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文档简介
1、危重病人转交接登记制度1. 危重病人转科时,责任护士遵医嘱通知患者转科,协助整理物品,做 好宣教。2. 按照医嘱准备相尖药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。3. 做好相尖记录,整理完善病历,护士进行微机结算、转病区,电话通知 转入科室做好准备。4. 转出前责任护士评估患者,在危重病人转运交接单上记录生命体征、皮 肤、管道、使用药物等信息,由医生、护士专人护送。5. 协助转入科室安置患者,取合适卧位,与新病区护士双人核对病人姓名 和腕带,交接生命体征、皮肤、管道、用药、病情变化等,清点病历及护理 记录单,由转入科室填写危重患者转科交接记录单中的转入时生命体征和 转入时间,并进行双签字。6. 如
2、转运途中发生病情变化,应及时采取就地、就近原则,积极抢救。并 将情况记录在“转科交接记录单”中,重点交接双签字。7. 手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目,与科室实行双人双 核8危重患者转科交接记录单不入病历,科室单独建册存放,每月汇总整理,并检查填写情况。急诊室与病房交接登记制度1、需要到病房住院治疗的患者,急诊医生开具住院证,患者家属办理住院 手续。2、急诊护士通知病房主班护士,准备病床及相矢医疗设备。3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到相应病房。4、急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、诊断、生命体征、病 情、治疗情况和药物等。5、急诊护士详细填写转运患者交接记录
3、单,并同病房护士双签名。6、转运患者交接记录单存在病房,以备核查。1、需要急诊手术的患者,由急诊医生联系好手术室,手术室护士准备好手 术间及器械等。2、急诊护士为患者戴好识别腕带,腕带上详细标明患者姓名、性别、年 龄、诊断、血型、手术名称,整理好患者病历资料及药物。3、急诊护士或医生(病情危重者必须有医生陪同)护送患者到手术室。4、急诊护士与手术室护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体 征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单,并双签名。6、转运患者交接记录单存在手术室,以备核查。手术室与病房交接登记制度1、根据患者手术时间
4、,手术室的护士持接送患者核对单到病房接手术患 者,提前30分钟将患者接到指定手术间。2、认真核对手术患者的姓名、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位 等,并与病房护士共同核对确认。3、检查术前准备是否完善,如:禁食禁水、灌肠导尿、插胃管、皮肤准备 情况,并注意不带贵重物品入手术室。4、与病房值班护士认真交接手术所需物品,如病历、X线片、特殊用药 等并在核对单上签字后带入手术室。5、若病房术前准备不完善,手术室可拒绝接患者*待完善术前准备后由手 术室护士接入至手术室。6、接台手术,提前30分钟电话通知有尖病房作准备。待患者接入手术室 后,医师随即进入手术室。7、患者接入手术间后,巡回护士应密切观察患者的病情变化。8、手术结束后,由麻醉师、手术医师共同将患者送回病房。巡回护士与病 房护士交接患者的衣物、病历、X线片、皮肤情况等,核对后在接送患者 核对单上签名,在全麻患者未清醒前,麻醉师不得离开病房。9、接送患
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