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文档简介

1、医学类考试密押题库与答案解析中医内科学专业实践知识模拟题23医学类考试密押题库与答案解析中医内科学专业实践知识模拟题23中医内科学专业实践知识模拟题23以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。问题:1. 患者张某,男性,42岁。发热恶寒,肢节酸痛,头痛,鼻塞声重,咳嗽轻微,咯吐白稀痰,苔薄白,脉浮。其诊断是a.风寒感冒b.风热感冒c.时行感冒d.气虚感冒e.阴虚感冒答案:a问题:2. 患者王某,女性,30岁。患者3天前感邪后出现咳嗽,气息急促,痰多稠黄黏,有热腥味,胸胁胀满,偶咳引胸痛,面赤,身热,口干欲饮,舌苔薄黄腻,舌质红,脉滑数。其首选方剂是a.清金化痰

2、汤b.桑菊饮c.桑杏汤d.止嗽散e.麻杏石甘汤答案:a解析 咳嗽气息急促,或喉中有痰声,痰多稠黏或为黄痰,咳吐不爽,或痰有热腥味,或咳吐血痰,胸胁胀满,或咳引胸痛,面赤,或有身热,口干欲饮,舌苔薄黄腻,舌质红,脉滑数为痰热郁肺证,治疗宜清热肃肺,豁痰止咳,选方清金化痰汤。问题:3. 患者傅某,男性,52岁。气粗息涌,喉间痰鸣如吼,痰白质黏,难以咯出,烦闷不安,口苦,口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数。其首选方剂是a.射干麻黄汤b.定喘汤c.小青龙汤d.苏子降气汤e.清金化痰汤答案:b问题:4. 患者李某,女性,60岁。哮喘日久,出现短气息促,动则为甚,吸气不利,咯痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,

3、不耐劳累。伴有五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数。其首选方剂是生脉地黄汤合a.金匮地黄丸b.六君子汤c.平喘固本汤d.七味都气丸e.金水六君煎答案:e问题:5. 患者薛某,男性,70岁。慢性咳喘病史30余年,近2天感寒后出现喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,偶痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根。其治法是a.解表散寒,清化痰热b.清热宣肺,化痰定喘c.扶阳固脱,镇摄肾气d.补肾纳气,降气平喘e.回阳救急,降气化痰答案:c解析 喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢

4、冷,脉浮大无根,或见歇止,或模糊不清为喘证之正虚喘脱证,治法为扶阳固脱,镇摄肾气,代表方为参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。问题:6. 患者于某,男性,36岁。久咳气逆,阵阵发作,痰少质黏,咳引胸胁疼痛,口干咽干,舌苔薄黄少津,脉象弦数。其治法是a.养阴清肝,化痰止咳b.清肺化痰,宣肃肺气c.清肺润燥,化痰止咳d.清肺泻肝,顺气降火e.滋阴润肺,清肝止咳答案:d问题:7. 患者张某,女性,50岁。症见呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸,五心烦热,颧红,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,形体日益消瘦,舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。其治法是a.培

5、土生金b.滋阴润肺c.益气养阴d.滋阴补阳e.滋阴降火答案:e问题:8. 患者张某,男性,56岁。身热,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏胀痛,口渴心烦,胸闷泛恶,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉象濡数。其首选方剂是a.银翘散b.藿香正气散c.黄连香薷饮d.新加香薷饮e.玉枢丹答案:d问题:9. 患者张某,男性,54岁。来诊时症见心悸不安,心痛时作,痛如针刺,面唇紫黯,舌质紫黯有瘀斑,脉涩时见结代。其首选方剂为桂枝甘草龙骨牡蛎汤合用a.安神定志丸b.归脾汤c.参附汤d.天王补心丹e.桃仁红花煎答案:e问题:10. 患者张某,男性,45岁。心悸不宁,经常发低热,头晕眼花,身倦乏力,面白少华,唇甲色淡,舌质淡

6、,脉细弱。其治法是a.滋阴清热b.益气养血c.活血化瘀d.温补肾阳e.清肝泄热答案:b解析 患者症见头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇舌爪甲色淡等症,乃为血虚,不能濡养心神及机体之象,结合舌淡,脉细弱。可诊断为心血不足之心悸,故治以益气养血,方用归脾汤。问题:11. 患者张某,男性,56岁。反复发作心前区疼痛5年。此次因受凉后复发。现症见胸闷疼痛,心痛如绞,感寒尤甚,形寒肢冷。舌苔薄白,脉沉紧或沉细。其诊断为胸痹a.寒痰闭阻证b.痰浊闭阻证c.气滞血瘀证d.寒凝心脉证e.痰瘀闭阻证答案:d问题:12. 患者吴某,女性,58岁。心胸隐痛,时作时止,伴倦怠乏力,声息低微,易汗出,舌质淡红,

7、边有齿痕,脉虚细缓。其首选方剂是生脉散合用a.黄连温胆汤b.人参养荣汤c.血府逐瘀汤d.右归饮e.归脾汤答案:b问题:13. 患者于某,男性,36岁。平日性情急躁易怒,近日因工作不顺导致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其首选治疗方剂是a.丹栀逍遥散b.龙胆泻肝汤c.滋水清肝饮d.黄连温胆汤e.柴胡疏肝散答案:b问题:14. 患者吴某,男性,70岁。多种慢性病迁延难愈,现虚烦不寐,形体消瘦,易疲劳,头晕健忘,纳少,面色白,舌淡,脉细弱。其治法是a.养血安神,清热除烦b.滋阴养血,补心安神c.补益心脾,养血安神d.益气镇惊,安神定志e.清热泻火,镇心安神答案

8、:c解析 患者为老年人,正气已亏虚,且身患多种慢性病,迁延难愈,故气血阴阳已亏,结合患者虚烦不寐、形体消瘦、头晕健忘等症状,不难辨别其证候为不寐之心脾两虚证,故治当补益心脾,养血安神,方用归脾汤。问题:15. 患者张某,男性,60岁。多年消化道溃疡便血病史,现突然昏厥,面色苍白,口唇无华,舌淡,脉细数无力。其急用方剂是a.独参汤b.参附汤c.回阳救逆汤d.通瘀煎e.蛤蚧散答案:a问题:16. 患者张某,女性,20岁。表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜,首先考虑属于病证是a.郁证b.狂证c.痫证d.癫证e.痴呆答案:d问题:17. 患者于某,女性,68岁。癫病日久不愈,神思恍惚,魂梦颠倒,心

9、悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食锐减,言语无序,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。其辨证分型是a.痰火内扰证b.心脾两虚证c.痰气郁结证d.火盛伤阴证e.心火扰动证答案:b问题:18. 患者胡某,男,18岁。有头部外伤史,平时头部刺痛,肢体麻木。偶有突然昏仆无知,口中叫吼,肢体抽搐,舌质紫黯,脉涩。其首选方剂是a.川芎茶调散b.少腹逐瘀汤c.身痛逐瘀汤d.血府逐瘀汤e.通窍活血汤答案:e解析 根据症状其辨证分型为痫病之瘀阻脑络证,治以活血化瘀、息风通络之法,代表方为通窍活血汤。问题:19. 痞满胃阴不足证治法为a.补气健脾,升清降浊b.养阴益胃,调中消痞c.除湿化痰,理气和中d.疏肝解郁,理气和中e.

10、化瘀通络,理气和胃答案:b问题:20. 患者苏某,女性,62岁。水饮不下,面色白,精神疲惫,形寒气短,面浮足肿,泛吐清涎,舌淡苔白,脉细弱,其辨证分型是a.脾胃虚弱型呕吐b.中虚有寒型反胃c.脾阳虚衰型水肿d.胃阴不足型呕吐e.气虚阳微型噎膈答案:e问题:21. 患者陈某,女性,25岁。胃痛隐隐,肢冷,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是a.散寒止痛b.温中散寒c.温中健脾d.温胃止泻e.温补脾肾答案:b问题:22. 患者郑某,女性,44岁。呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。其治法是a.清胃化痰止呃b.清热化湿降逆

11、c.清热化瘀止呃d.清胃平肝降逆e.清胃泄热止呃答案:e问题:23. 患者孙某,男性,12岁。腹痛,里急后重,下痢赤白,肛门灼热,小便赤涩,苔黄腻,脉滑数。其治法是a.清热和中,化湿止泻b.清热解毒,调气和血c.清热除湿,健脾和中d.清热燥湿,凉血解毒e.清热导滞,调气行血答案:b问题:24. 患者王某,男性,69岁。大便艰涩,排出闲难,小便清长,面色白,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。其辨证分型是a.气秘b.冷秘c.热秘d.虚秘e.实秘答案:d问题:25. 患者周某,男性,21岁。大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脘腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,

12、脉细弱,其治法是a.健脾益气b.益胃升阳c.健脾益胃d.健脾温中e.温补脾胃答案:a解析 以上症状当辨为脾胃虚弱证泄泻,治以健脾益气,化湿止泻。问题:26. 气虚便秘的治法为a.行气通便b.润肠通便c.益气润肠d.温阳通便e.理气导滞答案:c问题:27. 患者孙某,男性,62岁。胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其辨证分型是a.肝胃不和b.肝络瘀阻c.肝郁气滞d.肝郁化热e.肝脾不调答案:c问题:28. 患者李某,男性,73岁。身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。其首选方剂是a.大柴胡汤b.小柴胡汤c.麻黄连翘赤小

13、豆汤d.茵陈蒿汤e.犀角散答案:d问题:29. 患者陈某,男性,72岁。诊断为聚证,食滞痰阻,痰湿较重,服六磨汤后腑气虽通,但症状未减,舌苔腻而不化。其首选方剂是a.二陈汤b.藿朴夏苓汤c.平胃散d.五苓散e.香苏散答案:c问题:30. 患者张某,男性,54岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑,其首选方剂是a.羌活胜湿汤b.半夏白术天麻汤c.川芎茶调散d.半夏厚朴汤e.苓桂术甘汤答案:b问题:31. 患者季某,男性,67岁。腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其辨证分型是a.寒湿困脾b.脾虚湿困c.气滞湿阻d.脾胃虚弱

14、e.阳虚水滞答案:e问题:32. 患者陈某,男性,75岁。素体丰肥,时作眩晕、肢麻等症状。今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜,口角流涎,语言謇涩,右侧半身不遂,但神志清楚,苔薄白,脉弦滑。其辨证分型是a.痹证(风寒湿痹)b.中风(中脏腑、痰浊内闭证)c.中风(中经络、风痰入络证)d.中风(中经络、气虚血瘀证)e.痹证(痛痹)答案:c问题:33. 下列各项,不属于龙胆泻肝汤适用的病证是a.肝火扰心型不寐b.肝胆湿热型胁痛c.肝火上炎型鼻衄d.肝气郁结型聚证e.肝火犯胃型吐血答案:d问题:34. 气血亏虚型眩晕首选方剂是a.归脾汤b.八珍汤c.补中益气汤d.当归补血汤e.四物汤答案:a问题:35.

15、 患者身肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,脘腹胀满,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,肢体倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉弱,其首选方剂是a.实脾饮b.五苓散c.猪苓散d.济生肾气丸e.济生肾气丸合真武汤答案:a解析 根据症状其辨证分型为阴水脾阳虚衰证,治法为健脾温阳利水,代表方为实脾饮。问题:36. 对于久病水肿者,虽无明显瘀阻之象,临床上常合用方药是a.黄芪、附子等药b.益母草、泽兰等药c.葶苈子、椒目等药d.鳖甲、牡蛎等药e.杜仲、桑寄生等药答案:b解析 对于久病水肿者,虽无明显瘀阻之象,临床上常合用益母草、泽兰、桃仁、红花等药,以加强利尿消肿的效果。问题:37. 下列各项为应用糖皮质激

16、素治疗肾病综合征的描述,其中正确的是a.多采用静脉滴注b.泼尼松5mg/(kgd)开始c.连续使用1个月后逐渐减量d.应用疗程要长,维持1年以上者复发较少e.减量要快,每12周减原用量的50%答案:d问题:38. 患者久病肾阴不足,虚火扰动阴血,症见尿色淡红,尿痛涩滞不显著,腰膝酸软,神疲乏力,其首选方剂是a.无比山药丸b.六味地黄丸c.知柏地黄丸d.八正散e.补中益气汤答案:c解析 根据症状其辨证分型为血淋虚证,治以滋阴清热、补虚止血之法,代表方为知柏地黄丸。问题:39. 患者小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫黯,或有瘀点,脉涩,其首选方剂是a.小承气汤b.桃仁承气汤

17、c.代抵当丸d.抵当汤e.调胃承气汤答案:c解析 根据症状其辨证分型为癃闭浊瘀阻塞证,治以行瘀散结、通利小便之法,代表方为代抵当丸。问题:40. 杨某,女,33岁。平素性情急躁易怒。自诉因工作不顺,近日出现精神抑郁,性情急躁,胸胁胀痛,口干而苦,头痛、目赤,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。其辨证分型是a.肝气郁结b.瘀血内结c.气郁化火d.血行郁滞e.心脾两虚答案:a问题:41. 刘某,男,36岁。平素性情急躁,有胃溃疡病史。昨日因大怒诱发呕血,吐血色红,伴有口苦咽干,胸胁疼痛,心烦易怒,舌质红绛,脉弦数。其首选方剂是a.泻心汤合十灰散b.龙胆泻肝汤合十灰散c.柴胡疏肝散合十灰散d.犀角地黄汤

18、e.玉女煎答案:b问题:42. 栾某,女性,40岁。糖尿病史3年。近半月来出现烦渴不止,小便频数,脉数乏力等症,其病机是a.脾胃气虚b.肺热津亏,气阴两伤c.胃热炽盛型消渴d.肾阴亏虚型消渴e.阴阳两虚型消渴答案:b问题:43. 卢某,男,42岁。1周来自汗多,现症见蒸蒸汗出,面赤烘热,烦躁易怒,口苦,小便色黄,大便干燥,舌红苔黄,脉弦数。其辨证分型是a.邪热郁蒸b.阴虚火旺c.营卫不和d.肺卫不固e.脾虚湿盛答案:a问题:44. 周某,女,45岁。患胃疾已久,反复调治,效果不佳。现症见胃中嘈杂不舒,不思饮食,甚至干呕,呃逆,口干唇燥,面色潮红,大便燥结,舌光而干,脉细数。其首选方剂是a.玉女煎b.益胃汤c.滋水清肝饮d.麦味地黄丸e.麻子仁丸答案:b问题:45. 常某,男,65岁。平素嗜食肥甘厚味,经常酗酒。一个月前出现胁下痞块,伴胁肋胀痛,身目发黄,心烦易怒,口干口苦,脘痞,纳差,溲赤便干,舌质紫黯,苔黄腻,脉弦滑。诊断为肝癌,其辨证分型是a.气滞血瘀b.脾虚湿困c.湿热聚

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