房地产估价机构资质等级申请表

1、房地产估价机构资质等级 申请表 省、自治区 直辖市名称 XXX 申请机构 XXX 申请资质等级 XXX 申请日期 XXX 中华人民共和国住房和城乡建设部制 申请机构基本情况 名称 XXXXXXX 法定代表人 （执行合伙人） XXX 联系电话 XXX 传真 XXX 办公地址 XXX 邮政编码 XXX 住所 XXX 组织形式 XXX 成立日期 XXX 注册资本 （出资额） XXX 营业执照注册号 XXX 机构联系人 XXX 联系电话 XXX 电子信箱 XXX 申请前房地产估价机构资质等级情况 资质等级 XXX 证书编号 XXX 行政许可 决定书号 XXX 资质证书有效期限 XXX 行政许可机关 X

2、XX 法定代表人（执行合伙人）情况 姓名 性别 身份证件号 房地产估价师 注册号 初始注册日期 出资金额 （万兀） 出资比例 （%） XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX 专职注册房地产估价师情况 机构人员总数 XX 。专业技术人员XX 人，其中咼级职称XX 人，中级职称 XX 人； 估价人员总数 XX 人，其中专职注册房地产估价师XX 人。 专职注册房地产估价师名单见附表1。 股东情况 股东（合伙人）总人数XX 人，其中专职注册房地产估价师XX 人， 专职注册房地产估价师的股份或岀资金额XX 万元，占岀资总金额的XX % ； 股东（合伙人）中从事房地产估价工作3年以上（含3

3、年）的专职注册房地产估价师XX 人， 占全部股东（合伙人）的_XX_ %。 股东名单见附表2。 信用档案情况 X X X X X X X X X 信用档案 X X X 已谢 、 、 1 2 口 口 内部管理制度建设情况 , 日 加 月 H 年 叽 名r 俯 签 盖 5 z( z( O 一 “ 地责 隔 房负 人 机 请性 火 请 申以 创 申 号的 执 容 1 .A 第揪:R 令译 定 咅肿 沿 设如 健伽 俯请 初审部门审核意见 日 月 年 盖 z( 许可部门审核意见 日 月 年 盖 z( 附表2 专职注册房地产估价师情况 序号 姓名 性别 身份证号 房地产估价师 注册号 初始注册日期 1

4、XXX XXX XXX XXX XXX 2 XXX XXX XXX XXX XXX 3 XXX XXX XXX XXX XXX 4 XXX XXX XXX XXX XXX 5 XXX XXX XXX XXX XXX 6 XXX XXX XXX XXX XXX 7 XXX XXX XXX XXX XXX 8 XXX XXX XXX XXX XXX 9 XXX XXX XXX XXX XXX 10 XXX XXX XXX XXX XXX 11 XXX XXX XXX XXX XXX 12 XXX XXX XXX XXX XXX 13 XXX XXX XXX XXX XXX 14 XXX XXX X

5、XX XXX XXX 15 XXX XXX XXX XXX XXX 16 XXX XXX XXX XXX XXX 17 XXX XXX XXX XXX XXX 18 XXX XXX XXX XXX XXX 19 XXX XXX XXX XXX XXX 股东情况 序号 姓名 性别 身份证号 房地产估价师 注册号 初始注册日期 出资金额 (万兀) 出资比例 (%) 1 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 2 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 3 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 4 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 5 XXX

6、X XXX XXX XXX XXX XXX 6 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 7 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 8 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 9 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 10 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 11 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 12 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 13 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 14 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 15 XXX X XXX XXX XXX XXX XXX 16 XXX X XXX XXX XX