精神病患者的家庭康复指导（精选干货）

1、精神病患者的家庭康复指导 2020-12-242 精神病患者家庭是社会关怀中的主 力军之一，给病人一个良好的生活 坏境和更多的关心，使他们降低了 对家庭、他人和社会的潜在危害， 提高了他们的生活质量。 2020-12-243 家庭支持系统是患者获得的支持系 统中最直接的、最重要的一个环节。 家庭干预，可以减轻精神病理过程 带来的创伤，有助于帮助患者更好 地恢复正常生活。 2020-12-244 家庭成员对患者适宜态度和行 为： 接受现实，稳定情绪； 了解有关精神病的知识； 尽快就医； 习惯于同精神人打交道。 2020-12-245 同精神病人打交道需要技巧 1、讲话要缓慢、平和，内容要简明。如

2、果要向他 提问题，或吩咐他做事，每次只能说一件事。一 下子说好几件事，就会使他无所适从。 2、讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力 分散，也不要忽视他。 3、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱， 有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个 比较愉快的气氛。 2020-12-246 同精神病人打交道需要技巧 4、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步， 都应加以鼓励，借此重建患者的自尊和自信，尽量 避免抱怨和责备。树立信心，树立正确的人生观， 增强适应及自我调节能力。 5、对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说 服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这样做不仅于事 无补，反而会招致麻烦。

3、6、培养患者更多的兴趣爱好，适当地为患者提供 社交的机会，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。 2020-12-247 同精神病人打交道需要技巧 7、在与患者充分协商的基础上，为患者制定一个 生活日程表。精神病是一种长期的慢性疾病，家 属需要逐步适应自己的新角色，做好打“持久战” 的心理准备。 8、严格按时按量遵医嘱服药，不要认为病情轻了， 好了，就擅自减、停服药，要始终与医生保持联 系，由医生根据病情指导调整和减停服药。 2020-12-248 同精神病人打交道需要技巧 9、当体育锻炼及文娱活动，尽可能多干些力所能 及的劳动。杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避 免精神刺激，保持心态平衡。 10、病人秋

4、冬或开春季节病情易反复，这与气候 变化，病人一时不能适应有关。因此，当季节转 换时，及时增添衣物，平时加强体质锻炼，亦可 防止或减少发病。制定适合患者的生活日程表。 2020-12-249 同精神病人打交道需要技巧 11、病人及家属要了解一些精神卫生知识和概念， 提高自我防御能力。 12、对待自己的疾病和处理好周围的人际关系，更 好的适应社会、家庭生活和工作 13、制定合理的日常生活安排计划。 2020-12-2410 保障患者安全 清理危险物品； 保管精神药物； 观察病情变化； 关心爱护患者。 2020-12-2411 帮助患者服药，提高服药依从性 药物的保管 家属准备药物 患者拒绝服药 随

5、时观察服药后效果及不良反应 2020-12-2412 家属随时观察服药后的效果及各种反应： 睡眠：多或少，白天、晚上的睡眠时间，精力状 况； 饮食：量，恶心，呕吐，定期肝功检查； 大便：排便规律； 小便：排尿困难； 脉搏：定期心电图检查； 2020-12-2413 口水：口干或流涎（ 氯氮平）； 锥体外系症状：手抖，斜颈，双眼上翻，坐立不 安等； 情绪：低落或兴奋； 性功能： 体重和皮肤：皮肤色素沉着（氯丙嗪）； 血常规：白细胞计数（氯氮平）； 2020-12-2414 服药注意事项 1、 服药后如有不适，及时向医生反映，以便及时处理。 2、 初服药时可能会产生些药物反应，如口干、便秘、头晕、

6、嗜 睡、乏力、流口水等，不必过分紧张和担心。 3、 便秘的患者要多吃蔬菜、水果，增加活动，以利通便。 4、 流口水的患者睡觉时用干毛巾垫于颌下，勤换洗保持衣被的 清洁。 5、 服药后在改变体位时动作宜缓慢，以免引起体位性低血压。 2020-12-2415 6、 为及时发现药物对身体产生的副作用，医院会定 期对患者抽血化验，做心电图等检查，请理解配合。 7、 按医嘱服药是保证治疗效果的关键，患者必须配 合治疗，如自行停药或减药，不但会影响及时治疗的 最佳时机，而且会引起医生的误解，认为药量不足而 加药，这是非常危险的。 8、 有些患者依赖安眠药入睡，这会引起药物依赖。 希望患者睡前不喝咖啡等影响

7、睡眠的饮料及大量的水、 不看恐怖、惊险的影视、书籍，避免参加过度刺激、 兴奋的娱乐活动，有规律的生活，克服药物心理依赖 安然入睡。 2020-12-2416 日常生活护理 心理支持：正确认识精神疾病。 生活照顾：饮食，睡眠。 鼓励家庭及社会参与。 2020-12-2417 一、合理安排精神病人的日常生活 1.指导病人养成良好的生活规律； 废用性萎缩！废用性萎缩！ 精神残疾！精神残疾！ 2020-12-2418 2.合理安排病人的衣、食、住、行 3.督促病人参加适当的活动 2020-12-2419 帮助患者恢复自知力 精神症状消失，自知力难以恢复； 药物治疗同时，交谈帮助其自知力 恢复。 202

8、0-12-2420 交谈的技巧 主动涉及症状； 语气平等； 谈话自然； 掌握说话分寸； 充分分析每一个症状。 2020-12-2421 交谈工作非常复杂和艰辛，需要家 属的耐心和仔细，是一项长期的工 作。 2020-12-2422 正确对待多疑的精神病人 1.注意接触的方式，态度要坦诚、和 蔼。 2.对病人的病态猜疑，既不能盲目顺 从，也不能与其强行争辩。 3.病人的病态猜疑严重，并有明显的 对立情绪时，其猜疑对象应避免与其 接触，以防发生不测。 4.应及时引导病人，尊重事实，启发 病人转变看法。 2020-12-2423 家庭康复训练 患者回归社会前要指导病人进行家 庭生活技能训练，制定康复

9、技能训 练计划，引导病人适应环境，培养 良好的生活习惯。 2020-12-2424 （一）、生活方面 1、 每天自觉按时就寝、起床、定时定量进食。 2、 自动料理个人卫生，如定时更换内衣裤、修剪指甲，早刷牙、 洗脸、起床梳头、每天洗脚一次。 3、 起床整理好自己的床单位，床头柜内的物品放置有序。 4、 保证日常生活用品的清洁,如茶杯、牙刷、毛脸盆每周底清 洁一次。 2020-12-2425 （二）、学习方面 1、 每天至少阅读一份报纸，并能说出1-2 件事。 2、 关心国家大事，每晚看电视新闻，并能说出1则主要新闻内 容。 3、 每天主动做一些力所能及的事，并保质保量完成规定的工序。 2020

10、-12-2426 2020-12-2427 家庭康复技能训练 内内 容容单单 位位 洗脸，洗脚，刷牙，整理洗脸，洗脚，刷牙，整理 床铺床铺 2 2次次/ /天天 扫地，拖地，轻微家庭劳扫地，拖地，轻微家庭劳 动动 1 1次次/ /天天 剪指（趾）甲，洗澡剪指（趾）甲，洗澡1 1次次/ /周周 理发理发1 1次次/ /月月 散步，看电视，听音乐散步，看电视，听音乐1 1次次/ /天天 文体活动，如象棋、扑克、文体活动，如象棋、扑克、 羽毛球及健身器材等羽毛球及健身器材等 1 1次次/ /天天 2020-12-2428 精神病复发的原因 停药或减药，最多见； 社会心理因素； 生物学因素等。 202

11、0-12-2429 精神病复发的先兆 自知力动摇； 睡眠障碍； 生活能力减退； 工作或学习效果下降； 情绪不稳定； 躯体不适； 精神症状再现。 2020-12-2430 如何预防复发 坚持服药； 正确处理社会心理应激因素； 识别复发早期的“预警症状”； 有效、便利的求助策略； 保持良好的社会角色； 避免使用精神活性物质，如酒精、毒品。 2020-12-2431 预防复发的训练 复发标记复发标记防复发训练防复发训练 首先出现的征象首先出现的征象 1 1担心人际关系担心人际关系1 1与社区医生联系与社区医生联系 2 2感到嫉妒感到嫉妒2 2用思想日记使自己的思用思想日记使自己的思 维变得合理维变得

12、合理 3 3变得多疑变得多疑3 3花时间放松自己花时间放松自己 4 4没有正规服药没有正规服药4.4.避免承担太多事务避免承担太多事务 5 5试图做很多事情来转移试图做很多事情来转移 烦恼烦恼 2020-12-2432 复发标志复发标志防复发训练防复发训练 中间出现的征象中间出现的征象 1. 1.感到恐惧和焦虑感到恐惧和焦虑1. 1.拜访朋友和社区医生拜访朋友和社区医生 2.2.感到人们都和自己作对感到人们都和自己作对 2.2.增加药物增加药物 3.3.离不开房子离不开房子 4.4.变得重负荷健忘变得重负荷健忘 2020-12-2433 复发标志复发标志防复发训练防复发训练 晚期出现的征兆晚期

13、出现的征兆 1. 1.感到日益恐惧感到日益恐惧1. 1.立即与社区医生联系立即与社区医生联系 2.2.自我孤立自我孤立2.2.增加药物增加药物 3.3.睡眠困难睡眠困难 4.4.感到困倦感到困倦 5.5.听到声音听到声音 6.6.有怪异的想法有怪异的想法 7.7.日常工作中有问题日常工作中有问题 2020-12-2434 患者发生意外时的对策 自缢：口对口人工呼吸和胸外心脏按压。 外伤出血：包扎止血送医院。 服毒：催吐送医院。 噎食：抠出食物，拍击背部。 暴力行为：想方设法，齐心协力制服。 2020-12-2435 有专家指出，精神病患者治疗康复 与最佳链条是由医院家庭社会三 部分组成。 2020-12-2436 由于精神病人自信心的缺乏，自卑感的存在， 周围人群也以新的目光看待病人，其中不乏偏见 和误解。病后又存在不同程度的情感淡漠、行为 退缩、依赖性强等不利因素，所以，我们应加强 病员生活技能训练，帮助病人制定适宜的作息时 间，逐步开始有规律的生活，积极引导病员做一 些力所能及的事情，如：听音乐、看电视，年轻 力壮者可参加一些健身活动。切忌整日卧床，饭 来张口，衣来伸手、无所事事的生活。 2020-12-2437 精神病患者回归社会，像正常人一 样学习、工作、生活是精神康复工 作的主要目的，也是家属最为期盼 的。 2020-12-2438 给予精神病患者良好的社会关