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文档简介

大量输血方案（MTP ）血型检测；不规则抗体筛 查和备血；交叉配血血常规；生化；凝功五项; 术前筛查；动脉血气分析 等附件 1：大量输血方案本方案推荐应用范围： 外科围手术期大量输血、 外科创伤大量输 血。本方案案排除内科疾病导致的出血， 包括血液性疾病导致的凝血 障碍、肝功能衰竭及其他内科疾病的出血治疗。一、大量输血定义：1. 24小时内输血量患者循环血容量2. 24小时内输注的红细胞18-20U二、大量输血的不良反应：1 .大量输血患者的致命三联症 - 低体温、酸中毒、凝血障碍；2. 枸缘酸中毒和高血钾；3. 循环超负荷三、大量输血的凝血病理1 .输血量2500ml即有出血倾向2 .输血量5000ml时1/3的患者出血3. 输血量达到 7000ml 必然发生出血四、大出血的抢救原则1 .先止血，后输血 ；2.先补液，后输血 ；3. 先输血浆，后输血；4. 适时补充血小板；5.如果FFP不能纠正凝血因子和纤维蛋白 原水平，要及时补充冷沉淀。五、大量输血目标：1 .通过恢复血容量和纠正贫血，维持组织灌注和供氧；2. 阻止出血（同时积极治疗原发病） ；3. 科学合理输血，降低输

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