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文档简介

1、普通外科专业卫生高级职称考试模拟题练习题 1资料仅供参考普通外科分类模拟题1-(3)一、单项选择题 (A 型题 )101、患者,男性, 30 岁, 前行阑尾切除术,近期出现腹痛,腹胀无发热, 4 小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安,血常规WBC12109 /L ,诊断最大可能是A输尿管结石B单纯性机械性肠梗阻C水肿性胰腺炎D胆道蛔虫症E绞窄性肠梗阻102、患者,女性, 24 岁,经常低热,乏力,腹痛由左侧腹部或脐周开始,阵发性感到腹内窜动,有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现,同时可听到高调肠鸣音,嗳气或排气后腹痛可稍有缓解,最可能的诊断是A节段性肠炎B溃疡性结肠炎C肠肿瘤D肠

2、结核E美克耳 (Meckel) 憩室炎103、患者,男性, 36 岁,半年来,时有腹泻与便秘, 3 个月来腹部有隐痛,近两天大量便鲜血,直肠指诊和腹部触诊没有发现异常, X 线钡透检查见,距肛门约 25cm处肠腔有约 4.0cm 的充盈缺损,近端肠腔有扩张,诊断应考虑为A直肠壶腹癌B升结肠结核C乙状结肠癌D降结肠结核E溃疡性结肠炎104、患者,女性, 18 岁,因下腹部隐痛月余就诊,低热腹泻,贫血外观,右下腹触及肿块,压痛明显,白细胞 10109/L ,血沉 25mm/小时,既往有结核病史, X 线腹平片检查,小肠多处小液气平面,钡灌肠盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充盈,为明确诊断进一步检查应

3、作A腹部 B 超B纤维结肠镜C选择性肠系膜血管造影D腹部 CTE放射性核素显像105、患者,男性, 45 岁,近 3 个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10109 /L ,资料仅供参考血红蛋白 80g/L , X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是A粘连性肠梗阻B回盲部结核C阑尾残端脓肿D回盲部癌E溃疡性结肠炎106、患者,女性, 55 岁,腹痛腹胀,呕吐一天,近三个月来有时腹胀,大便带黏液,无血渍,查体:体温 36,脉搏 80 次 / 分,血压14/10kPa(

4、115/75mmHg),腹胀,未见肠型,腹软,右下腹可触及斜行肿块,质9韧压痛,腹部透视见有一个液气平面,白细胞 9.5 10 /L ,中性 80%,可能是A阑尾周围脓肿B回盲部肿瘤C回盲部结核D克隆病E回盲部肠套叠107、患者,男性, 50 岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5 天, 2 年前,有阑尾手术史,查体,腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进,腹部x 线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大A机械性肠梗阻B麻痹性肠梗阻C高位小肠梗阻D低位小肠梗阻E绞窄性肠梗阻108、患者,成年男性, 3 个月来有腹胀,有时有腹泻与便秘,大便带黏液,无脓血

5、,查体,腹胀,右下腹可触及条索状肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,钡剂灌肠见盲肠充盈缺损,诊断的最大可能是A节段性肠炎x 线B回盲部结核C回盲部癌D阑尾周围脓肿E以上都不是109、患者,男性, 60 岁,半年来经常便秘,三天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐二次系胆汁性液体,约 500ml,过去无类似发作史,查体腹胀BP18/13kPa,体温: 37.5 ,右下腹稍压痛,腹软,未触及肿块,肠鸣音亢进,白细胞 910 9/L ,其可能为A急性胃炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D肠梗阻资料仅供参考E急性肠扭转110、某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6 天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。

6、查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部 X 线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取A剖腹探查B全胃肠钡餐透视C胃肠减压支持疗法D腹腔穿刺,灌洗E以上均不合适111、患者,男性, 36 岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后 5 天,腹胀痛不适,恶心,停止排气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛特别以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞11109/L,中性86%,腹部X 线平片,肠腔积气并可见小液气平面,应考虑为A急性阑尾炎B十二指肠溃疡穿孔C粘连性肠梗阻D麻痹性肠梗阻E弥漫性腹膜炎112、患者,男性, 20 岁,餐后搬运重物,突然脐周围剧痛,伴恶心呕吐为胃内容物,无血,发病 6

7、 小时后急诊入院。查体:体温 37,脉搏 120 次 / 分,血压 12/8kPa ,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未见异常,腹胀,左侧脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,压痛明显,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未见异常,诊断应考虑为A急性胰腺炎B急性溃疡病穿孔C急性胆囊炎D急性肠扭转E以上都不是113、患者,男性, 18 个月患儿,阵发性哭闹一天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部 X 线平片见数个小液气平面,首先应考虑为A肠道蛔虫B蛔虫性肠梗阻C肠套叠D肠肿瘤E肠扭转114、患者,男性,

8、18 岁,近两周出现持续性低热,头痛不适,四肢酸痛,食欲不振, 3 天前,出现腹部胀痛,腹泻,大便呈暗红色,入院前 6 小时突然出现右下腹剧痛,迅速弥漫至全腹。查体:一般状态差,呈恶液质状态,腹胀,资料仅供参考全腹压痛,尤以右下腹明显肠鸣音消失,白细胞 16109/L ,X 线腹部透视见膈下游离气体,诊断应考虑为A十二指肠溃疡穿孔B肠伤寒穿孔C急性阑尾炎穿孔D美克耳憩室炎穿孔E以上都不是115、患者,男性, 26 岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,有时排便排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往一年前因腹外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体:腹胀

9、,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是A纤维结肠镜B腹部 CTC腹部 X 线平片D全胃肠钡餐透视E钡剂灌肠116、患者,男性, 26 岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,有时排便排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往一年前因腹外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体:腹胀,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。最可能的诊断是A胃炎胃绞痛B粘连性肠梗阻C绞窄性肠梗阻D结肠癌E幽门梗阻117、患者,男性, 26 岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,有时排便排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往一年前因

10、腹外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体:腹胀可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。最有效的治疗措施是A禁食水,胃肠减压B低压肥皂水洗肠C饮食疗法D手术探查E以上都不是118、诱发 DIC 最常见的病因为A恶性肿瘤B手术及外伤C革兰阴性细菌感染D产科意外E代谢性酸中毒资料仅供参考119、补钾速度一般每小时不宜超过A 10mmolB 20mmolC 30mmolD 40mmolE 50mmol120、下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A动脉血和尿的 pH值-B动脉血 pH值和 HCO3C动脉血和静脉血pH 值D动脉血和静脉血PaCO2E静脉血和尿的pH值121、急性乳腺炎的病因不包括A乳头内陷B乳汁过多C乳管不通D乳房淋巴管阻塞E婴儿吸乳少122、中年妇女乳头鲜红色血性溢液应

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