医疗核心制度考题

1、一、问答题：（共7题，共70分）1、临床医疗核心制度有哪十八项？2、试述医患沟通的六种主要形式？3、医师什么样的病例需组织讨论？4、接诊急、危、重患者应该采取哪些措施？5、危重患者抢救制度的内容是什么？6、医生交接班内容包括哪些？7、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，患方提出异议应当如何处理？二、案例分析题（共1题，共30分）案例思考：患者李XX,男，46岁。2008年1月26日中午，李从车上摔 下致左足疼痛到某医院就医。普外科急诊值班医生Q接诊后申请拍X线片检查。 X线片诊断“左跟骨粉碎性骨折累及关节面”。Q为李行石膏外固定，嘱抬高患肢，并开两天量“ 5%葡萄糖500毫升、5%葡萄

2、糖氯化钠500毫升、克林霉素 1.8 ”静脉点滴；“活血止痛胶囊”、“龙血竭胶囊”、“安络痛片” 等口服药， 嘱门诊随诊。Q医生再未与李接触过，也没向其他医生交班。当天，李在医院急 诊科行石膏外固定后静脉输液持续到下午 5时以后，普外科接班医生 W 了解病 情后即请骨科住院部值班医生 L会诊。L看过X片后非常坚决地要求李当天不能 回家，应该住院进一步治疗。但 W和L均未在门诊病历上记载这次会诊经过。 W、L两位医生回顾说，李当时还问他们：“白天打石膏的那个医生为什么没说 要住院呢？”尽管如此，两位夜班医生坚决要求李住院手术治疗， 但李未听劝告，输液后离院而去。2008年2月17日，李复查X线片

3、，示“左跟骨骨折外固定 后改变”。骨科医生接诊后要求病人手术治疗。 2008年2月23日，李在其子 陪同下向医院提出应免除后续治疗费和手术费， 理由一是耽误了病情，二是如果 当时就要求手术的话会有老板认账，现在找不着老板了。 L医生看到病人后说：“当时我要你住院，你为什么不住呢？”李说：“你什么时候要我住院的？你写在哪里了？”请结合医疗管理核心制度，分析该院在处理本例病人时有哪几方 面的缺陷？如 果你是首诊医师、你是接班医师、你是被邀请会诊的医师，你应该怎么处理该病甲方:乙方：周至县哑柏镇绿星苗圃经甲乙双方协商同意,协议:苗木数量:四、五、六、苗木供应合同书（以下简称甲方）从周至县哑柏镇绿星苗

4、圃（以下简称乙方）购买银杏苗木，（用于渭政办发苗木规格：胸径 15cm以上，主干通直，树头完整，枝条匀称、丰满，无病虫害，树形美观。苗木价格：每株计人民币该价格包括：苗木费、挖掘费、包装费、装车费、拉运费五项。合计人民币（付款方式：任务完成后，10日内一次付清。有关事项:2010205号文件，渭南市区绿化），并就相关事宜达成以下2、包装规格：土球包装腰带无间隙宽度12cm以上，纵扎草绳间隙在2cm以下。绳杆高度 40cm，缠冠高度2米。1、土球规格：苗木所带土球直径1.2米以上，厚度 60cm以上，卸车前完整不破裂。3、所有苗木必须是播种培育，均为本苗圃苗木，严禁从外省、外地调动，由此产生的不良后果，由乙方负责。4、乙方必须按照甲方时间、地点、数量要求按时送苗。（送苗地点，渭南市城区）并保证我县任务完成居全市前三名。5、苗木结算数量以接收方接收单上的数据为准，因不符合合同条款中苗木规格要求的，接收方拒绝接收的苗木由乙方自行处理。六、本合同未尽事宜，甲乙双方同