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文档简介
1、危险发生时我们该如何自救与他救危险发生时我们该如何自救与他救 中国每年有57000人溺水死亡,其中70%以上是15岁 以下的儿童 据教育部通报:2012年6月9日一天,仅湖南、山东 黑龙江三省就发生16名学生溺水死亡的事件 中国儿童死因调查中国儿童死因调查 儿童伤害以溺水、交通伤害 为前两位死因,占总死亡的 66%; 溺水是1至14岁儿童第一位 死因,约占同年龄人群伤害 死因的一半。 5 又称溺水,是指人浸没于水中,呼吸道 被水、泥沙、水草等杂物堵塞引起换气功能 障碍(湿性淹溺),或因喉头、气管发生 反射性痉挛而缺氧、窒息(干性淹溺), 甚至造成呼吸、心跳停止而死亡。 水中被救出后暂时性窒息、
2、心跳未停 (near drowning) 淹溺后窒息合并心脏停搏 (drown) 淹 溺 drowning 近乎淹溺 溺亡 淹溺的进程很快淹溺的进程很快, ,若若 抢救不及时一般抢救不及时一般46分钟分钟 即可呼吸心跳停止死亡。即可呼吸心跳停止死亡。 研究指出研究指出, , 淹溺者溺淹溺者溺 水水69分钟分钟死亡率达到死亡率达到65% 超过超过25分钟,分钟,则达则达100% 死亡。但是死亡。但是, ,若在若在12分钟分钟 内得到正确救护内得到正确救护, , 挽挽 救成功率可以达到救成功率可以达到100%。 因此,溺水急救必须因此,溺水急救必须 分秒必争!分秒必争! 7 干性淹溺 (1020%
3、) 淹溺分类淹溺分类 发生机制 淹溺介质 湿性淹溺 (8090%) 海水淹溺 (10%) 淡水淹溺 (90%) 湿 性 淹 溺 淡水淹溺:大量水分入血,血被稀释,出 现溶血,血钾升高导致心室颤动心跳停止 海水淹溺:高钠引起血渗透压升高,造成 严重肺水肿,导致心力衰竭而死亡 2021-7-24 add footer here (go to view menu and choose header) 9 溺水溺水 挣扎挣扎 恐慌恐慌 闭气闭气 持续约持续约60秒秒 喉头痉挛喉头痉挛 占10% 呼吸骤停呼吸骤停 溺 溺 亡!亡! 吸入液体吸入液体 占90% 濒死状态濒死状态 心搏骤停心搏骤停 可有神志
4、模糊、烦躁 剧烈咳嗽,喘憋、呼吸 困难,心率慢、血压 降低、皮肤冷、发绀 在喉痉挛期之后,水 进入呼吸道、消化道, 睑面水肿、眼充血、 口鼻血性泡沫痰、皮 肤冷白、发绀、呼吸 困难,上腹较膨胀 一过性窒息的缺氧表 现: 神志多清醒 有呛咳 呼吸频率加快 血压增高 胸闷不适 四肢酸痛无力 淹溺淹溺 12分钟内分钟内 淹溺淹溺 34分钟内分钟内 淹溺淹溺 5 5分钟以上分钟以上 神志昏迷,口鼻血 性分泌物,皮肤发 绀重,呼吸憋喘或 微弱浅表、不整, 心音不清,呼吸衰 竭、心力衰竭,以 至瞳孔散大、呼吸 心跳停止 现在!现在! 思考:思考: 怎样避免溺水?!怎样避免溺水?! 溺水时如何水中自救?!溺
5、水时如何水中自救?! 溺水时抽筋应该如何做?!溺水时抽筋应该如何做?! 溺水时如何水中他救?!溺水时如何水中他救?! 上岸后如何急救?!上岸后如何急救?! 如何防止溺水? 如何防止溺水? 如何防止溺水? 如何防止溺水? 如何防止溺水? 溺水时的自救 不会游泳者的自救不会游泳者的自救 (1 1)落水后不要心慌意乱,一定要保持头脑清醒。)落水后不要心慌意乱,一定要保持头脑清醒。 (2 2)冷静地采取)冷静地采取仰面位,仰面位,头顶向后,口向上方,头顶向后,口向上方, 努力使努力使口鼻口鼻露出水面,进行呼吸。露出水面,进行呼吸。 (3 3)呼气要浅,吸气宜深,)呼气要浅,吸气宜深,因为深吸气时,人体
6、因为深吸气时,人体 比重比水略轻,比重比水略轻,尽可能使身体浮于水面,以等待他尽可能使身体浮于水面,以等待他 人抢救。人抢救。也可憋住气尽量不吸气,以免呛水。也可憋住气尽量不吸气,以免呛水。 (4 4)切记切记:千万不能将手上举或拼命挣扎,因为:千万不能将手上举或拼命挣扎,因为 这样反而容易使人下沉。也不可将整个头部露出水这样反而容易使人下沉。也不可将整个头部露出水 面。面。 会游泳者的自救:溺水时抽筋应该如何做? 抽筋,就是肌肉强直性的收缩。往往因过度疲劳,游泳过久 或突然受冷水刺激造成。当发生抽筋时,应立即上岸擦干身 体。如果在深水处或腿部抽筋剧烈。无法游回岸上,此时应 沉着镇静、呼人援救
7、,或自己漂浮在水面上,控制抽筋部位, 往往经过休息抽筋肌肉自行缓解,泳者上岸休息。 抽筋的处理方法,通常根据产生的部位,分别进行处理。 手指抽筋:将手握成拳头,然后用力张开,张开后,又迅速 握拳,如此反复数次,至解脱为止。 手掌抽筋:用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤动 作。 手臂抽筋:将手握成拳头并尽量曲肘,然后再用力伸开如此 反复数次。 小腿或脚趾抽筋:用抽筋小腿对侧的手,握住抽筋腿的 脚趾,用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝 盖上,帮助小腿伸直。 大腿抽筋:使抽筋的大腿与身体成直角并弯曲膝关节, 然后用两手抱着小腿,用力使它贴在大腿上并做振颤动 作,随即向前伸直。 急救原则
8、 离开水源、争分夺秒、尽快救治 溺水时他救:溺水时他救: 1 1. .当当溺水者在水面漂浮时溺水者在水面漂浮时,施救者应迅速向水中抛救,施救者应迅速向水中抛救 生圈、木板等漂浮物,让他抓住这些器具不致下沉,生圈、木板等漂浮物,让他抓住这些器具不致下沉, 或递给溺水者木棍、绳索等拉他脱险。切记:或递给溺水者木棍、绳索等拉他脱险。切记:不会不会 游泳者不可直接下水救人。游泳者不可直接下水救人。 漂浮物 救生圈 泡沫 干枯的木头的木 头 空心气球体 溺水时他救: 2.直接下水救护时,如果溺水者尚未昏迷,施 救者要特别防止被他抓、抱。不要从正面接 近溺水者,而应绕到溺水者的背后或潜入水 下,扭转他的髋
9、部使其背对自己; 从后面或侧 面托住溺水者的腋窝或下巴使其呼吸,并用 反蛙泳或侧泳将其拖带上岸。 水中徒手救人的方法 警惕! 溺水者往往张皇失措,会死命抓住一切能 够得到的东西,包括拯救者。因此,只要 有其他方法将溺水者拉倒岸上,就不要下 水去施救。 若溺水者试图向你靠近,立刻松手游开; 如被溺水者抱住,可潜下水中或捏住溺水 者鼻子刺激其放手。 现场救治措施包括: 1.紧急评估:神志(一拍一呼)、循环、呼吸、气道 2.现场立即清理口、鼻腔内的水及泥沙污物、呕吐物等, 取下假牙,松解衣领、腰带,保持呼吸道畅通 。 3.迅速进行控水动作,倒出呼吸道内及胃内积水(尽可 能短时间,不得超过3分钟) 化
10、学中毒救援 30 溺水后控水方法: 膝顶法 肩顶法 抱腹法 动作要快,如果无水倒出,动作要快,如果无水倒出, 就不要硬倒,要迅速进行下就不要硬倒,要迅速进行下 一个环节一个环节 膝顶法 若气道被水填塞,可将溺水者俯卧,头低偏向一侧,腹垫 高,压其背部排出肺、胃内积水 救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部横放在救护 者屈膝的大腿上,头部下垂,后压其背部,使胃及肺内水 倒出 抱腹法 急救者从后抱起溺者的腰部,使其背向上,头向下,能 使水倒出来 肩顶法 可将淹溺者面朝下扛 在肩上,救护者的肩 顶住淹溺者的腹部, 上下抖动或来回跑动 以达到排水的目的 现场救治措施包括: 1.紧急评估:神志(一拍一
11、呼)、循环、呼吸、气道 2.现场立即清理口、鼻腔内的水及泥沙污物、呕吐物等,取 下假牙,松解衣领、腰带,保持呼吸道畅通 。 3.迅速进行控水动作,倒出呼吸道内及胃内积水(尽可能短 时间,不得超过3分钟) 4.心跳、呼吸停止者,在保持呼吸道通畅的同时,应尽快进 行心肺复苏(ABC顺序) 人工呼吸 人工呼吸频率:成人人工呼吸频率:成人1416次分,儿童次分,儿童1820次分,次分, 婴幼儿婴幼儿3040次分次分 胸外按压的方法 胸外按压频率:成人胸外按压频率:成人80100次分,节律要均匀次分,节律要均匀 5.保暖 四肢做向心性按摩,促进血液循环。清醒 者给热饮料 深圳暴雨倾盆,无数车辆被浸水 中
12、,问题接踵而来,如果人车同 时被困水中,该如何自救呢? 汽车落水到浸满水的时间极短,正确的做法应该汽车落水到浸满水的时间极短,正确的做法应该 是首先想到开门:是首先想到开门: 1 1、现在汽车的密封性好,掉进水里后一般会浮在水面现在汽车的密封性好,掉进水里后一般会浮在水面3-53-5 分钟,这是非常宝贵的求生机会。分钟,这是非常宝贵的求生机会。 2 2、落水瞬间如果不是快速冲入,一般进水没那么快,这、落水瞬间如果不是快速冲入,一般进水没那么快,这 时水压不够,车门能够打开,尝试赶紧开门逃离。时水压不够,车门能够打开,尝试赶紧开门逃离。 3 3、水面淹没车门高度之后,车门将无法打开,千万不要、水
13、面淹没车门高度之后,车门将无法打开,千万不要 重复做无谓的尝试(力气耗尽之后缺氧情况下很难开启车重复做无谓的尝试(力气耗尽之后缺氧情况下很难开启车 门)。耐心等待,门)。耐心等待,等到水从通风口进来淹到人的腋下时,等到水从通风口进来淹到人的腋下时, 车内外压力逐渐均衡,车门容易打开,憋一口气浮出水面车内外压力逐渐均衡,车门容易打开,憋一口气浮出水面。 汽车落水应急措施汽车落水应急措施: : 如果车门无法开启,开窗也是一个逃生选择如果车门无法开启,开窗也是一个逃生选择: 1、开窗时机一定是水位浸没车窗之前,有水压的情况下无、开窗时机一定是水位浸没车窗之前,有水压的情况下无 论是电动还是手摇式车窗均无法开启;论是电动还是手摇式车窗均无法开启; 2、车窗被浸没时,用手脚和高跟鞋是砸不碎车窗的,请用、车窗被浸没时,用手脚和高跟鞋是
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