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文档简介

1、湖北省技术转移专项计划项目申报书项目名称：申报时间： 项目开发方或让与方： 项目委托方或受让方：申报单位：地 址：邮政编码：联 系 人：联系电话：传真电话：E- mai l ：湖北省科技厅制订一、项目开发方或让与方基本情况单位名称主管单位法人代表电话项目负责人 及职务电话研发团队情况（列出前 5 位研发人员）姓名性别单位职称专业方向二、项目委托方或受让方基本情况（一）企业基本情况企业名称企业规模所属行业隶属关系主管单位经济类型信用等级法人代表电话项目负责人 及职务电话（二）企业上一年度主要经济指标工业总产值销售收入税金利润出口创汇资产负债率（三）企业技术创新情况上一年度技术开 发经费投入新产品

2、产值新产品产值率企业职工人数工程技术 人员人数企业上一年度所 获得的专利项数（四）企业参加项目技术团队情况 （列出前 5 位技术人员）姓名性别学历及毕业院校职称专业方向三、项目主要情况项目名称技术来源采用标准技术水平专利情况依托工程或产品项目概要（宏观描述立项必要性 和要解决的主要 问题）主要研究内容考核指标工程实践或试验研究情况预计项目完成后可实现的经济效益年度销售收入利润税金出口创汇申报年达产年项目总投资建议贷款企业自筹四、与项目相关的技术合同认定登记或内部研发投资情况1、技术合同交易额（万元） ：2、登记合同号：或 3 、企业内部研发项目投资额（万元） ：4 、企业内部研发协议文号（具体协议附后） ：五、项目第三方协作单位概况、任务及条件 （无协作单位可不填 ）六、其他需要说明的问题七、申报单位意见负责人：年月日（签字）（申报单位盖章）八、主管单位审核意见负责人：签字）年

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