2016眼科试题

1、2016眼科试题2016 年北京市医师定期考核业务水平测评眼科专业试卷）单位：姓名： 性 别： 身份证号： 分数 共 100分， 60 分合格。一. 名词解释（共 5 题，每题 2分，共 10 分）1. 睑腺炎:睑腺炎：化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症 又称麦粒肿。如果睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺 染成为外睑腺炎。如果睑板腺感染成为内睑腺炎。2. 视野: 视野：眼向正前方固视时所见的空间范围，反应周边视锐度 。距注视点 30以内范围成为中心视野， 30以外视野成为 周边视野。3. 近视眼 :近视眼：在调节放松状态时，平时光线经眼球屈光系统后聚 焦在视网膜前，这种屈光状态成为近视

2、。4. 白内障 : 白内障：晶状体透明度降低或颜色改变所导致的光学质量下 降的退行性改变。5. 糖尿病视网膜病变 : 糖网病：是最常见的视网膜血管病， 50 岁以上人群主要的致 盲眼病之一。早期无自觉症状，病变发展到黄斑后始出现不 同程度的视力减退。二. 填空题(共 10 题, 共 10 分。每个题有两个填空 , 每个空为0.5 分)1. 溃疡性睑缘炎是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性和亚急性 _ 化脓性 _炎症，致病菌多为 金葡菌_。2. 眼睑基底细胞癌为我国最常见的眼睑 _恶_性肿瘤，多见于 _中老年 _人。3. 前葡萄膜炎由于炎症反复发作，可致 _睫状突_萎缩，房水 分泌减少，使眼压降低。严重

3、者可导致 _眼球 _萎缩。4. 春季结膜炎是一种 _双侧慢性、 _反复 发作的免疫性结膜 炎。5. 玻璃体黄斑牵拉综合征 (VMT)是由于黄斑部 _玻璃体后皮质_分离不完全 ，存在异常粘连或牵拉，黄斑部可发生浅脱离 。6. 脉络膜恶性黑色素瘤是成人常见的眼内恶性肿瘤。根据其 在眼底的生长形态，可分为 局限型和 弥漫_型。7. 高眼压症是指眼压高于正常值上限，但没有 _视盘损害 ，也没有 视野损害 _，前房角开放的一种临床情况。8. 引起单纯疱疹病毒性角膜炎的病毒分为 I 型和型两个血 清型。少数角膜病变由 型引起，大多数 _I 型引起。9. 皮质性白内障按其发展过程分为 4 期： _初发_期、

4、膨胀期 、成熟期、 _过熟 _期。10. 早产儿视网膜病变是 _低出生体重 或_长时间吸氧的早产 _婴儿的增生性视网膜病变。三. 单选题(共 50 题，共 50 分，每题 1 分)1. 前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是 ( )A. 睫状充血 B. 房水闪辉 C. 虹膜后粘连 D. 瞳孔变小E.前玻璃体内细胞2. 交感性眼炎一般较多发生于穿通性眼外伤后 ( )A.1 周以内B.3 周以内 C.4-8 周D.2-8 个月 E.1-3 年3. 下列有关前葡萄膜炎的诊断和治疗中哪项是错误的 ( )A.急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的椎关节病变B. 急性前葡萄膜炎多与 HLA-B27相关C. 急

5、性前葡萄膜炎多数不须用全身糖皮质激素D. 急性前葡萄膜炎多数需要抗生素治疗E. 急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素滴眼液4. 视神经炎的视野检查的表现为以下哪 项 ( )A.旁中心暗点 B. 黄斑回避 C.中心暗点 D.鼻侧阶梯 E.管状 视野5. 在下列眼底病中禁用糖皮质激素治疗的疾病是 ( )A. 视网膜中央动脉阻塞 B. 视神经乳头炎 C.视网膜血管炎D.视网膜中央静脉阻塞 E. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变6. 对Vogt- 小柳- 原田病而言，下列哪项说法是错误的 ( )A. 双侧肉芽肿性葡萄膜炎B.双眼多同时发病 C.仅累及眼部D.晚霞状眼底多出现于疾病后期 E. 玻璃体一般

6、无严重反 应7. 有关中间葡萄膜炎的叙述中，错误的是 ( )A. 发病隐匿，可以无任何症状 B. 下方玻璃体雪球样混浊 及下方睫状体平部雪堤样改变C. 眼前节炎症严重 D. 周边部视网膜彩喷有白色渗出灶 E.可以并发黄斑囊样水肿8. 下列哪项不是先天性白内障发生的危险因素 ( )A. 遗传因素 B. 母亲孕期内病毒感染 C. 母亲孕期内服 用某些药物D. 母亲孕期内受到外伤 E. 母亲孕期内暴露于 X线9. 以下哪类降眼压药物是通过增加房水经葡萄膜巩膜外流通 道排出 ( )A.缩瞳剂 B. 高渗剂 C.前列腺素衍生物 D. - 肾上腺能 受体阻滞剂 E. 滴用的碳酸酐酶抑制剂10. 下列哪个机

7、制与葡萄膜炎继发青光眼无关 ( )A. 前房角堵塞 B. 小梁网炎症 C. 虹膜前粘连 D. 虹膜 后粘连 E. 虹膜红变11. 眼内疾病引起的晶状体混浊属 ( )A. 老年性白内障B.代谢性白内障 C.并发性白内障 D.药物性白内障 E. 后发性白内障12. 临床上哪一种白内障最为常见 ( )A. 年龄相关性白内障 B. 先天性白内障 C. 外伤性白内 障 D. 并发性白内障 E. 代谢性白内障13. 哪种结膜炎不常出现耳前淋巴结肿大和压痛 ( )A. 春季结膜炎 B.流行性角结膜炎 C.流行性结膜炎 D.衣原 体性结膜炎 E. 淋球菌性结膜炎14. 关于翼状胬肉的叙述中哪一项不正确( )A

8、. 多无自觉症状或仅有轻度不适 B. 当胬肉遮盖瞳孔区时 可造成视力障碍C. 进行期的胬肉充血、肥厚D.好发于颞侧球结膜 E. 静止期 胬肉薄而且不充血15. 外直肌的支配神经为 ( )A.面神经B.动眼神经 C.滑车神经 D.外展神经 E.三叉神经16. 有关后巩膜炎的表述，错误的是( )A. 是一种肉芽肿炎症，位于眼球赤道之后B. 可有头痛，有时眼痛剧烈C. 眼睑及球结膜充血不明显或无充血D. 眼球可轻度突出，可出现眼球运动受限及复视E.眼底检查多无异常17. 屈光参差超过多少度数以上会出现融像困难 ( )A.2.00D B.2.50D C.3.00D D.3.50D E.4.00D18.

9、 在下列有关晶状体核硬度分级的叙述中，错误的是 ( )A.I 级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色 B. 级核呈 灰白色或灰黄色C.级核呈黄色或淡棕黄色 D. 级核呈深黄色或淡琥 珀色 E. 级核呈深棕褐色或黑色19. 后天性上脸下垂的原因不包括( )A. 提上脸肌肌损伤 B. 重症肌无力 C.动眼神经麻痹 D.三叉神 经受损 E. 交感神经疾患20. 一个人双眼中较好眼的日常生活视力为 0.05, 则这个人 为 ( )A.单眼盲者B.盲人C. 中度视力损伤者 D. 重度视力损伤者 E. 视力正常者21. 长期未摘除成熟白内障的患者继发了急性青光眼， 首先考 虑的诊断是 ( )A.脉络膜脱离

10、B. 视网膜脱离 C. 眼内出血 D.晶状体溶 解性青光眼 E. 视神经炎22. 白内障摘除术后发生晶状体后囊膜混浊，这种情况称为 ( )A. 后发性白内障 B. 并发性白内障 C. 外伤性白内障D. 假性白内障 E. 瞳孔膜闭23. 结膜下出血常见于 ( )A.白喉杆菌性结膜炎 B.春季结膜炎 C. 衣原体性结膜炎 D. 流行性结膜炎 E. 细菌性结膜炎24. 关于睑板腺囊肿的手术治疗，正确的是( )A. 尽量在皮肤表面做手术切口B. 在睑结膜面做一个与睑缘平行之切口C.在睑结膜面做一个与睑缘垂直的切口D. 在睑结膜面做一个任意方向的切口E. 术中用小匙刮去内容物及创口缝合25. 功能性小梁

11、是指 ( )A. 小梁网的前 1/3 B. 小梁网的前 2/3 C. 小梁网的后1/3 D.小梁网的后 2/3 E. 小梁网的全部26. 前房角切开术的适应证是 ( )A. 先天性青光眼 B. 人工晶状体眼合并青光眼 C. 原发 性开角型青光眼D. 原发性闭角型青交眼 E. 继发性青光眼27. 以下各项检查中哪一项与原发性开角型青光眼的诊断关 系不大 ( )A. 眼压测量 B. 视野检查 C.前房角检查 D. 超声活体显 微镜检查 E. 光相干断层扫描28. 眼压是指 ( )A.眼眶内容物对眼球壁的压力 B. 眼球内容物对眼压壁的压 力 C. 眼内血管的压力D.眼外肌收缩时对眼球壁的压力 E.

12、 闭眼时对眼球壁的压 力29. 调节眼压的最主要因素是 ( )A. 房水 B. 玻璃体 C. 晶状体 D. 眼球内血压 E. 眼球壁 的硬度30. 在鉴别晚期原发性闭角型青光眼和晚期原发性开角型青 光眼中，下列哪项检查最有意义()A.眼压测量 B. 视野检查 C. 视盘检查 D.前房角检查 E. 电生理检查31. 不符合眦部睑缘炎临床表现的有 ( )A. 初起为一侧眼，后发展到另眼 B. 主觉痒、异物感、烧灼 感、畏光和流泪 C. 邻近常伴有结膜炎症D.内眦部睑缘和皮肤充血、 肿胀、糜烂和脱鳞屑 E. 偶尔伴有 点状角膜上皮炎31. 视神经炎可以没有 ( )A.眼球转动痛 B. 相对性瞳孔传入

13、障碍 C.红绿色觉异常D.VEP异常E.视力急剧下降32. 视网膜硬性渗出是由于 (D.维层A. 视网膜局部缺血 B. 炎症所致 C. 视网膜深层缺血 神经胶质细胞增殖 E. 脂质沉着33. 眼外肌中肌腱最短的肌肉是( )A.上斜肌B.下斜肌 C.外直肌D.内直肌 E.下直肌)出血位于内界膜下 C.出血位34. 视网膜前出血是指 (出血位于视网膜神经纤A. 出血位于视网膜内核层 B. 于玻璃体皮层和与内界膜之间35. 一位老人在距视力表 5m远处检查右眼视力看不到最大一 行视标 , 当其前移至距视力表 3m远时可看清该行视标，该位 患者右眼视力为 ( )D.出血位于玻璃体后面E.患者右眼视力为

14、A.0.15 B.0.06 C.0.3 D.0.03 E.0.136. 由玻璃体后脱离引起的视网膜裂孔好发于视网膜 的A.下方 B. 鼻侧 C. 颞侧 D. 上方 E.后极部从状37. 黄斑囊样水肿是黄斑区液体积聚在哪一层引起 的A. 神经纤维层 B. 神经节细胞层 C. 内从状层 D.外 层 E. 色素上皮层38. 下列有关棉絮斑(软性渗出)的叙述中，错误的 是 ( )A.棉絮斑是视网膜神经纤维层的缺血性梗塞 , 可伴有全身高 血压B. 与高血压视网膜病变相比 , 在糖尿病视网膜病变中棉絮斑 持续的时间较长C. 由于局部视网膜神经纤维层呈白色浑浊 , 软性渗出可产生 局部暗点D. 即使没有高

15、血压 , 棉絮斑可出现于多种不同的全身疾病E. 软性渗出与硬性渗出的产生都是基于同样的视网膜血管 病理改变39. 对于非增生性糖尿病视网膜病变， 下列哪一项是预后不良 的指征()A. 视网膜大量棉絮样斑 B. 视网膜大量微血管瘤 C.广泛的 视网膜内微血管异常( IRMA)D.黄斑水肿E. 视盘新生血管40. 增生性糖尿病视网膜病变的特点是具有()A. 微血管瘤 B. 视网膜浅层和深层出血 C.视网膜新生血管 形成 D. 视网膜硬性渗出 E. 视网膜棉絮斑41. 鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎，冲洗时( )A.冲洗无阻力 B.冲洗液完全由原路返回 C.冲洗有阻力 , 部分 自泪小点返回 , 部分流入

16、鼻腔D.冲洗液自上泪小点返回 , 同时有黏液脓性分泌物 E. 冲洗液 自下泪小点注入 , 上泪小点反流42. 治疗原发性闭角型青光眼的一线用药是 ( )A.扩瞳药B.缩瞳药 C.受体阻滞剂 D.碳酸酐酶抑制剂 E.高 渗剂43. 眼轮匝肌的支配神经为 ( )A.面神经B.动眼神经 C.滑车神经 D.外展神经E.三叉神经44. 流泪主要是由于 ( )A. 泪小点的阻塞 B.泪小管的阻塞 C.鼻泪管的阻塞 D.鼻腔黏 膜的肿胀 E.泪液的分泌增多1045. 引起视交叉损害的最常见疾病是( )A.外伤 B. 炎症 C. 血管异常 D.垂体肿瘤 E.蝶鞍上脑膜 瘤46. 在下列眼病中不发生传入瞳孔障碍

17、疾病 是 ( )A. 急性视神经乳头炎 B.缺血性视神经病变 C. 球后视神经 炎 D. 外侧膝状体部肿瘤 E. 颅烟管瘤47. 一个人年青时看远和看近都清楚， 40 岁以后他最有可能 和最常发生的屈光问题是 ( )A.近视眼 B. 远视眼 C.老视眼 D. 散光眼 E. 弱视眼48. 角膜的哪一层在前房角镜下与 Schwalbe线相一 致 ( )A.内皮细胞层 B.前弹力层 C. 基质层 D.后弹力层 E. 上皮细 胞层49. 眼屈光系统的成分中， 屈光力最大的是 ( )A.玻璃体 B.角膜 C. 房水 D. 晶状体 E. 视网膜50. 下列有关眼外伤处理的叙述中，错误的 是 ( )A. 有

18、生命危险时首先抢救生命 B. 对于化学伤，应当争分 夺秒地应用大量水冲洗眼部C.对于开放性损伤，应当注射抗破伤风血清D. 对于眼球穿通伤，切忌挤压眼球E. 如果合并眼睑裂伤，应当先缝合眼睑伤口 , 然后再修复眼 球 四. 多选题(共 10 题，每题 2 分，共 20 分)1. 导致弱视的可能原因有 ( )11A.儿童期共同性斜视B. 双眼屈光参差 C.双眼高度远视或高度近视 D.眼球屈光间质混浊 E. 双眼正视眼2. 下列可出现向心性视野缩小的疾病有 ( )A.视网膜色素变性 B.青光眼晚期 C.垂体病 D.球后视神经 炎 E. 癔症3. 角膜的组织学特点有 ( )A.透明无血管 B.角膜中央略厚 , 周边略薄C.有一定的弯曲度和光滑球面D.有丰富的感觉神经末梢 E. 由坚韧、致密的结缔组织构成4. 在下列疾病中，哪些可以合并黄斑囊样水肿 ( )A. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 B. 中心性渗出性视网 膜炎 C. 糖尿病视网膜病变D. 白内障手术后 E. 玻璃体黄斑牵引综合征5. 在下列各项中，哪些不是眼型 Graves病的体征 ( )A.上睑下垂 B.上睑退缩 C. 共同性外斜视 D.上睑迟落E. 集合功能不足6. 关于角膜免疫学特点 ( ) A.免疫活性因子中央部较少 B. 角膜具有一定屈光度 C.引起角膜移植排斥反应的抗原+主要+ 为组织相容性