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文档简介
1、建筑工程安全质量事故监理应急预案为保证建筑工程在面临自然灾害与突发质量事故时,监理项目部能及时、有效地按照既定预案开展应对工作,保障建筑工程的 施工质量,根据有关法律、法规和文件的 规定,结合建筑工程实际,特制定建筑工程安全质量事故监理应急预案. 一、工程概况 详见本工程监理规划 二、编制依据 中华人民共和国安全生产法、国家突发公共事件总体应急预案、国家安全生产事故灾难应急预案、建筑工程安全生产管理条例、国务院关于进一步加强安全生产工作的 决定、施工企业安全生产评价标准JGJ/T77-2003、建筑施工安全检查标准JGJ59-99、批准的 监理规划、细则及本地区建筑行政主管部门编制的 建筑工程
2、自然灾害及突发事件应急预案、施工单位编制的 安全生产事故应急救援预案. 三、适用范围: 可能对建筑工程施工及施工质量构成重大 影响的 自然灾害(火灾、暴雨、强风、地陷)以及工程施工突发重大 质量问题的 应急处理工作.四、工作原则 1、以人为本,安全第一,把保障人的 生命安全和身体健康,最大 限度 地预防和减少安全生产事故灾难造成的 人员伤亡作为首要任务.切实加强应急救援人员的 安全防护. 2、统一领导,分级负责.在国务院统一领导和国务院安委组织协调下,各省(区、市)人民政府和国务院有关部门按照各自职责和权限,负责有关安全生产事故灾难的 应急管理和应急处理工作.企业要认真履行安全生产主体的 职责
3、,建立安全生产应急预案和应急机制. 3、贯彻落实“安全第一,预防为主”的 方针,坚持事故灾难应急与预防工作相结合,做好预防、预测、预警和预报工作,做好常态下的 风险评估、物资储备、队伍建设、完善装备、预案演练等工作. 五、应急组织 监理项目部成立由总监为组长,总监代表为付组长,安全监理工程师及各单位工程负责监理工程师为组员的 应急小 组.六、工程施工质量安全监理预控 1、工程项目开工前,须取得建筑工程施工许可证,办理工程质量与安全监督手续,进行施工图设计交底与图纸会审,并编制好安全生产事故应急救援预案. 2、单位工程开工前,须具备施工企业技术负责人审定,项目总监理工程师审批的 施工组织设计及建
4、筑工程安全生产管理条例中规定的 危险性较大 的 专项施工方案 ,同时,施工现场应符合有关安全法律、法规及强制行标准规定的 安全施工条件,施工企业项目组的 专职管理、技术、安全人员、相应资源投入准备一应俱全.3、工程施工过程中,在质量方面,严格按照技术规范要求,对进场原材料、构配件、设备质量进行控制检查,坚持进行见证取样送检制度 .做好各检验批和分项、分部工程的 检查验收,对关键工序、重点部位切实履行旁站监理职责.凡不合格材料不得用于工程中,不合格工序必须整改合格后方可进行下道工序施工.在安全方面,严格按照建筑施工安全检查标准等要求,重点检查安全管理、文明施工、脚手架、基坑支护与模板工程、“三宝
5、”、“四口”防护、施工用电、物料提升机与外用电梯、塔吊、起重吊装和施工机具等项工作的 落实和整改.督促施工单位的 质保、安保体系的 建立、健全与运行,使工程施工始终处于受控状态.七、应急措施1)电话报救:当出现事故后,首先把握两条原则,一是不惊恐,二是要迅速上报上级有关领导和部门,以便采取更有效的 救护措施.现场装有电话,应急小 组中成员均配有手机,可保证在事故发生时能及时向上级和有关部门单位拨打电话报警报救.救护电话:120、火警电话:119、报警电话:110.施工现场发生紧急事故(如坑底突涌、坑壁坍塌、机械设备事故等)时,发现事故者应立即将事故情况的 部位、严重性报告监理应急领导小 组组长
6、,由组长依据事故严重程度 在第一时间内向业主应急领导小 组组长报告,并尽快向上级有关部门(如市质监站和安监站)组成的 现场应急救援指挥中心报告,取得他们的 支持和援助,当组长不在现场时,付组长应担当起组长的 责任,以此类推,在电话了 解情况后应急小 组应果断及时到达事故现场,同时启动应急预案,动员相关人员、设备进行现场抢险.有人员伤亡的 要及时抢救并动用一切运输车辆将伤员送到最近的 医院进行抢救,如遇特大 事故应由组长电话向上级求救,拨打电话时须尽量说明清楚事故情况和已经采取什么措施,让救护(或消防)人员作好急救准备,讲清楚事故发生在什么地点、什么路、附近有什么特征,留下自己或事故地点的 单位
7、、姓名、电话以便消防车(救护车或环境监测车辆)找不到所报地点时,随时有电话进行联系,打完报救电话后,应向接报人员还有什么不清楚,如无问题才挂上电话;2)现场疏导、自救:在电话报救时由监理应急小 组组长协调施工单位应急领导小 组成员进入现场对道路上的 障碍及时给予清除,以便救护车达到后,能及时开展救护工作,并在救护车到达之前,根据事故的 实际情况和施工现场的 条件,秩序安全地组织人员撤离,疏导围观群众;3)对于相邻的 已建建筑,安排专业人员进行逐日观测,如发现有危屋安全的 水平位移和沉降,观测人员应立即向应急小 组组长报警,组长在了 解情况后应立即召集业主、施工单位的 有关人员进行现场协调,先采
8、取回灌地下水和回填基坑土方等技术措施,稳定险情继续发生,如严重危及房屋安全,则应向政府相关部门求救,采取紧急疏散居民的 方式,千方百计保证人民生命安全,并安排好疏散人员的 生活;4)对于相邻的 高压电杆和未拆迁危房,要采取边坡支护加固等措施,以保持基本稳定.但对高压电杆要求业主报电力部门尽快移到城市规划范围内,未拆迁房屋应继续加强观测,发现问题及时采取抢救和疏散人员措施,保证人员和财产安全;5)突然发生的 威胁生命的 病变,在施工现场一旦发生,不论是轻度 还是严重中毒,不论是自救还是互救、外来救护,均应设法尽快确诊,迅速中毒人员脱离中毒现场,排除吸收或未吸收的 毒物,并及时转送医院,这对提高中
9、毒人员的 抢救成效,十分重要;6)因食入而造成的 中毒,如误食发芽的 土豆、未熟透的 四季豆等,项目救护人员对一般神志清醒者应设法倒吐,如喝温开水300500米I,用于刺激咽喉或舌跟部催吐,如此反复,直到吐出物为清亮物体为止,对催吐无效或神志不清者,应及时通知拯救小 组,联系医院,并迅速送往医院治疗;7)伤亡事故的 报告:负伤者或最早发现事故人,组长应立即报告业主工程部,并应按照国务院75号令规定要求在第一时间24小 时内逐级上报;8)现场保护:若发生伤亡事故,组长应组织施工单位人员立即保护现场.事故现场是进行伤亡事故调查分析首要环节,现场的 原始状态以及现场遗留的 痕迹、物证,是事故发生的
10、原因、经过和损失、后果的 客观反映,它同造成事故的 人不安全行为和物的 不安全状态有着内在联系,通过现场痕迹、物证的 勘察分析,有助于找出事故的 原因,分清事故的 责任.八、 施工现场安全事故应急救援、应急处理和应急设施常识九、 急救概念和急救步骤(一)急救概念现场急救,就是应用急救知识和最简单的 急救技术进行现场初级救生,最大 程度 上稳定伤病员的 伤、病情、减少并发症,维持伤病员的 最基本的 生命体征,例如呼吸、脉搏、血压等,及时做好伤病员转送医院的 工作,中途给予必须的 监护,并将伤、病情,反映给接诊医生.这样,才能使急救保持连续性.现场急救是否及时和正确,关系到伤病员生命和创伤的 结果
11、,同时,现场急救工作又为下一步全面的 医疗救治作了 必要的 处理和准备.不少严重工伤和疾病,只有现场先进行正确的 急救,伤病员才有生命的 希望.如果坐等救护车或直接把伤病员送入医院,则会由于浪费了 最关键的 抢救时间,而使伤病员的 生命丧失.只有先在现场作必要的 急救,才能可望提高一些危重伤病员的 生存率. (二)急救步骤急救是对伤病员提供紧急的 监护和救治,给伤病员以最大 的 生存机会,急救一定要遵循下述四个急救步骤:1、调查事故现场,调查时要确保对你本人、伤病员或其他无任何危险,迅速使伤病员脱离危险场所,尤其在工地、工厂大 型事故现场,更应如此.2、初步检查伤病员,判断神志、气道、呼吸循环
12、是否有问题,必要时立即进行现场急救和监护,使伤病员保持呼吸道通畅,视其情况采取有效的 止血、止痛、防止休克、包扎伤口等措施,固定保存好断离的 器官或组织,防止感染.3、呼救.应请人去呼叫救护车,你可继续施救,一直要坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止.此时你还应反映伤病员的 伤病情和简单救治过程.4、如果没有发现危及伤病员的 体征,可作第二次检查,以免遗漏其他损伤、骨折和病变.这样有利于现场施行必要的 急救和稳定病情,降低并发症和伤残率.十、 施工现场安全事故应急处理(一)施工现场的 火警、火灾急救1、火灾急救施工现场发生火警、火灾事故时,应立即通知项目经理部并组织灭火,根据火场情况,机
13、动灵活地选择灭火用具,如电气设备起火时应采用干粉灭火器扑救,不得用水或泡沫灭火器扑救;油漆、有机溶剂起火应采用泡沫灭火器或消防砂扑救,不得用水扑救.在无法控制火情时应立即与公司事故应急救援指挥部联系并拨打“119”向消防部门报警,同时组织撤离和继续扑救.在消防部门到达前,应对易燃、易爆的 物质采取正确有效的 隔离.如切断电源,撤离现场内的 人员和周围易燃易爆物品及一切贵重物品.在扑救现场,应行动统一,如火势扩大 ,一般扑救不可能消灭火情时,应及时组织撤离扑救人员,避免不必要的 伤亡.在扑救过程的 同时要注意周围情况,防止中毒、倒塌、坠落、触电、物体打击,避免二次事故的 发生.在灭火后,应保护好
14、现场,以便事后调查起火原因.2、火灾现场自救注意事项(1)救火人应注意自我防护,使用灭火器材救火时应站在上风位置,以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害.(2)火灾袭来时要迅速疏散逃生,不要贪恋财物.(3)必须穿越浓烟逃走时,应尽量用浸湿的 衣物披裹身体,用湿毛巾或布捂住口鼻,或贴近地面爬行. (4)身上着火时,可就地打滚,或用厚重衣物覆盖压灭火苗.(5)大 火封门无法逃生时,可用浸湿的 被褥衣物等堵塞门缝,泼水降温呼救待援.3、烧伤人员现场救治在出事现场,立即采取急救措施,使伤员尽快与致伤因素脱离接触,以免继续伤害深层组织.(1)伤员身上燃烧着的 衣服一时难以脱下时,可让伤员躺在地上打滚,或用水洒扑
15、灭火焰.切勿奔跑或用手拍打,以免助长火势,防止手被烧伤.如附近有河沟或水池,可让伤员跳入水中.如为肢体烧伤则可直接浸入冷水中灭火.(2)用清洁包布覆盖伤面做简单包扎,避免创面污染.自己不要随便把水痘弄破,更不要在创面涂任何有刺激性的 液体或不清洁的 粉和油剂. (3)伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料.(4)经现场处理后的 伤员要迅速转送医院救治,转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的 变化.(二)严重创伤出血伤员的 现场救治 创伤性出血现场救治是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的 止血,清洁包扎,固定和运送等方面措施.1、止血压迫止血法:先抬高伤肢,然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面
16、,在现场可用清洁的 手帕、毛巾或其他棉织品代替,再用绷带或布条加压包扎止血.指压动脉出血近心端止血法:按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、股动脉、颈动脉、颈前后动脉止血法.方法简便、迅速有效,但不持久.弹性止血带止血法:当肢体动脉创伤出血时,一般的 止血包扎达不到理想的 止血效果而采用之.如当肱骨上1/3段或股骨严重创伤骨折时,常伴有动脉出血,伤情严重.这时,就先抬高肢体,使静脉血充分回流,然后在创伤部位的 近心端放上弹性止血带,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫,以免扎紧止血带时损伤局部皮肤.止血带必须扎紧,要加压扎紧到切实将该处动脉压闭.同时记录上止血带的 具体时间,争取在
17、上止血带后2h以内尽快松开止血带数分钟,同时观察伤口出血情况.若伤口出血已停止,可暂时不再包扎止血带.若伤口仍然继续出血,则应再重新扎紧止血带加压止血.要注意过长时间使用止血带,肢体会严重缺血而坏死.2、包扎、固定创伤处用消毒的 敷料或清洁的 棉纺织品覆盖,再用绷带或布条包扎,既可以保护伤口预防感染,又可减少出血帮助止血.在肢体骨折时,又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节,减少疼痛,预防休克.3、搬运经现场止血、包扎、固定后的 伤员,应尽快正确地搬运转送医院抢救.不正确的 搬运,可导致继发性的 创伤,加重病痛,甚至威胁生命.搬运伤员时应注意:在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或
18、畸形变化,就表示有骨折存在.宜在止血包扎固定后再搬运,防止骨折断端因搬运振动而移位,加重疼痛,再继发损伤附近的 血管神经,使创伤加重.在搬运严重创伤伴有大 出血或已有休克的 伤员时,要平卧运输伤员,头部可防止冰袋或戴冰帽,路途中要尽量避免震荡.在搬运高处坠落伤员时,因疑有脊柱受伤可能,一定要使伤员平卧在硬板上搬运,切忌只抬伤员的 两肩与两腿或单肩背运伤员.因为这样会使伤员的 躯干过分屈曲或过分伸展,而使已受伤了 的 脊椎移动,甚至断裂造成截瘫,招致死亡.4、创伤救护的 注意事项(1)护送伤员的 人员,应向医生详细介绍受伤经过.如受伤时间、地点,受伤时所受暴力的 大 小 ,现场场地情况.凡是高处
19、坠落时还要介绍坠落高度 ,伤员最先着地部位或间接击伤的 部位,坠落过程中是否有其他阻挡或转折.(2)高处坠落的 伤员,在已诊断有颅骨骨折时,即使当时神志清楚,但若伴有头疼、恶心、呕吐等症状,应劝留医院严密观察.(3)在房屋倒塌、土方坍塌、交通事故中,在肢体受到严重挤压后,局部软组织因缺血而呈苍白,皮肤温度 降低,感觉麻木,肌肉无力.一般在解除肢体压迫后,应马上用弹性绷带缠绕伤肢,以免发生组织肿胀,还要给以固定少动,以减少和延缓毒性分解产物的 释放和吸收.这种情况下的 伤肢就不应该抬高,不应该局部按摩,不应该施行热敷,不应该继续活动.(4)胸部受损的 伤员,实际损伤常较胸壁表面所显示的 为严重,
20、有时甚至完全表里分离.例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕,但已有肋骨骨折存在,甚至还伴有外伤性气胸和血胸,要高度 提高警惕,以免误诊,影响救治.在下胸部受伤时,要想到腹腔内脏受击伤引起出血的 可能.例如左侧常招致脾脏破裂出血,右侧又可能招致肝脏破裂出血,后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血.(5)人体创伤时,尤其在严重创伤时,常常是多种性质外伤复合存在.例如软组织外伤出血时,可伴有神经肌腱或骨的 损伤.肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等应提醒医院全面考虑,综合分析诊断,往往会造成误诊、漏诊而错失抢救时机,断送伤者生命.(6)引起创伤性休克的 主要原因是创伤后的 剧烈疼痛,失血引起的 休克以及软组织坏死后
21、的 分解产物被吸收而中毒.处于休克状态的 伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高200左右,及时止血、包扎、固定伤肢减少疼痛,尽快送到医院进行抢救治疗.(三)触电急救触电事故是人体触及带电体,带电体与人体之间闪击放电或电弧波击人体时,电流流过人体而与大 地或其它导体形成闭合回路.触电事故发生得十分突然,往往在极短时间内造成不可挽回的 后果.一旦发生触电事故,必须立即使触电者脱离电源,及时迅速抢救.1、触电的 急救原则(1)发生人身触电事故时,首先尽快使触电者脱离电源,迅速急救,关键是“快”.(2)根据不同的 触电事故,采取不同的 方法使触电者脱离电源:对于低压触电事故,可采用下列方法:
22、a、如果触电地点附近有电源开关或插头,可立即拉开电源开关或拔下电源插头,以断开电源.b、可用有绝缘手柄的 电工钳、干燥木把的 铁锹等切断电源线.也可用干燥木板等绝缘物插入触电者身下,以隔断电源.c、当电线搭在触电者身上或被压在身下时,可用干燥的 衣服,手套,绳索,木板,木棒等绝缘物为工具,拉开提高或挑开电线,使触电者脱离电源.切不可直接去拉触电者.对于高压触电事故,可采用下列方法:a、立即通知有关部门停电.b、带上绝缘手套,穿上绝缘鞋,用相应电压等级的 绝缘工具按顺序拉开开关.c、用高压绝缘杆挑开触电者身上的 电线.脱离电源后,要及时迅速对症抢救:a、如果触电者伤势不重,神志清醒或曾一度 昏迷
23、,但已清醒过来,应使触电者安静休息,不要走动,严密观察并请医生前来诊治或送医院.b、如果触电者伤势严重,已失去知觉,但心跳和呼吸还存在,应将触电者抬至空气畅通处,解开衣服,让触电者平直仰卧,并用软衣服垫在身下,使其头部后仰比肩膀低,并保持呼吸道畅通,以免防碍呼吸,如天气寒冷要注意保温,并迅速请医生诊治或送往医院,如果发现触电者呼吸困难,发生痉挛,应立即准备对心脏停止跳动或呼吸停止后的 抢救.c、如果触电者伤势严重,呼吸停止或心脏停止或二者都已停止,应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏积压法进行抢救.并请医生诊治或送往医院.2、触电急救的 注意事项(1)使触电者脱离电源时,作好自身保护,避免再触电
24、.(2)在送伤者去医院的 途中,不应停止抢救,因许多触电者就是在送往医院的 途中死亡的 .(3)对触电者,特别高空坠落的 触电者,要特别注意搬运问题,避免因搬运和移动不当导致再次伤害.(四)伤病员心跳骤停的 急救在施工现场的 伤病员心跳呼吸骤停,即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止,在颈部、喉头两侧摸不到大 动脉搏动时的 急救方法如下:1、口对口(口对鼻)人工呼吸法伤员取平卧位,冬季要保暖,解开衣领,松开围巾或紧身衣服,解松裤带,以利呼吸时胸廓的 自然扩张,可以在伤员的 肩背下方垫以软物,使伤员的 头部充分后仰,呼吸道尽量畅通,减少气流时阻力,确保有效通气量,以防舌根陷落而堵塞气流通道.然后将病
25、人嘴巴掰开,用手指清除口腔中的 异物(如假牙、分泌物、血块、呕吐物等),使呼吸道畅通.抢救者跪卧在伤员的 一侧,以近其头部的 一手紧捏伤员的 鼻子(避免漏气),并将手掌外缘压住额部,另一只手托在伤员的 领后,将面部上抬,头部充分后仰,呈鼻孔朝天位,使嘴巴张开准备接受吹气.急救者先深吸一口气,然后用嘴巴紧贴伤病员的 嘴巴口吹气,一般先连续、快速向伤病员口内吹气四次,同时观察其胸部是否膨胀隆起,以确定吹气是否有效和吹气适度 是否恰当.吹气停止后,急救者头稍微侧转,并立即放松捏紧鼻孔的 手,让气体从伤病员的 肺部排出.此时应注意胸部复原情况,倾听呼气声,观察有无呼吸道梗阻.如此反复而有节律地人工呼吸
26、,不可中断,每分钟吹气频率应掌握在1216次.注意事项:a、口对口吹气时的 压力需掌握好,刚刚开始时可略大 些,频率也可稍快一些,经1020次人工吹气以后逐步减少吹气的 压力,只要维持胸部轻度 升起即可.对幼儿吹气时,不必捏紧鼻孔,应让其自然漏气,为防止压力过高,急救者仅用颊部力量即可.b、如遇到口嘴紧闭者,则可改用口对鼻吹气,吹气时可改用捏紧伤病员嘴唇,急救者用嘴紧贴鼻孔吹气,吹气时压力应稍微大 点,时间也应稍微长些,效果相仿.c、整个动作要正确,力量要恰当,节律要均匀,不可中断,当伤病员出现自主呼吸,方可停止人工呼吸,但仍然要严密观察伤病员,以防呼吸再次停止.2、体外心脏挤压法体外心脏挤压
27、是指通过人工方法,有节律地对心脏挤压,来代替心脏的 自然收缩,从而达到维持血液循环的 目的 ,进而以求恢复心脏的 自主节律,挽救伤病员的 生命.体外心脏挤压法简单易学,效果好,不需要设备,也不增加创伤,便于推广普及.操作方法:使伤病员就近仰卧于硬板上或地上,以保证挤压效果.注意保暖,解开伤病员的 衣领,使头部后仰侧偏.抢救者站在伤病员左侧或跪跨在伤病员的 腰部,抢救者以一手掌根部放置于伤病员的 胸骨下1/3段,即中指对准颈部凹陷的 下缘,当胸一手掌,另一手掌交叉重叠于该手背上,肘关节伸直,依靠体重和臂、肩部肌肉的 力量,垂直用力,向脊柱方向冲击性地用施压胸骨下段,使胸骨下段与其相连的 肋骨下陷
28、34厘米,间接压迫心脏使心脏内血液搏出.挤压后突然放松(注意手不离开胸骨)依靠胸廓的 弹性使胸骨复原,反复有节律地(每分钟6080次)进行,直到心跳恢复为止.抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸,即使只有一个人,也必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压,此时可以先吸两口气,再挤压,如此反复交替进行.如果伤病员经抢救后,出现面色好转,口唇转红,瞳孔缩小 ,大 动脉搏动触及,血压上升,自主心跳和呼吸恢复时,才可暂停数秒进行观察.如果停止抢救后,伤病员不能维持正常的 心跳和呼吸,则必须继续进行体外心脏挤压,直到伤病员身上出现尸斑或身体僵冷等生物死亡征象时,或接到医生通知伤病员已经死亡时,方可停止抢救.一般
29、在心肺同时复苏抢救30米i米后,若心跳自主跳动不恢复,瞳孔仍然散大 且光反射仍消失,说明伤病员已经进入组织死亡,可以停止抢救.心脏胸外挤压的 适应症:体外心脏挤压通常适用与因电击引起的 心脏骤停抢救,而且在日常生活中很多情况都可引起心跳骤停,都可以使用体外心脏挤压法来进行复苏抢救,如雷击、溺水、呼吸窘迫、窒息、自缢、休克、过敏反映、煤气中毒、麻醉意外,某些药物使用不当,胸腔手术或导管等特殊检查的 意外,以及心脏本身的 疾病如心肌梗塞、病毒性心肌炎等引起心跳骤停等.但在高处坠落和交通事故等损伤性挤压伤时,伤员伤势复杂,往往同时伴有多种外伤存在.如肢体骨折、颅脑外伤、胸腹部外伤伴有内脏损伤、内出血
30、、肋骨骨折等.这种情况下心跳停止的 伤病员就忌用体外心脏挤压.(五)急性中毒的 现场抢救 急性中毒是指在短时间内,人体接触、吸入、食入毒物,大 量毒物进入人体后,突然发生的 病变,是威胁生命的 急诊.在施工现场如一旦发生,应争取尽快确诊,并迅速给以紧急的 处理.积极而因地制宜、分秒必争给予妥善的 现场处理和及时转送医院.这对提高中毒人员的 抢救成功率,十分重要.1、中毒事故现场救治原则(1)不论是轻度 还是严重中毒人员,不论是自救还是互救、外来救护工作,均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源,排除吸收的 和未吸收的 中毒物.(2)根据中毒的 不同途径,采用以下相应措施:皮肤污染、体表接触
31、毒物:如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、添加剂、化学制等有毒物品时,应脱去污染的 衣物并用大 量的 微温水清洗污染的 皮肤、头发以及指甲等,对不溶于水的 毒物用适宜的 溶剂进行清洗.吸入毒物(有毒的 气体):如在地下水道、地下管道、地下的 或密封的 仓库、化粪池等密闭不通风的 地方施工;环境中有害气体以及氧焊割作业、乙炔(电石)气中的 磷化氢、硫化氢、煤气(一氧化碳)泄露;二氧化碳过量;油漆、涂料、保温、粘合等施工时产生的 有害的 气体吸入造成的 中毒时.应立即使中毒人员脱离现场,在抢救时应加强通风及吸氧.食入毒物:如误食腐蚀性毒物河豚鱼、发芽土豆、未熟扁豆(四季豆)等植物毒素及变质食
32、物、混凝土添加剂中的 亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒,对一般神志清者应设法催吐:喝微温水300500米L,用压板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐,如此反复,直到吐出物为清亮物体为止.对催吐无效或神志不清者,应送往医院进行洗胃治疗.2、急性中毒急救注意事项(1)救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的 急救时,应注意自身的 保护,在有毒有害气体发生场所,应视其情况,采有加强通风或用毛巾等捂着口、鼻,腰系安全绳有场外人员监护,如有条件要使用防毒面具.(2)常见食入性中毒的 解救,一般在医院进行,吸入毒物中毒人员尽可能送往有高氧舱的 医院救治.(3)在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳的 时间不长,
33、则应把中毒人员移动到空气新鲜处立即施行口对口(口对鼻)呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救.(六)中暑的 现场急救将病人搬到阴凉通风的 地方平卧(头部不要垫高),解开衣领,同时用浸湿的 冷毛巾敷在头部,并快速扇风.轻者一般经过上述处理会逐渐好转,再服一些人丹或十滴水.除上述降温方法外,还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大 腿腹股沟处,同时用井水或凉水反复擦身、扇风进行降温.严重者应在采取急救办法的 同时将病人送往就近医院进行抢救.三、施工现场的 应急处理设备和设施 (一)应急电话 电话报救须知武汉市的 救护电话是“120”,火警电话是“119”,匪警电话是“110”,拨打电话时要尽量说清楚以下几件事情
34、:1、说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了 一些什么措施,好让救护人员事先做好急救的 准备.2、讲清楚伤者(事故)在什么地方,什么道路几号、什么路口、附近有什么特征.3、说明报救者单位、姓名(或事故现场的 地点)的 电话或传呼电话号码、手机号码以便救护车(消防车、警车)找不到所报地方时,随时用电话通讯联系.基本打完报警电话后,应问接报人员还有什么问题不清楚,如无问题才能挂断电话,通完电话后,应派人员在现场外等候接应救护车,同时把救护车进入工地现场的 路上障碍及时清理干净,以利救护车达到后,能及时进行抢救.(二)急救箱1、急救箱的 配备急救药箱的 配备应以简单和适用为原则,保证现场急救的 基
35、本需要,并根据不同情况予以增减,定期检查补充,确保随时可供急救使用.(1)器械敷料类: 血压计、听诊器、体温计、氧气瓶(便携式)及流量计、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、手电筒(电池)、绷带剪刀.(2)药物: 慢心律、止血敏、安洛血、酒精、碘酒等.2、急救箱使用注意事项 (1)有专人保管,但不要上锁. (2)定期更换超过消毒期的 敷料和过期药品,每次急救后要及时补充. (3)放置要有一定的 适合位置,使现场人员知道. (三)其他应急设备和设施由于在现场经常会出现一些不安全因素,甚至发生事故,由于采光和照明情况不好,在应急处理时就需要配备应急照明,如可充电工作灯、电筒、油灯等设备.由
36、于现场有危险情况,在应急处理时就需要有用于危险区域隔离的 警戒带、安全禁止、指令、提示标志牌.有时为了 安全逃生、救生需要,最好还能配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具.监理项目部 建筑工程安全质量事故监理应急预 案 附件:工程施工现场应急预案及安全保证措施一、编制原则1、以人为本,安全第一原则。把保障人民群众生命财产安全,最大限度地预防和减少突发事件所造成的损失作为首要任务。 2、统一领导,分级负责原则。在本项目部领导统一组织下,发挥各职能部门作用,逐级落实安全生产责任,建立完善的突发事件应急管理机制。 3、依靠科学,依法规范原则。科学技术是第一生产力,利用现代科学技术,发挥专业
37、技术人员作用,依照行业安全生产法规,规范应急救援工作。 4、预防为主,防止结合原则。认真贯彻安全第一,预防为主,综合治理的基本方针,坚持突发事件应急与预防工作相结合,重点做好预防、预测、预警、预报和常态下风险评估、应急准备、应急队伍建设、应急演练等项工作。确保应急预案的科学性、权威性、规范性和可操作性。二、编制目的1、应急预案应针对那些可能造成企业、系统人员死亡或严重伤害、设备和环境受到严重破坏的突发性灾害,如触电事故、泥石流灾害、火灾、环境破坏等。2、应急预案是对日常安全管理工作的必要补充,应急预案应以完善的预防措施为基础,体现“安全第一、预防为主”的方针。3、应急预案应以努力保护人身安全、
38、防止人员伤害为第一目的,同时兼顾设备和环境的防护,尽量减少灾害的损失程度。4、应急预案应结合实际,措施明确具体,具有很强的可操作性。5、应急预案应经常检查修订,以保证先进科学的防灾、减灾设备和措施被采用。三、应急组织机构及职责1、应急组织机构为加强安全领导,进行系统化、网络化管理,项目部成立应急预案管理领导小组,项目经理任组长,项目总工程师、常务副经理、安全总监、项目副经理为副组长,各职能部门负责人、安全环保部安全员、各施工队专职安全员、施工队队长为组员,负责日常的安全管理工作。2、应急领导小组职责负责重、特大事故的现场应急抢险救援指挥,对施工现场突发性情况进行技术、资金和设备支持,在施工现场
39、发生重特大事故时以最快的时间达到现场,分析紧急状态和确定风险事故级别,负责分部和有关地方管理部门、组织、机构联络和报告事故情况,制定抢险救援的方案措施,领导现场应急抢险救援工作,确定紧急状态的解除,协助事故原因的调查和处理工作。在上级和有关地方部门进入的情况下,参与制定抢险救援方案措施,做好应急抢险救援配合工作。四、应急预案的基本要求1、发生人员伤亡事故后,施工现场应急处理措施一般规定 当发生事故时,负伤人员或者最先发现事故的人,应立即报告项目经理或专项安全负责人,并应马上组织人力现场抢救伤害者,根据伤情需要,协助医务人员运送伤者到医院或拨打“120”,请求协助抢救。 1.1事故发生后,各级人员应保镇静及冷静,切实负起本身责任,主动控制局面。要有组织、有指挥和结合实际进行妥善处理。 1.2 第一时间进行“救死扶伤”,采取措施救护受伤(害)人员,对必须在现场进行紧急抢救的,应采
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