常用急救方法及医疗卫生知识.(1)分析

1、常用急救方法及医疗卫生知识1、扭伤、骨折的辨别和应对措施：例：踝关节受伤。（1 ）踝关节扭伤：踝部软组织损伤，虽疼痛剧烈，但能行 走。（2 ）踝关节骨折：踝部骨裂或骨折，除剧烈疼痛外，脚不 能着地，更不能行走。扭伤处理：1）用加压包扎法包扎局部。2 ）用冰水冷敷局部，可达到止住毛细血管内出血，并达到 止痛作用。3）平时坐位或仰卧时，尽量抬高踝部，超过心脏部位，保 持患部的血液供应。注意事项：受伤后，不能立即热敷，不能按摩，不能使用红花油和伤膏 药。如果这时采用热敷、按摩、使用红花油和伤膏药以后， 会加重毛细血管内出血，从而加重血肿和疼痛的症状。骨折处理：及时拨打120叫救护车或送到校医院。注意

2、事项：（A）怀疑骨折者绝对不能随意活动伤部（B）立即送医院进行骨折固定2、静动脉出血的判别及应对措施:1）静脉出血：暗红色的血液，迅速而持续不断地从伤口流 出。通常用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤后，以消毒 纱布和棉垫盖在伤口上缠以绷带，须稍加压力缠敷绷 带；不是太大静脉出血时，用上述方法一般可达到止 血目的。2）动脉出血：来势凶猛，颜色鲜红，随心脏搏动而呈喷射 状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡，需急送医院抢救。动脉出血的止血方法有：（1） .指压止血法：用拇指压住出血的血管上方（近心端）， 使血管被压闭住，中断血流。在不能使用止血带的部位，在 紧急情况下，可暂用指压止血法。（2）加压

3、包扎止血法1. 将纱布、手帕或布带等物品放在伤口上用力按压至伤口停止出血，如条件允许应将按压的物品加热消毒。2. 将伤口置于高过心脏的位置再按压伤口可更有效止血。3. 在纱布上包扎绷带包扎应松紧适宜，过紧会使血液停止 流动。汪意:（1）当血止住后，不要立即打开绷带，如伤口较大，应尽 早就医。（2）当上述方法均无效时，则应考虑用止血带止血。（3）止血带止血法下面介绍简便的布带止血带的用法：将找到的布带（丝巾、围巾、毛巾等，不得使用绳子的 窄而无弹性的物品）叠成 5厘米宽，做成止血带在受伤肢体 的近心端将止血带紧紧绕两圈后打结。再将不易折断的木棒等物品插入打结处系紧，转动木棒直至止血再用其他布条将

4、 木棒固定后将止血时间写在止血带上即可（图3-7）。（1）宽度在3厘米以下的绳索类物品会损伤神经和皮下组织，不能作为止血带。（2）止血带包扎的时间达 1小时以上会造成末梢组织血供停止引起组织坏死， 所以应在避免大量出血的情况下每隔30分钟松开一次止血带，放松一下后再系紧。（五）填塞止血法将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外 用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。用于较大较 深的伤口混合性出血的伤口 .3、中暑治疗：(1)发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时，首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息；并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以 在额部、颞部涂

5、抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴 水、藿香正气水等中药。(2)对于重症中暑者除了立即把中暑者从高温环境中 转移至阴凉通风处外，还应该迅速将其送至医院，同时采 取综合措施进行救治。4、治疗青紫瘀伤：1 .用肥皂水、清水洗净伤处。2. 局部用冷水袋冷敷，达到局部止血目的。3. 受伤后24小时后可改用热敷，促进吸收。5、锐器刺伤处理：1. 对于刺在要害部位或可疑要害部位较深的刺伤，不能随便拔掉刺入物，避免因拔出后引起大出血， 应急送医院抢救。2. 铁钉刺伤，不能自己拔除就了事，应到医院根据不同情况注射破伤风预防针。3. 小且浅的刺伤可自己处理：用 2%碘酒消毒刺伤周围，用 酒精脱碘，盐水或干净白

6、开水棉球擦拭伤口后包扎即可。4. 刺伤在会阴部、眼皮、口唇等部位，可用红汞消毒。5. 如有木刺、玻璃碎琐刺伤，消毒毕，用火烧过凉后的针挑出木刺或玻璃碎琐后包扎。6. 伤口不断出血，消毒后紧紧加压包扎即可。6、酒精中毒1、对于昏迷者，确保气道通畅。2、如果患者出现呕吐，立刻将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。3、保持患者温暖，尤其是在潮湿和寒冷的情况下。4、检查呼吸、脉搏及反应程度，如有必要立即使用心肺复苏术。5、 将患者置于稳定性侧卧位，密切监视病情，每10分钟检 查并记录呼吸、脉搏和反应程度。7、常用包扎方法目的：在于固定敷料，保护脆弱的伤处，使之不受二次伤害，伤势不会再扩大，并且能保持干净

7、，减少感染的发生。原则：1. 包扎前施救者最好带医用手套，如无，用敷料干净布片等代替，以免发生感染2. 伤口涂上药后，垫上一层纱布，再将整卷绷带沿着伤口包围，不可太松或太紧，注意通气。3. 包扎伤口动作要快、轻、准、牢。（一）创可贴、尼龙网套包扎1. 创可贴包扎粘贴创可贴止血使用前应先清洁和消毒伤口，长度小于2厘米的浅表伤口可使用，有助于防止细菌和异物的侵入、加速伤口愈合。2. 尼龙网套包扎先用敷料覆盖伤口，再将尼龙网套套在敷料上。（二）绷带包扎1. 环行法先用敷料覆盖伤口，再用绷带在敷料上紧密缠绕数圈后用胶布粘贴固定。注意绷带缠绕范围要超出辅料边缘。适用 于粗细相同部位的伤口包扎。（如手臂、

8、腿部等）2. 回返包扎敷料覆盖伤口后，先环行固定两圈，然后从中间开始呈放射性反折包扎，直至将敷料完全覆盖，最后再环行绕2圈，将上述反折绷带两端固定。用于头部或断肢伤口包扎。3. 八字包扎先用敷料覆盖伤口，先环行绕两圈，然后经关节两端呈“ 8”字缠绕，最后绷带尾端关节处固定。用于手肘、膝盖 等关节部位的包扎。4. 螺旋包扎先用敷料覆盖伤口，先环行绕两圈，从第三圈开始，环 绕时压住上圈的1/2，最后用胶布固定。用于躯干四肢等粗 细不同部位的伤口包扎。（三）三角巾包扎三角巾的主要用于固定伤处，如肘关节、肩关节等可动 关节的脱臼、骨折；紧急时若临时找不到三角巾，也可用领 巾、大手帕来代替。此处不详细介

9、绍，有兴趣的同学可咨询 相关专业人士。8.搬运方法徒手搬运1. 搀扶，此救护人员托住伤病员的腋下或一手搭在救护人员肩上， 一手拉住，另一手扶伤病员的腰部，然后一起缓慢移步 法适用于病情较轻、能够站行走的伤病员。2. 背驮救护人员先蹲下，然后将伤病员上肢拉向自已胸前，使 伤病员前胸紧贴自己后背，再用双手反伤病员的大腿中部，站立后上身略向前倾斜行走。呼吸困难的伤病员，以及胸部 创伤者不宜用此法3. 手托肩掮两种方法：1 .将伤病员的一上肢搭在自己肩上，一手抱住伤病员 的腰，另一手起大腿，手掌托其臀部。2.将伤病员掮上，其上肢垂于胸前，搬运者一手压其 上肢，另一手托其臀部。4. 双手搭椅两个救护人员对立于伤病员两侧，然后两人弯腰，各以 一手伸入伤病员大腿下方面而相互十字交叉紧握，另一手彼此交替支持伤病员背部；或者救护人员右手紧握自己的左手手腕，左手紧握另一救护人员的右手手腕，以形成口字形。此法要点是两人的手 必须握紧，移动步子必须协调一致，且伤病员的双臂都必须 搭在两个救护人员的肩上。5. 拉车式救护人员两手从伤病员腋下