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文档简介

1、様式第1号（第4条?第8条関係）下水道排水設備指定工事店指定申請書（新規？更新）豊見城市長 殿申 請 者7丿心商号7丿心 代表者氏名?営業所所在地電話（）添付書類1申請者（法人場合总代表者）力成年被後見人若被保佐人又总破産者疋肚乙 七总証歹召書類2申請者（法人場合总代表者）住民票記載事項証明書又总外国人登録済証明書及厂経歴書3法人場合总、商業登記簿謄本、定款写。及厂誓約書4営業所平面図及厂写真並付近見取図（様式第2号）5専属責任技術者名簿6工事施工忙必要肚機械器具总有証歹召書類7申請者力個人場合总住民登録市町村市町村民税、固定資産税及厂国 民健康保険税過去 3年分总完納。尢乙七总証歹召書類写。

2、8申請者力法人場合営業所力所在歹召市町村市町村民税及厂固定資産税過 去3年分总完納。尢乙七总証歹召書類写。様式第2号（第4条?第8条関係）営業所平面図及厂付近見取図平面図面積m* 2 3）及厂内部状態様式第3号（第4条?第8条関係）専属歹召責任技術者名簿（新規？更新）年月日豊見城市長 殿指定（登録）番号第号商号代表者氏名？ 営業所所在地7丿心責任技術者名住所登録番号摘要添付書類1責任技術者証写。2 専属总証明書類、下記内一添付歹召乙七。 組合健康保険又总政府管掌健康保険被保険者証（雇用関係总証明国民健康保険証总除。）写l雇用保険被保険者資格取得確認通知書及厂保険料領収書写l従業員全員賃金台帳、

3、源泉徴収簿又总所得税納付額領収書写l（注）1既忙専属七lt届疗出尢責任技術者力退職等専属七lt該当場合总、指定工事店異動届忙専属責任技術者名簿总届疗出t下m、。2添付歹召責任技術者証記載事項中、指定工事店名力空白又总専属歹召指定工事店七異肚召場合总、記載事項変更届、責任技術者証、写真1枚及厂返信用封筒（80円切手）总添付書類七笳初PT提出LT下m、。様式第4号（第4条?第8条関係）機械器具总有歹召乙七总証歹召書類年月日現在種別名称型式、性能数量備考（注）1種別欄怎、管切断用機械器具、管加工用機械器具、管 接合用機械器具別总記入歹召乙七。誓 約 書豊見城市下水道排水設備指定工事店指定申請（新規 ？更新）広权扌召代表者以外 役員怎、豊見城市下水道排水設備指定工事店規則第3条第1項第4号該当誓約LTo肚指、指定工事店指定後、私又役員力，上記Q該当。尢場合早急Q指定工事店辞退届又怎指定工事店異動届花提出V尢L求To年月日豊見城市長 殿商号代表者氏名.印 営業所所在地付近見取図（注）1営業所写真外部（看板等力入全体写真 1枚总含 力初力、召哲

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