健身俱乐部运动损伤防治与康复概要课件

1、健身俱乐部运动损伤防治与康复概要1 健身俱乐部健身俱乐部 运动损伤的防治与康复概要运动损伤的防治与康复概要 黄建良黄建良 点此添加页脚信息 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要2 目目 录录 前 言（健身行业现状） 运动损伤产生的原因 运动损伤的预防 运动损伤的处理与治疗 运动损伤的康复 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要3 一、一、 前前 言言 （健身行业现状） 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要4 前 言 随着我国国民经济实力的增长，人们对生活质量 的追求也不断提高，我国体育健身俱乐部市场得 到快速发展。特别是全民健身计划纲要和 体育产业发展纲要的颁布,人们的健身意识、 健身要求进一步增强, 保持

2、健康的生活方式已成为 人们的新时尚、新追求,全民健身运动正在不断普 及与提高,健身行业已成为新的产业和新的市场。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要5 前 言 专家预言,健身教练员将成为21世纪最为热 门的职业。“越来越多的人加入到教练员 的行列,使得从业人员竞争日渐加剧,也对教 练员提出了更高的要求。” 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要6 前 言 由于健身行业在我国起步比较晚，专业的教练颇 为缺乏，与蓬勃发展的健身俱乐部不相适应。 专业私人教练的真实水平也良莠不齐。随着人们 健身动机的多元化和消费的理性化，教练的指导 已经不再局限于单纯的技术指导，而必须掌握保 健科学、运动生理学、运动医学等知

3、识。这就对 专业教练提出更高的要求。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要7 目前，健身俱乐部还有非体育专业的健身 教练员，这一部分人专业理论知识相对比 较缺乏，指导效果较差。 因此，作为健身教练员必须要有坚实的专 业理论知识，系统地掌握体育锻炼原理， 运动解剖学、生理学、保健学、医学、锻 炼效果评价、心理保健方法、运动处方等。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要8 长株潭健身俱乐部教练员学历结构与师资来源情况 湖南工业大学学报 2009.12 黄艳红 （本文采用问卷调查法、访谈法、数理统计法 对长沙子阳、湘潭健力美俱乐部、株洲动力时空等10家健 身俱乐部的42名教练员的现状, 进行了深入细致的调研

4、与分析） 学历 人数 （百分比 ） 师资来源 人数 （百分比 ） 中专及以下 6 （14. 3 ）体育院校专业 学生 30 （71.4） 大专 21 （50） 非体育专业学生 通过培养 8 （19. 1） 本科或以上 2 （4. 8 ）学员转教练 4 （9. 5 ） 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要9 在健身行业很发达的美国，要想成为一名 合格的健美操教练员，必须在训练学、生 理学、解剖学、体育学、体育管理学或相 关学科中获得学士、硕士乃至博士学位。 可见，我们的健身教练员学历水平与发达 国家相比差距还很大。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要10 从目前健身俱乐部的现状看，一些健身操 教练员只

5、能称之为领操员，缺乏实质性健 身指导知识、技能和能力，从而影响健身 俱乐部软件质量及其提高。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要11 前 言 大量的报道表明，在健身房锻炼引起的运 动损伤发病率也有不断上升的趋势。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要12 前言 健身教练国家职业资格认证 2009年3月24日，国家体育总局职业技能 鉴定指导中心在经过前期试点后，正式启 动中国健身教练国家职业资格认证工作。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要13 健身教练国家职业资格培训大纲规定： 运动损伤的预防与处理是高级以上健身教 练学习的重要内容。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要14 国外健身行业起步早，运动生理

6、、运动训 练以及运动医学等都很发达，早已制定了 健身职业标准，有成熟的行业认证体系。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要15 国际上比较著名的认证国际上比较著名的认证 国际体育科学协会（ISSA）体适能认证教练 美国运动医学会（ACSM)注册教练 美国体适能协会（NSCA)注册教练。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要16 国际体育科学协会(ISSA) 1988年，为了提高当时美国的健身行业标 准，一些知名的科研人员、体育医学专家 和体育健身科学教授商讨决定成立国际体 育科学协会 ，目的就是为当时的美国健康 和健身行业提供标准化。从此，国际体育 科学协会(ISSA)成为健身领域的先驱者， ISSA

7、现在已经被健身行业公认为“健身认 证的国际品牌”。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要17 国际体育科学协会(ISSA) 到目前为止，超过八万教练获得认证资格，超过 十万学员注册并学习相关课程，他们来自世界各 地的健身教练、物理治疗师职业治疗师、运动教 练和健身健康师。ISSA作为健身行业的教育机构， 为健身教练、运动教练、有氧教练和运动医学人 员提供培训和认证。ISSA建立了训练评估、营养 计划、健身指导、体育医学实践和损伤恢复性训 练新的标准。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要18 美国体适能协会（NSCA） 该协会成立于1978年，是全球体适能领域中最具 权威的专业组织，现有会员近3万名。

8、其颁发的资 格证书得到了全球 54个国家的认可。NSCA的会 员来自于运动、医疗领域的专家，包括医生、大 学教授、科研人员、运动学专家、康复治疗师、 运动训练师等。 NSCA的宗旨是研发和运用最有 效和适当的训练方法，不断完善和提高体适能的 专业水平，以长期保持在世界体适能领域的领先 地位。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要19 美国运动医学会（ACSM） ACSM创立于1954年。 ACSM的会员，专业背景 非常广泛，包括医学专业（Medical Specialty）、 美国健康相关职业（Allied Health Professions） 和理学学科（Scientific Discipli

9、ne），他们从事运 动损伤的诊断、治疗和预防方面的工作，推动着 运动科学（Exercise Science）的发展。 ACSM的会员利用他们在运动医学和锻炼科学领 域的知识和热忱，指导全球人们选择更加健康的 生活方式。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要20 由于我国“健身教练国家职业资格认证” 刚刚起步，与发达国家的差距是相当大的。 这些都说明，健身教练掌握运动医学等方 面知识的重要性。运动损伤的预防与处理 是健身俱乐部教练必须具备的素质之一。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要21 二、运动损伤产生的原因二、运动损伤产生的原因 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要22 1.身体状况不佳而参加运动

10、对于运动者来说，身体不佳或有一定的 疾病而勉强参加运动是很容易导致损伤的。 之所以身体不适仍参加运动，一般有两方 面的原因：一是运动者特别喜欢某个运动 项目，为了得到心理上的满足而勉强参加 运动；二是为了给教练员留下好的印象， 以便取得较好的成绩而强撑着参加运动。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要23 2身体基本活动能力较差。 运动生理学研究表明，青少年运动员的 神经兴奋性相对于其他年龄段较高，而且 抑制能力相对较差，但他们对体育活动却 有着浓厚的兴趣，这样，往往出现高兴奋 的神经活动与相对低弱的身体活动能力的 相互矛盾和冲突。因此，他们在运动时就 难以抗衡高强度、过于激烈的活动所带来 的冲击

11、而容易产生损伤。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要24 3保护措施不当 这主要表现为运动者的自我保护能力不 强或他人保护不当。具体体现在人们对技 术的完整性缺乏认识，只重视重点、关键 技术，轻视、忽略运动中的技术细节和开 始、结束等环节。另外，对运动保护的意 义认识不足，粗枝大叶，缺乏运动保护责 任感。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要25 4运动、训练计划不当 对教练员来说，在安排运动或训练计划 时，没有从学员的性别、年龄、身体素质、 基本技术技能等各方面的实际情况出发， 缺乏对相应的生理负荷、运动强度、组织 措施、教学方法的设计。除此之外，考虑 不周或安排不尽合理，也容易引起学员运 动损伤

12、。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要26 5场地、设备的原因 主要是指在场地设备器材的选择或布置 上不当，或者因没有对损坏了的器材事先 进行检查和修理等等，也可能造成运动损 伤。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要27 6“太高昂”的训练情绪 刚到健身房的人会对这里的设备非常的 好奇，在不加选择的情况下盲目试用，重 量大且热情很高。而大部分人在此之前都 很少运动，过大的运动强度会使他们的身 体无法适应，导致受伤。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要28 7“周末战士” 很多人喜欢运动，但平常因为工作忙，根本抽 不出时间。于是，每到周末闲下来，就会约上朋 友去运动，把自己累得筋疲力尽。像这样“平常

13、基本不动、周末基本没空、周一基本酸痛”的 “周末战士”已经不在少数。这些健身者一星期 的前5天大多是在办公室里坐着的，基本没有运动， 身体实际上已经适应了这种状态。周末突然拿出 许多时间集中锻炼，反而打破已经形成的生理和 机体平衡。这样，也可能导致损伤的发生。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要29 此外还有： 准备活动不充分，热身不够； 技术动作不正确； 过度疲劳，技术动作变形。 也是运动损伤产生的常见原因。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要30 三、运动损伤的预防 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要31 全面准确了解学员的健康状况 合理制定计划，认真勘察场地、器材 重视学员运动能力培养，发展学

14、员身体素 质 加强教育，引导学员掌握自我保护和合理 助人的方法 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要32 1.全面准确了解学员的健康状况 这是做好预防工作的前提。这一工作需 从两方面着手。第一是建立学员健康档案； 第二是深入实际生活和学员接触、交流， 掌握他们的疾病、异常情况，以便在制定 适合于大多数学员情况的计划之外，针对 这些身体异常的学员进行特殊的安排，以 利于他们安全地进行有益的活动，减少因 身体条件所造成的运动损伤。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要33 2 合理制定计划，认真勘察场地、器材。 有很多的损伤是因为计划不周而引起 的。例如，训练课的运动负荷、强度等超 过了学员一定年龄阶段应

15、有的能力，或超 过学员的训练水平；在技术教学中采用的 方法不合理，超过了学员的技术、技能水 平等。那么，在组织教学、训练时,要对这 方面的问题进行仔细研究，合理地计划、 安排，使之按程序、有阶段地进行。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要34 在计划安排中，一个重要的内容是要对 场地和器材进行精心布置和仔细检查。对 有损坏的器材要果断停止使用，某些功能 不全、固定不稳的器材须修善后再用。此 外，在对场地、器材进行布置时，还要充 分考虑到它与运动人数、教学组织的关系。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要35 3重视学员运动能力培养，发展学员身体素质 由于学员体能或体力差而引起的运动受伤，是 所有运动

16、损伤中占比例最大的，同时也是我们在 教学、训练中所难以一时解决的问题。因此，作 为教育工作者、一个专业的教练，应在教学、训 练中善于根据不同年龄、性别的学员进行运动情 绪、运动负荷、运动强度的合理调控，并把重点 放在发展学员自身的运动灵敏性、耐力、力量、 柔韧性、平衡性、协调性，以及跑、跳、投等身 体素质和培养基本的活动能力方面，使之贯穿在 整个教学与训练活动中。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要36 4加强教育，引导学员掌握自我保护 和合理助人的方法。 想在运动中完全避免失手、过度发力、肌肉疲 劳是非常困难的，因此，要引导学员掌握安全自 我保护身体的运动技巧，以防止损伤的出现或减 轻损伤的程

17、度。当遇到事故发生时，要给予及时 的合理指导，并传授给他们互相救助的方法，避 免较大损伤的出现。此外，进行必要的责任感、 安全感教育也是相当重要的。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要37 四、运动损伤的处理与治疗 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要38 极少数运动创伤会危及生命，需要紧急 抢救。严重创伤如骨折、关节脱位、肌肉 肌腱或韧带断裂等须按需要进行石膏固定 或手术治疗。一般运动创伤的紧急处理是 为了控制创伤反应以有利于愈合与康复。 创伤情况允许时为了继续参加比赛，常需 作临时处理，如局部冷疗、局部封闭及加 压包扎等。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要39 急性期处理的措施通常是“RICE”

18、常规 1.Rest(休息):减少血液循环的速度、减少进一步的 伤害 2.Ice(冰敷):减轻疼痛(打破疼痛循环)降低代谢速率 3.Compression(压迫):减少组织液及血液渗出 4.Elevation(抬高):减少组织液的渗出 也有说法加上 Protect(保护):防止进一步的伤害 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要40 一般认为，急性期后的治疗在48小时后 酌情作理疗、按摩、服用非内固醇类消炎止 痛药。必要时可用可的松激素加局部麻醉剂 作局部注射，作局部制动或用黏（nian）胶 带保护。如果有明确手术指征时可手术治疗， 为消除症状、恢复功能创造必要的条件。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概

19、要41 根据创伤的病理、病程及功能情况合理 安排创伤后的运动训练是运动创伤治疗中 的特别重要的一环。要保持一定的运动训 练以防止肌肉萎缩、防止运动技术定型的 消退；以及心、肺、代谢功能的运动适应 水平下降；又不致重复出现致伤动作使伤 情加重或拖延成慢性损伤。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要42 运动损伤治疗中的几个问题运动损伤治疗中的几个问题 受伤后，24h48h内不能实行治疗； 伤筋动骨100天； 封闭疗法 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要43 五、运动损伤的康复 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要44 （一）（一） 基本原则 康复训练的特殊适应原则（SAID） 健身俱乐部运动损伤防治与康复

20、概要45 运动创伤康复治疗的目的是使运动员尽快 重上赛场。运动功能的恢复要快，尽量缩 短中断训练的时间，以减轻体力及技术水 平的减退，而且要达到高水平的恢复。在 一般功能恢复的基础上要按照专项运动的 特殊需要，对某些运动素质、某些肌肉功 能及肢体柔韧性进行重点训练，为恢复专 项训练作好准备。这就是康复训练的特殊 适应原则（specific adaptation to imposed demands ,SAID）。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要46 可见，运动创伤康复是一项困难的任务， 处理不当常使运动员提前退役。为此必须 作到治疗、康复与运动安排密切配合；运 动员、教练员与医生密切配合，才

21、能取得 满意效果。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要47 （二）康复的任务和方法 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要48 1.维持整体运动训练水平 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要49 运动员因停止运动训练可使心血管和代谢 的运动适应性明显减退。一般经适当训练， 可使最大摄氧量增加5%25%，停止运动 2周后，增加的最大摄氧量开始消退，停 训412周可消退50%，停训10周至8个月 可下降至训练前的水平，要经几个月的再 训练才能恢复至需要的水平。突然停训还 可以导致“停训综合征”。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要50 停训综合征停训综合征 表现为胸闷、气短、心悸、食欲减退、胃 部不适、出汗过多

22、、情绪不稳、头痛、失 眠等症状。心电图检查可见心率失常、ST- T段改变，并可有血脂升高。常历时数周或 数月。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要51 为保持机体的运动适应，防止停训综合征， 必须保持一定的健康运动，通常是适量的 耐力运动。美国运动医学会建议作60%- 90%最大储备心率或50%-85%最大摄氧量 的耐力运动，每次15-60分钟，每周3-5次。 可用健康肢体进行。如上肢伤者可做跑步、 阻力自行车、登楼等运动；下肢伤者做拉 力器、举哑铃、手摇功率计运动或徒手体 操。可能时尽量选择与专项运动有关的运 动方式进行。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要52 2恢复关节活动度及肢体柔韧性 健

23、身俱乐部运动损伤防治与康复概要53 愈合组织的挛缩和粘连、制动引起的肌 腱及关节韧带的废用性挛缩及肌肉缩短， 都可以引起关节活动度障碍及柔韧性障碍。 恢复关节活动度和柔韧性就要牵伸这些挛 缩及粘连的组织，使其逐渐延长。不可使 用暴力撕裂粘连挛缩的组织，以免造成新 的损伤或骨化性肌炎等并发症。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要54 恢复关节活动度的方法主要是进行关节 活动练习，结合热疗与按摩进行。除恢复 各关节活动度外，还要求恢复各肌肉包括 多关节肌肉的伸展度，以恢复整个肢体的 柔韧性。为此需做相邻关节的联合运动， 以牵伸多关节肌肉。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要55 3恢复肌肉功能 健身俱

24、乐部运动损伤防治与康复概要56 除肌肉直接受伤外，创伤后的制动及停 止运动引起废用性肌萎缩。关节内损伤引 起的疼痛及炎症可反射性地抑制脊髓前角 细胞，加速肌肉萎缩，称为关节源性肌萎 缩。肌肉功能恢复不全不仅影响运动能力， 且损害关节稳定，是引起关节重复损伤及 发生创伤性关节炎，使运动员最终停止运 动的重要因素，因此防止肌肉萎缩及恢复 疲劳十分重要。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要57 预防肌肉萎缩的主要措施是在不影响创 伤愈合的前提下尽可能不停止肌肉活动。 伤肢在制动期间要进行肌肉的等长收缩练 习或进行肌肉电刺激，同时应采取积极的 措施消炎止痛。运动损伤如不伴神经损伤， 多保持4级以上肌力，

25、肌肉功能练习以各种 阻抗练习为主。可酌情采用等长练习或等 张练习，有条件时进行等速练习，其适应 范围更广，效果更佳。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要58 肌力练习不应引起明显疼痛，疼痛应视 为患部受到不良刺激，使愈合受妨碍的信 号。应该选择不引起疼痛的肌肉练习方式， 如等长练习、多点等长练习、短弧等速练 习等。另一方面，应积极进行相应的治疗 以求尽快消炎止痛。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要59 4恢复运动协调与专项运动技术定型 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要60 伤后终止训练使运动技术定型消退，熟 练的动作边得生疏。疼痛及肌肉软弱使技 术定型改变，动作变样，也是引起再次损 伤的重要原因

26、。在恢复正训练及比赛前恢 复运动协调及正确运动技术丁香的训练。 这种训练实际上是一个运动技术的再学习 的过程，有时可需数月。在教练员指导下 在运动场上进行。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要61 5防护支持带及运动支架的使用 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要62 其作用在于限制关节一定方向的活动度， 加强关节稳定性，从而保护愈合未坚的韧 带肌腱，保证其良好愈合，同时便利提早 进行康复性训练及技术性训练，从而加速 恢复运动能力，减少创伤再发的机会。在 很多关节韧带损伤中有重要作用。 防护支持带使用广泛，常用的有贴胶、弹 力绷带、黏胶绷带、黏胶弹力绷带等。可 用于手指、腕、膝、踝等关节。各种宽度 及硬度的腰围可用于限制腰椎活动度。 健身俱乐部运动损伤防治与康复概要63 6肾上腺皮质激素的局