2.中风患者肢体功能锻炼指引_第1页
2.中风患者肢体功能锻炼指引_第2页
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文档简介

1、偏瘫肢体功能锻炼指引（被动运动）一本肢体功能锻炼主要是被动性全关节运动，每天最好做23次。二收集资料及评估：1了解病人的诊断及关节活动受限的程度。2了解有关活动的医嘱；若病人有下列情形，应须有医嘱方可执行全关节运动：A. 急性关节炎，骨折，肌腱断裂，脱臼等B. 若病人有心脏疾病者，应特别小心，因为病人无法承受剧烈运动。3. 评估病人听从指示的能力。4. 评估是否需要其他的协助。5. 评定运动的目的，如：维持现有的功能，预防功能丧失或使功能恢复。6. 确定做运动的关节。三准备工作：1病人单位的安排应有足够的空间，使协助者能维持良好的身体力学。2. 注意病人的舒适与隐私3. 协助病人穿上宽松的衣服

2、4. 将床位调至适合工作的高度，并固定床脚的轮子5 解释病人如何做运动及护理人员给与协助的方式6复习一般的关节活动，如：屈曲，伸展，过度伸展，旋转，外展，内收等。四运动原则：1.让病人采取一个自然舒适的姿势，操作者面向病人以观察病人的反应。2当抬起病人的手脚时，操作者需移动自己的重心，并使用脚的力量维持有效的 动作和正确的身体力学。3. 保持病人运动的部位靠近操作者，以避免操作者不必要的拉扯和伸展。4. 针对几个固定的关节，如；肩膀，上臂，腕,手指,大腿,踝，脚趾，膝，肘及脊椎关节等 做全关节运动，但勿造成病人疼痛和痉挛A. 每个人的关节运动范围不同，应依据其反应来操作.B. 当病人感到疼痛，

3、疲劳或有抵抗作用时，则停止操作，以避免其关节受伤.5. 操作时,病人关节的前后应该予以支托6. 慢慢的有节律的重复操作510次完全的全关节运动，慢而有节律的操作可避免 受伤及合并症，重复操作则能维持关节的弹性与活动性7. 指导患者利用健侧肢体帮助患侧（麻痹）肢体做运动.8. 利用为病人做基础护理或协助翻身及转换姿势时，执行被动性全关节运动9. 做完全关节运动后为病人测量生命体征 （体温，脉搏，呼吸，血压），并观察病人对活 动的反应.10. 维持病人正确的肢体位置，重新铺好床单，整理病人单位.11. 记录病人对活动的耐受性，操作次数,有无不良反应，及对病人全关节运动的建议.12. 协助并鼓励病人做全关节运动.A.将病人的 手臂与身体B.抬高手臂，保持肘伸展成一直线2被动运动-肩肘内收A.伸展手臂与身体成直B.抬高手臂至胸前C.移至对侧肩部角，肘伸展3被动运动-肩肘部旋转A.手臂外展至与身体呈B.外旋转C.内旋转90度角4被动运动-腕及手部C.更弯曲D.回至原位E.弯曲膝盖，腿向外侧旋转B.抬起小腿，弯曲膝盖D.拇指往手臂伸展5被动运动-髋关节A.手伸入膝下，另一手置于脚跟下F回原位，再向内侧旋转G.外展运

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