细胞因子与癌症

1、癌症与细胞因子 The relationships between tumors and cytokines 2012年肿瘤报告 全国每分钟每分钟6人人被诊断为 癌症 Four features 发病呈年轻化趋势发病呈年轻化趋势 肺癌居癌症死亡首位肺癌居癌症死亡首位 癌症呈地域分布明显癌症呈地域分布明显 肿瘤死亡率男性高于女性肿瘤死亡率男性高于女性 随着传染病的逐渐被控制，恶性肿瘤对人类的威胁日益增大。世界卫生组织报 告，2001年全球存活的癌症患者1030万人，且数字在逐年增加。 到2020年每年将有1500万人患上癌症并有1000万人死于癌症，其中，乳腺 癌和前列腺癌增加，胃癌下降，世界癌

2、症发病率总体呈上升趋势。 肿瘤（Tumor） 是机体在各种致癌因 素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水 平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆 性异常增生而形成的新生物。学界一般将肿 瘤分为良性（benign tumor）和恶性 （malignant tumor）两大类。 癌细胞除了生长失控外，还会局部侵入周遭 正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统 转移到身体其他部分。分子生物学的研究已 经发现2.5万多种与癌症相关的基因变异， 这个数字还在增加。 n随着生命科学研究的飞速进展，恶性肿瘤 细胞内的信号转导、细胞周期的调控、细 胞凋亡的诱导、血管生成以及细胞与胞外 基质的相互作用等各种基本过

3、程正在被逐 步阐明，特别是一些与肿瘤细胞分化增殖 相关的细胞信号转导通路 n为了维持机体的生理平衡，抵抗病原微生物的侵袭，防止 肿瘤发生，机体的许多细胞，特别是免疫细胞合成和分泌 许多种微量的多肽类因子。它们在细胞之间传递信息，调 节细胞的生理过程，提高机体的免疫力，在异常情况下也 有可能引起发烧、炎症、休克等病理过程。这样一大类因 子已发现的有上百种，统称为细胞因子 n细胞因子研究具有非常重要的理论和实用意义，它有助于 阐明分子水平的免疫调节机理，有助于疾病的预防、诊断 和治疗，特别是基因工程技术生产的重组细胞因子已用于 治疗肿瘤、感染、炎症、造血功能障碍等，并收到良好疗 效，具有非常广阔的

4、应用前景。 IL-1 (又称淋巴细胞刺激因子又称淋巴细胞刺激因子) n1. 细胞来源 主要由活化的单核巨噬细胞产生。 n2. 存在形式 IL-1和IL-1。 n3. 主要生物学功能 n（1）局部低浓度免疫调节：协同刺激APC和 T细胞活化，促进B细胞增殖和分泌抗体。 n（2）大量产生内分泌效应：诱导肝脏急性期 蛋白合成；引起发热和恶病质。 IL-2 (又称又称T细胞生长因子细胞生长因子,TCGF) n1. 细胞来源 主要由T细胞产生。 n2. 作用方式 以自分泌和旁分泌方式发挥效应。 n3. 主要生物学功能 n（1）活化T细胞，促进细胞因子产生； n（2）刺激NK细胞增殖，增强NK杀伤活性及产

5、生 细胞因子，诱导LAK细胞产生； n（3）促进B细胞增殖和分泌抗体； n（4）激活巨噬细胞。 IL-4 n1. 细胞来源 主要由Th2细胞、肥大细胞及嗜碱性 粒细胞产生。 n2. 主要功能 n（1）促B细胞增殖、分化； n（2）诱导IgG1 和IgE产生； n（3）促进Th0细胞向Th2细胞分化； n（4）抑制Th1细胞活化及分泌细胞因子； n（5）协同IL-3刺激肥大细胞增殖等。 IL-6 n1. 细胞来源 主要由单核巨噬细胞、 Th2细胞、血 管内皮细胞、成纤维细胞产生。 n2. 主要功能 n（1）刺激活化B细胞增殖，分泌抗体； n（2）刺激T细胞增殖及CTL活化； n（3）刺激肝细胞合

6、成急性期蛋白参与炎症反应； n（4）促进血细胞发育。 IL-10 n1. 细胞来源 主要Th2细胞和单核巨噬细胞产生。 n2. 主要功能 n（1）抑制前炎症细胞因子产生； n（2）抑制MHC -II类分子和B-7分子的表达； n（3）抑制T细胞合成IL-2、IFN-等细胞因子； n（4）可促进B细胞分化增殖。 肿瘤的细胞因子基因疗法肿瘤的细胞因子基因疗法 n过继性免疫疗法 该疗法又称免疫效应细胞介导的细胞因子基因治疗，是将细胞因子基 因导入抗肿瘤免疫效应细胞中，使之抗肿瘤作用增强，并以免疫效应细胞为载体细胞， 将细胞因子基因携带至靶部位，使细胞因子局部浓度提高，从而更有效地激活肿瘤局 部及周围

7、的抗肿瘤免疫功能。目前可用于肿瘤免疫治疗的效应细胞有TIL、LAK、CTL、 TAL、M。 n 肿瘤细胞主动性免疫治疗 又称肿瘤细胞靶向的细胞因子基因治疗，即将细胞因子基因或免疫相关 抗原基因转染人肿瘤细胞中，制备出免疫原性更强的新型瘤苗，以激发、增强机体产生显著的抗肿 瘤免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。 n瘤细胞靶向的细胞因子受体基因治疗 是增加肿瘤靶细胞对细胞因子作用敏感性的方法。通过细胞因 子受体基因转染的方法，使肿瘤细胞表面相应的细胞因子受体表达增多，使对肿瘤细胞有直接生长 抑制或杀伤作用的细胞因子结合增多，从而将大大增强细胞因子的抗肿瘤效果。 癌症也是可以控制的 n癌症是当前人类健

8、康的最大敌人，每年全 世界约有600万人被癌症夺去生命，其中我 国约130万人死于癌症。但是，世界癌症研 究基金会多年来致力于癌症的基础、临床 以及癌症预防等方面研究，总结了全世界 在癌症领域的研究成果，提出了具有广泛 科学依据的从膳食和健康方面预防癌症的 14条建议。 建议二 建议三 建议四 建议五 建议一 合理安排饮食。在每天的饮食中植物性食物，如蔬菜、水果、谷类和 豆类应占23以上。 控制体重，避免过轻或过重。在成年后体重增幅不应超过5千克。用体质 数（BMI）公式来衡量。（见公式） 体重（千克） BMI 身高（米）身高（米） BMI小于20，体重不足；BMI为2025，理想体重；BMI

9、为2530，轻微超重；BMI大于30，严重超重。 坚持体育锻炼。如果工作时很少活动或仅有轻度活动，每天应有约1 小时的快走或类似的运动量。每星期至少还要进行1小时出汗的剧烈 活动。 多吃蔬菜、水果。每天应吃400800克果蔬，绿叶蔬菜、胡萝卜、 土豆和柑橘类水果防癌作用最强。每天要吃五种以上果蔬，且常年坚 持，才有持续防癌作用。 建每天吃600800克各种谷物、豆类、植物类根茎，加工越少的食 物越好。少吃精制糖。 建议六 建议八 建议九 建议十 建议七 不提倡饮酒。即使要饮，男性一天也不应超过两杯，女性一天不应超 过一杯。 每天吃红肉（即牛、羊、猪肉）不应超过90克。最好是吃鱼和家禽以 替代红肉。 少吃高脂食物，特别是动物性脂肪。选择恰当的植物油并节制用量。 少吃盐，少吃腌制食物。盐的每日消耗量应少于6克（约一茶匙）。 不要食用在常温下存放时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。 建议十 一 建议十 二 建议十 三 建议十 四 用冷藏或其它适宜的方法保存易腐烂的