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文档简介

1、1流行病学慚正感染源和传播途径进一步完善，增加了 潜伏期内有传染性，发病后5天内具有高度 传染性”和”接触病毒污染物品也可引起感染2病理变化对肺、脾、肺门淋巴结和骨髓、心脏和血管、肝胆、肾、月区组织、食道、胃和肠黏膜、 睾丸等器官和组织进行了大体解剖和显微观察，并分别作了描述。组织中新的冠状病毒测试 结果。三、临床特点(1 )临床表现。增加了 极少数儿童可能有多系统炎症综合征(MIS-C Y ,并介绍了 MIS-C的临床表 现。(2)实验室检查。增加新冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体发病1周内阳性率低和可能导致假阳性的情况，以及在什么情况下可以通过抗体检测进行诊断。四、诊断标准新冠状病毒特

2、异性IgM抗体阳性是诊断疑似病例的依据之五、临床分型对成人和儿童重症病例的诊断标准作了适当修订。6增加重/重、高危人群”认定标准7调整成人和儿童的重危预警指标8鉴别诊断增加”儿童皮疹和黏膜损伤应与川崎病鉴别0新冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第8版)新型冠状病毒肺炎(C0VID-19)是一种新型的急性呼吸道传染病已成为全球性的重大公共卫生事件。通过积极的预防、控制和治疗，我国疫情基本得到控制，仅局部暴发疫情，部分 地区有少量输入病例。由于全球疫情仍在蔓延并可能长期存在，我国新发冠心病的传播和传 播风险将继续存在。为进一步加强本病的早发现、早报告、早隔离、早治疗，提高治愈 率，降低死亡率，在总结我国新

3、的冠心病诊治经验的基础上，参考世 界卫生组织等国家的 诊断结果而治疗指南中，我们对新冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）进行了修 订，形成了新冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）。1病因学特征新型冠状病毒（2019 ncov ）属于冠状病毒P属。它有一个包层，圆形或椭圆形颗粒，直径为60-140纳米。4种结构蛋白共有5个必需基因：核蛋白（N 病毒包膜（EL基质蛋白（M ）和棘突蛋白（S）和RNA依赖RNA聚合酶（RdRPX核蛋白（N ）包裏RNA基因组形 成核衣壳，核衣壳被病毒包膜（E ）包虱病毒包膜含有基质蛋白（M ）和穗蛋白（S）等蛋 白质。棘突蛋白通过与血管紧张素转换酶2 （ ACE-2 ）

4、结合进入细胞。体外分离培养后，新冠状病毒在人呼吸道上皮细胞中可在96小时内发现，而在VerOE6和Huh-7细胞株中分 离培养需要4-6天。冠状病毒对紫外线和热很敏感。在56。C下30min，乙醴、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等脂类溶剂能有效灭活病毒,而洗必泰不能有效灭活病毒。2流行病学慚正(1)传染源。感染源主要是新发冠状病毒感染和无症状感染的患者。它们在潜伏期具有传染性，发病后5天内具有高度传染性。(2 )传播方式。通过呼吸道飞沫传播和密切接触是主要传播途径。接触被病毒污染的物品也会引起感染。在相对封闭的环境中长时间接触高浓度气溶胶可能会通过气溶胶传播。由于这种新型冠状病毒可以从粪便和尿液中分离出来，因此应该对其加以重视 环境

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