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昌黎县 2014 年公开招考教师体检表姓名性别年龄婚否1民族一寸免冠 近赠縉贯联系 电话身份证 号硏既往 心脏病肾炎肝炎关节炎哮喘梢神病痂痫肺结核 W病 病()()()()()()()()()史五官科眼力、 操视- 一右矫正 度数右矫正后视力右医师意见签字左左左辨色力眼病听力左耳米右耳米鼻嗅覚鼻及鼻窦面部咽喉口腔唇腭齿其他外科身需公分体重医师意见签字淋巴四肢关节皮肤头颈其它科营养状况医师意见 签字血压心脏呼吸腹部神经其它心电图医师签字胸部透视医师签字肝功能转氨酶乙肝表面抗原医师签字其他体检结论负责医师签字检脸医院意见体检医院公章 年月日注申请人员须到教师资格认定机构指定的医院体检2.既往病史一栏由本人如实填写须在病名下面划横线并在括号内写明患病时间。(注:文档可能无法思考全面,请浏览后下载,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)
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