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文档简介
1、XXXX医院医用织物管理制度医用织物作为特殊的医用物品 , 多数将接触患者和医务人员皮肤 为加强医用织物管理 , 保障医疗质量与患者安全 , 按照上级部门的相 关规定,现就有关工作提出如下要求 :1、完善组织管理框架 设置专门部门或专(兼)职人员,建立后勤、医务、医院感染、护理 等相关部门分工合作的管理机制,明确管理职责,落实责任到位。总 务科负责洗衣房日常事务管理及督查, 医务科、护理部负责医用织物 临床使用及与洗衣房交接等工作, 院感科负责医用织物洗涤消毒人员 的培训及指导。2、加强制度建设 建立完善医用织物洗涤消毒管理工作制度,至少包括医用织物回收、 洗涤消毒、质量管理、定期更换等制度,
2、并保障制度落实到位。3、加强洗衣房环境卫生管理 合理规划布局,符合环保要求,清洁区、污染区分区明确,设置独立 的人流和物流通道,工作流程合理,保证环境清洁。4、加强环节管理。加强医用织物分类回收管理, 严格按照洗涤消毒标准操作规程进行操 作,妥善保存并及 时提供临床使用,严格按照医疗废物管理条例等要求,加强医疗 废物管理,废水排放符合环保要求。5、加强洗涤消毒质量控制洗衣房有专人对洗涤后的织物性状、表面污渍、破损等进行检查,每 季度进行微生物学监测, 总务科每月组织相关部门人员质量检查, 并 将检查结果纳入科室考核内容,同时对存在问题持续质量改进。6、加强人员培训 加强洗衣房工作人员岗前培训和
3、能力培训, 对新进入人员要求培训后 才能上岗,所有人员必须熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染 防护基本要求。医用织物洗涤消毒管理工作制度1、环境与布局流程 加强洗衣房环境卫生管理。合理规划布局,符合环保要求。清洁区、 和污染区分区明确。 尽量满足独立人流和物流通道的要求; 接收污染 的医用织物与发放洗涤消毒后的医用织物分区管理。工作流程合理, 物流由污到洁、不交叉、不逆行。保证环境清洁卫生。2、分类收集按脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时减少抖动。确认的 感染性织物在患者床边密闭收集。盛装感染性织物的收集袋(箱)宜 为橘红色,有“感染性织物”标识 . 脏污织物宜采用可重复使用的专 用
4、布袋或包装箱(桶)收集,也可用一次性专用塑料包装袋盛装;其 包装袋和包装箱(桶)有文字或颜色标识。盛装使用后医用织物的包 装袋应扎带封口,包装箱(桶)应加盖密闭。用于盛装使用后医用织 物的专用布袋和包装箱(桶)应一用一清洗消毒;医用织物周转库房 或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次, 如遇污 染应随时进行消毒处理, 使用后的一次性专用塑料包装袋应按医疗废 物处理。3、运送 医院洗衣房应分别配置运送使用后医用织物和清洁织物的专用运送 工具,不应交叉使用。专用运送工具应根据污染情况定期清洗消毒; 运送工具运送感染性织物后应一用一清洗消毒。4、洗涤消毒脏污织物: 根据医用织物使用对象
5、和污渍性质、程度不同,应分机或 分批进行洗涤、 消毒。按照洗涤设备操作说明书和规定的要求进行洗 涤、消毒。手术室专用的医用织物(如手术衣、手术铺单等)宜单独 洗涤。布巾、地巾宜进行单独清洗、消毒。选择热洗涤方法时可不作 化学消毒处理 . 所有脏织物的洗涤方法应按洗涤设备操作说明书和 附录 A 执行。若选择化学消毒,消毒方法应按消毒剂使用说明书和 WS/T367执行。感染性织物: 遵循先洗涤后消毒的原则, 机械洗涤消毒时可选择洗涤 与消毒同时进行的方式。不宜手工洗涤。采用专机洗涤、消毒,首选 热洗涤方法。对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行消毒处 理,被朊毒气性坏疽、 突发不明原因传染病的病
6、原体或其他有明确规 定的传染病病原体污染的感染性织物, 以及多重耐药菌感染或定值患 者使用后的感染性织物, 若需重复使用应先消毒后洗涤。 消毒方法应 按相关规定执行。5、储存 医用织物的储存应符合以下要求: 使用后医用织物和清洁织物分别存 放于使用后医用织物接收区 /间和清洁织物储存发放区 / 间的专用盛 装容器、柜架内,有明显标识;清洁织物存放架或柜距地面高度 20cmr- 25cm,离墙5cm 10cm,距天花板50cm。使用后医用织物的暂存时 间不应超过48 h;清洁织物的存放时间过久,如发现有污渍、异味 等感官问题应重新洗涤。 使用后医用织物每次移交后, 应对其接收区 / 间环境表面、
7、地面进行清洁,并根据工作需要进行物表、空气消毒。 清洁织物储存发放区 / 间环境受到污染时应进行清洁、消毒。六、质量管理 对洗涤消毒后的医用织物,有专人对其性状、表面污渍、破损等进行 检查,每季度一次进行微生物学监测。 清洁织物要求外观整洁、 干燥, 无异味、异物、破损。七、定期更换 医务人员:工作服普通病区夏季每周更换二次,冬 季每周更换一次,手术室、遇污染时随时更换; 患者:住院病人被服每周更换一次,遇污染时随时更换;门诊被服一 人一换,病员服一人一换,按需更换。 窗帘、隔帘每半年清洗一次,重点部门每三个月清洗一次,遇污染时 随时清洗,抹布、拖布各病区自行清洗消毒七、个人防护 工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中, 应遵循“标准 预防”原则,严格执行隔离要求,穿戴工作服(包括衣裤) 、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋,
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