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文档简介

1、晕厥急救护理常规及健康教育晕厥是一过性全脑低灌注引起的短暂性意识丧失，特点为快速起 始、持续时间短和自发完全恢复。【护理常规】1一般急救（1）一旦发生晕厥，立即通知医师，同时患者取平卧位，抬高 下肢，以增加脑血流量，解开衣领，保持呼吸道通畅，防止其他人员 围观，保持患者周围空气流通，必要时针刺人中、合谷穴。（2）配合医师进行急救处理。立即给予氧气吸入3L/min,建立 静脉通路，根据医嘱快速有效地给予药物治疗，如低血糖者静脉注射 高渗葡萄糖，高血压者应用降血压药物，监测心律、心率、血压及血 氧饱和度。（3）据患者症状迅速做出判断，遵医嘱进行相关实验室检查， 包括静脉采血查血细胞计数及血生化，了

2、解有无贫血、低血糖或电解 质紊乱及心肌酶谱，行十二导联心电图分析了解有无心律失常、传导 阻滞，行颅脑CT、MRI对脑源性晕厥进行鉴别诊断。（4）病情观察：专人护理，注意心律、心率、血压及血氧饱和 度、面色、呼吸、瞳孔等变化，并做好记录：观察发病的频度、持续 时间、缓解时间、伴随症状及有无诱发因素等，观察急救处置效果。（5）护士要保持镇静，技术操作要熟练，操作中要随时观察患 者，询问有无不适症状，医护人员有条不紊且行之有效的工作对患者 是最好的心理支持。2. 对症急救（1）低血糖晕厥：应立即遵医嘱静脉注射50%葡萄糖注射液， 后改为持续静脉滴注5%或10%葡萄糖溶液。（2）心源性晕厥应立即低流量

3、吸氧，同时急查心电图，根据心 电图检查结果及时用药，待病情稳定后转病房进一步治疗。（3）脑源性晕厥应立即平卧位、松解衣领、吸氧、畅通呼吸道、 降血压和降低颅内压，血压过高者配合医师进行减压处理。（4）中暑晕厥立即将患者转至通风阴凉处迅速降温或转至空调 间，个别患者可自行苏醒，大部分患者仍需进一步处理：如用冰水、 冷水、乙醇擦浴使皮肤发红，头部及大血管分布区置冰袋，开放静脉 通路，5%葡萄糖氯化钠注射液静脉滴注。（5）针刺引起的晕厥：注意休息，避免疲劳。对于过度饥饿、 疲劳者，要待少许进食或稍经休息后才可进行穿刺，对进针者要求手 法熟练，使患者痛觉减至最低。对已发生晕厥者，应立即平卧、保暖、 饮

4、温糖水等，一般患者可自行恢复。（6）如为下水游泳或潜水时发生的晕厥：应立即现场急救，畅 通呼吸道，防止舌后坠，抱住溺水者腹部挤出积水，对已发生心脏停 搏者应立即给予心肺复苏，同时开放呼吸道，气管插管或切开，并遵 医嘱给药进行抢救，抢救必须争分夺秒。【健康教育】1. 向患者及其家属详细讲解晕厥的发病原因、处理措施、预防方 法，提髙自我保护意识。2. 指导患者避免危险因素，包括心理方面的因素，如紧张、焦虑、 恐惧、抑郁等负性情绪；生活方面的因素，如虚弱消瘦、劳累疲劳过 度、饥饿空腹、疼痛等；环境方面因素，如闷热等，必要时给予书面 指导。3. 给患者建立随身健康卡，写明患者的姓名、年龄、家庭住址、 联系方式、疾病名称、所服药物等，一旦出现意外情况

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