2014三基考试试题(同名531)(总9页)

1、 2014三基考试试题一单选题（40分）1 心率和脉搏细弱过快，大于160-180次/分，常见于以下哪种疾病（） A 阵发性心动过速，房颤，室颤 B阵发性心动过速，房颤，房扑 C房颤，房扑，室颤 D 阵发性心动过速，房颤，室颤 E房颤，室颤 室扑2心排血量是指左心室每分钟所射出的血液量，一般以每分钟（）射出。 A 2-4L B 3-5 L C 4-6 L D 5-7 L E 8-103 中心静脉压得正常值是（）A 6-10 cmH2O B6-12cmH2O C 12-16 cmH2O D12-18 cmH2O E10-20 cmH2O4 血样饱和度下降至85%以下时，反映（）A外周组织轻度缺血

2、缺氧 B外周组织重度缺血缺氧C外周组织中度缺血缺氧 D组织灌注轻度不足或缺氧E组织灌注严重不足或重度缺氧 5 吸气性呼吸困难提示（）A上呼吸道阻塞 B下呼吸道阻塞C 呼吸衰竭 D 心力衰竭 E以上均是6深大，快速的过度通气提示（）A严重缺氧和代谢性酸中毒 B严重缺氧和代谢性碱中毒C严重缺氧和呼吸性酸中毒 D严重缺氧和呼吸性碱中毒E代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒7瞳孔正常值为（）A 2-3 B 2-5 C 2.5-4.5 D 2.5-4 E 3-5 8 患者瞳孔直接和间接对光反射均消失，提示（）损伤A 面神经 B视神经 C滑车神经 D 三叉神经 E动眼神经9 GCS评分8分，提示该患者（）A 意识模

3、糊 B嗜睡 C 昏睡 D 浅昏迷 E深昏迷10 水肿首发为身体低垂部位，可伴有肝颈静脉怒张，肝大,常见于（）A肾病综合征 B肾功能不全 C 肾炎 D肝硬化 E心力衰竭11 患者李某,80岁,诊断脑出血,左侧肢体肌力1级,予绝对卧床休息,体重指数23.1,DVT评分为( )A 13分 B14分 C 15分 D 16分 E 17分12患者王某,64岁,因双下肢乏力入院,既往有高血压病,长期服药,步态欠稳, 安全意识减弱,大小便需要协助,左眼失明,该病人的跌倒评分为( )A 10分 B 11分 C 12分 D 13分 E 14分13 脉搏短绌可见于()A 房室传导阻滞 B心室颤动 C窦性心律不齐 D

4、 心房纤颤 E 阵发性心动过速14 急性溶血的开始症状是：（ ） A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 血红蛋白尿 C 休克 D 昏迷 E 肾衰竭15心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是（）A异丙肾上腺素B去甲肾上腺素C多巴胺D肾上腺素E间羟胺16 肺栓塞的初步筛选指标是（）A肺动脉造影 B放射性核素肺扫描C动脉血气分析D血浆D-二聚体E超声心动图17由于心排血量突然下降出现的晕厥称为()A心脏骤停 B阿-斯综合征 C脑卒中 D 低血糖综合征 E急性心肌梗塞18患者男性，75岁，患冠心病全心衰，治疗期间出现恶心，视力模糊，黄绿视，应及时报告医生，并考虑原因是（）A心力衰竭加重，胃肠道淤

5、血 B 脑血管意外 C 扩血管药物引起的低血压D 利尿药物引起的电解质紊乱E 洋地黄药物中毒19 消化性溃疡最常见的并发症是（）A上消化道出血 B急性穿孔C 慢性穿孔 D 幽门梗阻 E癌变20铁剂应在饭后服用时因为(）A促进铁剂的吸收 B 减少对胃肠道的吸收C 防止过敏反应D防止铁剂中毒E有助于提高疗效21急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是（）A出血 B贫血 C 出血和感染 D 肝大脾大 E感染22患者女性，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。该患者呼吸气味呈（）A芳香味 B 大蒜味 C 氨臭味 D 烂苹果味 E 腐臭味23尿路感染最常见的致病菌是（）A金葡萄球菌 B 铜绿假单胞菌C 大

6、肠埃希菌 D 克雷白杆菌 E 粪链球菌24红斑狼疮治疗首选药是（）A波尼松 B 阿司匹林 C 氯喹 D 硫唑嘌呤 E 环磷酰胺25 脑出血急性期病人，最首要的治疗是（）A 止血 B 纠正缺氧 C 降低颅内压 D 降低血压 E 维持水，电解质平衡26 蛛网膜下腔出血最常见的原因是（）A 先天性动脉瘤 B 高血压 C 脑动脉炎 D 颅脑损伤 E 颅内肿瘤 27 高血压脑出血急性期处理的最重要的环节是（）A 立即使血压下降至正常，防止再出血 B 立即使用止血药C 立即使用脱水药控制脑水肿降低颅内压D 用镇静药防止癫痫发作 E 用抗生素防止继发感染28 脑血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发病是因为（）

7、A 睡眠时头位低易淤血 B 血压降低易形成血栓 C 血压降低脑缺血 D 心排血量减少脑缺血 E 血流变慢易形成血栓29 对于前置胎盘，目前最安全，有效的首选检查方法是（）A 产科检查 B 超声波检查 C 阴道检查 D 放射检查 E 血管造影30 新生儿Apgar评分的五项依据是（ ）A心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色 B心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色 C心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度 E心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声31 新生儿肺炎绝大多数是由（ ）引起A支原体 B金黄色葡萄球菌 C肺炎链球菌 D腺病毒 E克雷柏次杆菌32蓝光

8、治疗不适用于（ ）A早产儿高胆红素血症 B轻度溶血性疾病 C败血症引起的感染性黄疸D胆红素代谢先天性缺陷 E先天性胆道闭锁33前置胎盘的定义（ ）A 妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离 B妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部 C妊娠28周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离D.妊娠20周后胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部E妊娠37周后胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部 34导致产后出血的原因最常见的是

9、（）A.宫缩乏力 B.胎盘、胎膜残留 C.胎盘植入 D.软产道损伤 E.凝血功能障碍35某30岁女士，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温37.2。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是( )A.先兆流产B.稽留流产C.感染性流产D.难免流产E.不全流产36 急性胰腺炎最主要的临床表现是（）A恶心、呕吐 B腹膜炎体征 C 腹痛 D腹胀 E发热37阑尾炎行阑尾切除术后,术后最常见的并发症是( )A 腹膜炎或腹腔脓肿 B 出血C 粪瘘 D 阑尾残端炎 E伤口感染38 胆道感染最常见的致病菌是( )A金黄色葡萄球菌 B

10、链球菌 C 大肠埃希菌 D 副大肠埃希菌E铜绿假单胞菌39 引起颅内压增高的常见原因不包括( )A脑水肿 B 脑积水 C各种原因引起的脑血流量增加 D 脑萎缩 E 颅内占位病变40 关于胸腔闭式引流护理的描述,错误的是( )A 水封瓶不能倾斜 B 必须保持引流装置的无菌 C 排气应负压吸引 D 定时挤压引流管,保持引流通畅 E水封瓶内水柱随呼吸波动,提示引流通畅二多选题（10分）1肠蠕动消失见于（ABC）A急性腹膜炎 B 腹部大手术C 麻痹性肠梗阻D 胃肠功能低下E以上均是2 营养需要量中度增加的患者（ABCD）A重大的腹部手术 B中风 C中度肺炎 D 血液恶性肿瘤 E 骨髓移植3 关于COP

11、D氧疗，正确的是（ABCE） A给予氧疗，使氧分压大于60mmHg B 低流量吸氧 C缓解期患者氧分压小于55 mmHg可长期氧疗 D 高流量吸氧 E长期氧疗可延长慢性呼吸衰竭患者的生存时间4 留置胸腔引流管患者交接班的观察内容是（ABCDE）A管道通畅 B管道固定 C敷料干洁 D管道密闭 E管道护理知识宣教到位5下列哪些是牵引的常见并发症(ABCDE)A关节僵硬 B肌肉萎缩 C足下垂D血管神经损伤 E筋膜室综合征三 简答题（20）1简述心功能的分级？2 青霉素过敏性休克的急救措施？四 案例分析题（30）1 患者王某，女性，46岁，患风湿性心脏病5年，突然出现呼吸困难，气促，心悸，咳嗽咳痰，查

12、体：面色苍白，口唇紫绀，端坐呼吸，血压160/99mmHg，心率140次/分，呼吸 35次/分,咳大量粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音。该病人发生了什么？应采取怎样的急救措施？2 患者张三 ,男性,35岁,胸部外伤致右侧第五肋肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难，发绀，出冷汗，体查:R24次/分，P 100次/分，BP:80/60，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，急诊医师立即给予胸腔闭式引流，(1)此病人极度呼吸困难，发绀的原因是什么？(2)简述留置闭式胸腔引流管的护理措施 答案如下: 一单选题答案12345678910BCBEAACEDE1112

13、1314151617181920EDDADDBEAB21222324252627282930CDCACACEBC31323334353637383940CEBAECECDC二多选12345ABCABCDABCEABCDEABCDE三 简答题答1 :心功能分为4级1级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动部引起疲乏，心悸，呼吸困难或心绞痛2级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时务无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏，心悸，呼吸困难或心绞痛3级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即可引起上述症状4级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下页出现心衰的症状，体力活动后

14、加重答2: 1) 立即停药,使病人平卧2) 立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿剂量酌减3) 给予氧气吸入，改善缺氧症状4) 根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg5) 静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量6) 若心跳骤停，则立即进行复苏抢救7) 密切观察病情，记录病人呼吸，脉搏，血压，神志和尿量等变化，不断评价治疗与护理效果，为进一步处置提供依据。四 案例分析题答1: 该患者发生了急性左心衰竭。 急救措施：1立即取坐位或半坐位，双腿下垂，必要时进行四肢轮扎，以 减少静脉回流，减轻肺水肿 2.迅速有效地纠正低氧血症：立即高流量吸氧（6-8L/min），并应 在湿化瓶加入（30-50%)酒精，低肺泡表面张力。 3 迅速建立静脉通道：保证静脉给药和遵医嘱采集标本 4 药物治疗：遵医嘱及时镇静，强心，利尿，扩血管及平喘等治疗 5 病情观察：观察患者症状改善的情况，生命体征，心电图的 变化,以随时处理可能出现的各种心律失常答2 ：(1).此病人因肋骨骨折并发气胸，因胸腔内积气，双侧肺极度受压，表现在气管移位，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，使呼吸和循环功能受极大影响。(