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文档简介

1、 如测量上下径有困难时可使用 宽景成像或梯形成像功能 四、甲状腺超声评估四、甲状腺超声评估 n甲状腺部位(正常、异位) n甲状腺大小(正常参考值:长径4.05.5cm,横径 2.02.5cm,前后径1.01.5cm,峡部前后径0.4cm) 一般用侧叶前后径、左右径及峡部厚度来评估 。 n甲状腺形态(对称性、非对称性) n甲状腺边界 n内部回声(以正常颌下腺实质回声水平做参考, 均匀、欠均匀、不均匀等) n甲状腺内部的血流信号状况(正常、增多、减少、 弥漫性分布和局限性 ) n必要时甲状腺上、下动脉血流信息(甲亢、甲减) 结节的超声评估结节的超声评估 n结节部位(左上、左中、左下、峡部、右上、右

2、 中、右下) 。 n结节数目(单发或多发) n结节形态(椭圆形、类圆形、不规则形 ) n结节纵横比(为结节的前后径和横径的比值 1, 1) n结节边界(清晰或模糊) n结节边缘(光整或不光整) ncdfi:无血管型、边缘血管为主型、中央 血管为主型、混和血管型 npi/ri:以多次测量的最高值为标准 位于甲状腺下极尾部 和深面的淋巴结检查 常需作吞咽试验 淋巴门型血供模式图 中央型血供模式图 边缘型血供模式图 混合型血供模式图 六、甲状腺疾病的超声鉴别诊断步六、甲状腺疾病的超声鉴别诊断步 骤骤 n1、定位鉴别诊断 应注意与甲状腺周围的 组织器官的疾病进行鉴别,如甲状旁腺占 位、食道占位、肿大淋巴结等。 n2、区分甲状腺弥漫性疾病和结节性疾病, 还是两者并存。 n3、进一步区分属于哪一类弥漫性疾病和结 节性疾病。 n4、鉴别颈部有无异常淋巴结以及淋巴结的 良恶性。 n如多发结节中之中有一个或多

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