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文档简介

1、 1986提出：提出： n生理反应：面色苍白、血压升高或降低、骨生理反应：面色苍白、血压升高或降低、骨 骼肌紧张、恶心、呕吐、心率减慢或增快，骼肌紧张、恶心、呕吐、心率减慢或增快， 出汗过多、虚脱、晕厥等交感神经系统和副出汗过多、虚脱、晕厥等交感神经系统和副 交感神经系统兴奋的表现。交感神经系统兴奋的表现。 n行为反应：不安的表情、皱眉、咬嘴唇、行为反应：不安的表情、皱眉、咬嘴唇、 紧握、抓物、呻吟、哭泣、尖叫，被迫卧紧握、抓物、呻吟、哭泣、尖叫，被迫卧 位、按压疼痛部位等等。位、按压疼痛部位等等。 ） 牵涉痛发生的机制牵涉痛发生的机制 会聚学说会聚学说 易化学说易化学说 n健康史健康史 n身

2、体评估身体评估 n疼痛测量工具疼痛测量工具 n性别和年龄性别和年龄 n职业职业 n现病史现病史 n心理社会心理社会 n生理反应：交感和副交感神经兴奋生理反应：交感和副交感神经兴奋 n行为反应：行为反应： 观察和测量：观察和测量： 疼痛体表面积评分法疼痛体表面积评分法 NRS) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 数字疼痛评估量表（数字疼痛评估量表（NRS-10） 无痛无痛 最痛最痛 无法忍受：无法忍受： 严重影响睡严重影响睡 眠，伴有其眠，伴有其 他症状他症状 无痛无痛轻度疼痛：轻度疼痛： 能忍受，能能忍受，能 正常生活睡正常生活睡 眠眠 中度疼痛：中度疼痛： 适当影响睡适当影响睡

3、眠，需止痛眠，需止痛 药药 重度疼痛：重度疼痛： 影响睡眠，影响睡眠， 需用麻醉止需用麻醉止 痛药痛药 剧烈疼痛：剧烈疼痛： 影响睡眠较影响睡眠较 重，伴有其重，伴有其 他症状他症状 语言评价量表（语言评价量表（VRS-5） 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无法忍受：无法忍受： 严重影响睡严重影响睡 眠，伴有其眠，伴有其 他症状他症状,或或 被动体位被动体位 无痛无痛轻度疼痛：轻度疼痛： 能忍受，能能忍受，能 正常生活睡正常生活睡 眠眠 中度疼痛：中度疼痛： 适当影响睡适当影响睡 眠，需止痛眠，需止痛 药药 重度疼痛：重度疼痛： 影响睡眠，影响睡眠， 需用麻醉止需用麻醉止 痛药痛

4、药 剧烈疼痛：剧烈疼痛： 影响睡眠较影响睡眠较 重，伴有其重，伴有其 他症状他症状 NRS) FS0: FS0: 完全无疼痛感。完全无疼痛感。 FS1: FS1: 偶尔感到疼痛偶尔感到疼痛, ,不影响日常生活。不影响日常生活。 FS2: FS2: 有疼痛感有疼痛感, ,但能轻微活动但能轻微活动, ,如散步。如散步。 FS3: FS3: 有疼痛感有疼痛感, ,不能长时间活动。不能长时间活动。 FS4: FS4: 有疼痛感有疼痛感, ,除上厕所外不能活动。除上厕所外不能活动。 FS5: FS5: 疼痛剧烈无法自由活动。疼痛剧烈无法自由活动。 0 1 2 3 4 5 修订版面部表情疼痛量表修订版面部表情疼痛量表 （Faces Pai

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