.3
30、99kpa(-5-3mmhg),吸气末约为-1.33-0.665kpa(-10-5mmhg)。胸膜腔内负压是出生后形成和逐渐加大的。出生后吸气入肺,因肺组织有弹性,在被动扩张时产生弹性回缩力,形成胸膜腔内负压。婴儿在发育过程中,因胸廓的发育速度比肺的发育速度快,造成胸廓的自然容积大于肺。由于胸膜腔内浆液分子的内聚力作用和肺组织的弹性,肺被胸廓牵引不断扩大,导致肺的回缩力加大,因而胸膜腔内负压增加。胸膜腔内负压形成的直接原因是肺的回缩力。胸膜腔内压肺内压肺的回缩压。胸膜腔内压为负值,有利于肺和小气道保持扩张状态,促进静脉血和淋巴液的回流。124.肺活量反映一次呼吸的最大通气量,可了解呼吸功能贮备
31、量的大小。用力呼气量反映呼吸肌的力度及所遇阻力的变化,是动态指标,能较好地评价肺通气功能。肺通气量反映单位时间内肺的通气效率。肺泡通气量反映单位时间内真正有效的通气量,是肺换气功能的基本条件。125只有进入肺泡内的气体才能进行气体交换达到呼吸的目的。当潮气量加倍和呼吸频率减半或潮气量减半和呼吸频率加倍时,每分通气量不变,而每分钟肺泡通气量明显降低,这是因为每分钟肺泡通气量(潮气量无效腔量)呼吸频率,由于解剖无效腔的存在,潮气量减半时进入肺泡的气量减少,呼吸频率的增加不足以补偿其减少量,导致每分钟肺泡通气量明显降低,通气血流比值下降,使部分血液得不到充分的气体交换。另外由于功能残气量(2500m
32、l)的存在,当平静呼吸时,每次进入肺泡的新鲜空气为潮气量(500ml)减去解剖无效腔量(150ml),即350ml,那么每次呼吸约有17的肺泡气得到更新,当浅而快呼吸使潮气量减少时可导致气体更新率降低,从而使肺泡po2降低,pco2升高,不利于肺泡气体交换的进行。(126肺泡表面张力存在于肺泡气-液界面,能使其表面积尽量缩小的力量。作用:(1)是构成肺弹性阻力的重要来源;(2)根据laplace定律,使大小不一的肺泡容量不易稳定;(3)具有促进肺毛细血管内的水渗透至肺泡的作用。肺表面活性物质:由肺泡型细胞分泌的复杂的脂蛋白混合物,主要成分为二软脂酰卵磷脂,能降低肺泡的表面张力。作用:1)降低吸
33、气阻力,减少吸气做功;2)能维持大小不一的肺泡容量的稳定性;(3)减少肺间质和肺泡内的组织液生成,防止肺水肿的发生。127.氧解离曲线是表示po2与hb氧饱和度关系的曲线。曲线近似“s”形,可分为上、中、下三段。氧解离曲线上段:po27.9813.3kpa(60100mmhg),可以认为是hb与o2结合的部分。曲线较平坦,po2的变化对hb氧饱和度影响不大,只要po2不低于7.98kpa(60mmhg),氧饱和度仍能保持在90%以上,血液仍可携带足够量的o2,不致发生明显的低氧血症。氧解离曲线中段:曲线较陡,是释放o2的部分。表示po2在5.327.98kpa(4060mmhg)范围内稍有下降
34、,hb氧饱和度下降较大,因而释放出大量的o2,以满足机体的需要。氧解离曲线下段:相当于po22.05.32kpa(1540mmhg),曲线最陡。表示po2稍有下降,hb氧饱和度就大大下降,使o2大量释放出来,以满足组织活动增强的需要。因此该曲线代表了o2的贮备。128.切断家兔双侧迷走神经后,家兔呼吸变深变慢,这是因为肺扩张反射对吸气抑制所致。肺扩张反射的感受器位于气管到支气管的平滑肌内,传入神经为迷走神经。吸气时肺扩张牵拉呼吸道,兴奋肺牵张感受器,冲动沿迷走神经的传入纤维到达延髓,在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋,切断吸气,转入呼气,使呼吸保持一定深度和频率。当切断家兔双侧迷走神
35、经后,使家兔吸气不能及时转入呼气,出现吸气延长和加深,变为深而慢的呼吸。129熟睡时可出现呼吸暂停和呼吸增强交替进行的周期性呼吸。高原地区的气压低,因而po2也低,低o2可轻度抑制呼吸中枢,在熟睡时中枢化学感受器对co2敏感性降低,这就容易出现呼吸暂停。呼吸暂停之后,血中pco2升高,po2进一步降低,于是在中枢性和外周性化学感受器的作用下,使呼吸中枢兴奋,导致呼吸增强。当呼吸增强时,肺通气也增强,吸入更多的o2和排出更多的co2,有消除了低o2和co2增高的刺激,于是又出现呼吸暂停,即开始第二个周期。130麻醉家兔双侧颈动脉体前、后,分别吸入co2,均能使呼吸运动加深加快。因为co2兴奋呼吸
36、是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径而起作用的,并且以兴奋中枢化学感受器的作用为主。麻醉家兔双侧颈动脉体取消了co2刺激外周化学感受器的作用后,co2仍能通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸运动。吸入n2(缺o2或低o2)只能通过兴奋外周化学感受器而使呼吸运动增强。因此在麻醉家兔双侧颈动脉体前吸入n2时可使呼吸运动增强,而麻醉家兔双侧颈动脉体后再吸入n2增强呼吸运动的作用则不明显。消化和吸收【测试题】一、名词解释1消化(digestion)2吸收(absorption)3慢波(slowwave)4胃肠激素(guthormone)5脑肠肽(braingutpeptide)6胃肠激素的营养
37、性作用(trophicactionofguthormone)7胃排空(gastricemptying)8内因子intrinsicfactor()9蠕动(peristalsis)10微胶粒和混合微胶粒(micelleandmixedmicelle)11乳糜微粒(chylomicron)12分节运动(segmentation)13胆盐的肠肝循环(enterohepaticcirculationofbilesalt)14容受性舒张(receptiverelaxation)二、填空题15消化液的主要功能是;_、_、_、_16digestion的方式有两种,即,_和_。17消化道平滑肌经常保持微弱持续的
38、收缩状态称为_。18通过消化液中各种_的作用,可将食物中大分子物质分解为小分子。19含消化酶种类最多的消化液是_。20消化道平滑肌细胞膜上的生电性钠泵活动增强时,静息电位绝对值_。21basalelectricrhythm(ber)在人胃为_次分,十二指肠_次分。回肠末端为_次分。22欧式丛与麦式丛统称为_,它们互相形成突触,构成一个_系统。23从胃至横结肠接受副交感神经中_神经支配,结肠的其余部分则由来自_神经的副交感神经支配。24副交感神经纤维到达胃肠道的纤维都是节_纤维。25交感神经由脊髓胸腰段灰质_角发出,交换神经元后,_纤维分布到胃肠各部分。26开放性胃肠内分泌细胞一般呈_形,基底部
39、含有_,顶端有_深入胃肠腔。27胃肠道内分泌细胞大部分是_,从生化角度看,根据它们的功能,又称为_细胞。28腮腺是由_细胞组成,分泌稀的唾液,頜下腺和舌下腺是混合腺,即由_细胞和_细胞组成。29用抗胆碱药物阿托品能_唾液分泌。30食物的形状、颜色和气味引起的唾液分泌,属于_反射。31口腔内最重要的机械性消化为_。32deglutition是一种复杂的_动作,它使食团从口腔进入_。33deglutition动作分为三期,第一期由_到_,第二期由_到_;第三期沿_下行至_。34胃液的主要成分有_、_、_、_。35胃粘膜对盐酸的屏障机能,一是_,二是_。36食物进入胃的机械扩张及蛋白质消化产物引起_
40、释放_而促进胃的排空。37胃的外分泌腺有三种,即_、_、_。38壁细胞分泌h需细胞内小管膜上_的作用,分泌cl需小管膜上_的作用。39pepsin发挥作用的最适ph为_,当ph升至_以上时,该酶会失活。40intrinsicfactor缺乏,会出现_贫血。41头期胃液分泌包括非条件反射和条件反射两种机制,它们的共同传出途径是_。42胃期胃液分泌中促使促胃液素释放的刺激有_、_、_。43当十二指肠内ph降到2.5以下时,对胃酸分泌有_作用,该作用可能是通过_释放介导的。44小肠内多种消化酶作用的最适ph值一般为_。45胰液分泌受神经和体液调节的双重控制,但以_为主。46迷走神经末稍释放作用于胰腺
41、的_细胞,引起胰酶分泌_。47迷走神经兴奋和促胰酶素引起胰液分泌特点是_及_含量少,_含量多。48bile分泌是不断进行的,但在非消化期进入_储存。49胆汁中促进脂肪消化的乳化剂为_、_、_。50糖类和氨基酸的吸收是经过_途径,而大分子脂肪酸的吸收是经过_途径。51糖类吸收的主要形式是_,蛋白质的吸收的主要形式是_,脂肪吸收的主要形式是_、_、_。52胆盐在消化时使大分子脂肪乳化为_;吸收时与脂肪消化产物结合为_。53大肠内的细菌可合成对人体有营养作用的维生素_和_。54肠道中糖和脂肪的细菌分解称为_,蛋白质的细菌分解称为_。55肠道中淋巴样组织有:_、_、_、_。三、选择题:a型题56胃肠平
42、滑肌基本电节律的产生主要由于:aca2+的跨膜扩散bk+的跨膜扩散ccl-的跨膜扩散dna+的跨膜扩散e生电性钠泵的周期性变化57关于消化道平滑肌的基本电节律,下列哪项是错误的:a在胃肠不收缩的情况下,也可记录到基本电节律b其波幅和频率与平滑肌组织在消化道中所处的位置无关c起源与纵行肌层d其产生是肌源性的e是动作电位产生的基础58关于基本电节律的叙述,下面哪一项是错误的a与生电性钠泵的周期性活动有关d当其除极的幅值超过一定临界时,可触发一个或多个动作电位c它的产生是肌源性的d去除神经体液因素后不能产生e是平滑肌收缩的控制波59消化道平滑肌细胞的动作电位产生的离子基础是:ak+内流bna+内流c
43、ca2+内流dca2+与k+内流ena+与k+内流60关于消化器管神经支配的叙述,正确的是:a交感神经节后纤维释放乙酰胆碱b所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质c去除外来神经后,仍能完成局部反射d外来神经对内在神经无调制作用e内在神经丛存在于粘膜下和平滑肌间61消化腺的分泌过程不包括下列哪一步骤:a腺细胞从血液中摄取原料b在腺细胞内合成分泌物c分泌物的排出需某些刺激因素d分泌物有细胞中排出e分泌物经血液运输道消化道62迷走神经兴奋时不引起:a胃平滑肌收缩b肠道平滑肌收缩c胰液分泌增加d胃液分泌增加e胃肠道括约肌收缩63人唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有:a凝乳酶b麦芽糖酶c溶菌酶d麦芽糖酶
44、c蛋白水解酶e肽酶64关于唾液的生理作用,下列哪项是错误的:a可湿润与溶解食物,使食物便于吞咽,并引起味觉b可清除口腔中的食物残渣c可冲淡、中和、清除进入口腔的有害物质d可是蛋白质初步分解e可是淀粉分解为麦芽糖65下列哪一项不是唾液的生理作用a.部分消化淀粉b,部分消化蛋白质c湿润与溶解食物d清洁和保护口腔e杀灭食物中细菌66关于紧张性收缩的叙述,下面哪一项是错误的a是胃肠共有的运动形式b有助于消化管保持正常的形态和位置c有助于消化液渗入食物中d当紧张性收缩减弱时,食物吸收加快e是消化管其它运动形式有效进行的基础67胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的:a交感神经b迷走神经末梢释放的乙酰胆碱
45、c迷走神经末梢释放的血管活性肠肽d壁内神经释放的生长抑素e肠胃反射68下述关于胃肠激素的描述,哪一项是错误的a由散在于粘膜层的内分泌细胞分泌b均为肽类激素c仅存在于胃肠道d可调节消化道的运动和消化腺的分泌e有些胃肠激素具有营养作用69下列哪一个激素不属于胃肠激素a促胃液素b缩胆囊素c肾上腺素d促胰液素e生长抑素70.关于消化道运动作用的描述,哪项是错误的a磨碎食物b使食物与消化液充分混合c使食物大分子水解成小分:d向消化道远端推送食物e使消化管内保持一定压力71关于胃酸的生理作用,下列哪项是错误的:a能激活胃蛋白酶原,供给胃蛋白酶所需的酸性环境b可使食物中的蛋白质便性易于分解c可杀死随食物进入胃内的细菌d可促进维生素b12的吸收e盐酸进入小肠后,可促进胆汁、胰液、小肠液的分泌72关于胃液分泌的叙述,下列哪项是错误的:a壁细胞分泌盐酸b幽门腺分泌粘液c主细胞分泌胃蛋白酶d壁细胞分泌内因子e粘液细胞分泌糖蛋白73关于胃排空的叙述,下列
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