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文档简介

1、 先兆早产如何护理 1、什么是先兆早产先兆早产是指妊娠周期为28周-37周之间,不规律或者规律宫缩,伴随宫颈管进行性缩短。部分患者伴随阴道流液或者阴道少量流血。当前,我国二胎政策开放,孕妇数量逐渐增多,而先兆流产与孕妇年龄、生活环境、生活压力等存在相关性,因此,先兆早产患者数量逐渐增多。当发生先兆早产时,影响着母儿的身体健康,可通过抑制宫缩,加强该患者的护理与监测,延长孕龄,促进胎儿的成活率提高,改善生活质量。一旦保胎失败,极易引发新生儿呼吸窘迫、早产等并发症,增加新生儿的患病率与产妇感染率。在先兆早产产妇的护理过程中,应当加强心理特征研究,并实施针对性护理干预,对患者的治疗具有积极意义。2.

2、3. 先兆早产孕妇的心理特点分析对于初产妇而言,在发生先兆早产症状是,由于缺少疾病有关知识,往往会将早产与自己的有关事情联系起来,进而出现自责心理。对先兆早产产妇的心理特征进行分析,详细如下所示:(1)伴随焦躁、紧张等情绪,且依赖性增加。低于先兆早产患者,往往是通过急诊方式入院,并未做好心理准备,从而产生焦躁、紧张等情绪。在保胎过程中,患者需要保持卧床休息状态,自理能力下降,进而增加依赖性。(2)绝望与悲伤。若新生儿早产将伴随多种并发症,例如新生儿窒息、颅内出血、新生儿死亡、畸形等,给患者及家属带来绝望心理倾向,特别是存在不良孕产史、生育畸形儿史的产妇,其悲伤情绪更加明显。(3)逃避现实、否认

3、心理。此心理特征高发于b超诊断胎儿不正常患者,在面对残酷现实时,一时间无法接受此消失,健儿出现逃避现实的心理特征。针对以上心理特点,应当加强先兆早产的护理干预,延长妊娠期,改善心理状态。本文的患者治疗期间对其进行以上的护理方式,患者经过有效的护理后,焦躁、抑郁等负性情绪改善,延长妊娠时间,顺利分娩,无并发症发生。2.3. 先兆早产的护理措施(1)健康知识教育产妇由于缺乏疾病有关知识,极易产生负性情绪,如焦虑、紧张等,因此加强产后的健康知识宣教,使其充分了解疾病有关知识,重点讲述产后护理措施,强调积极配合医护人员的重要性,系统合理的用药,从而延长妊娠时间。积极与产妇进行沟通,消除负性情绪,讲述治

4、疗成功的案例,使其树立自信心,叮嘱家属增加对产妇的关心于支持,使其感受到来自亲人的爱,从而减轻心理压力,正确面对疾病。(2)日常护理为患者提供一个温馨舒适、空气清新的居住环境,室内光线需暗淡,并调节至固定的温度与湿度。患者应当多卧床休息,主要采用左侧卧位体位,有助于降低下腔静脉受压力,促进回心血量增加,且减少患者的自发性宫缩。长期卧床者还应当预防压疮与肌肉萎缩,坚持对受压部位进行按摩,辅助患者翻身与拍背,按摩肌肉,并给予肢体被动活动。指导患者的饮食与睡眠,以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主,播放轻松、温馨的音乐,促进睡眠,确保患者的睡眠时间充足。(3)心理护理措施患者在出现先兆早产症状时,伴随

5、抑郁、焦虑等负性情绪,一旦症状加重,还可产生恐惧、不安等情绪,严重者丧失生活信心。护理人员应当积极与患者沟通交流,并向患者讲述疾病现状、治疗方法、护理方案,指导患者保持积极乐观的心理状态面对疾病,并学会自我解压,缓解病情,避免免疫力下降、高血压等多种不良反应。对于心理严重抑郁者,可找心理医生进行咨询。产妇在倾诉过程中,护理人员需耐心倾听,在回答时态度应当谦和温柔,不可表现出不耐烦,得到产妇患者的信任,拉近彼此的距离,建立良好护患关系。5.6. 用药指导部分先兆早产孕妇应当入院实施基本治疗,例如药物治疗,主要是抑制宫缩,此时护理人员应当向孕妇与家属讲述药物的用法与作用,并按时、按量的指导孕妇用药

6、,密切关注孕妇反应。另外,在孕妇用药后可能会出现头晕、恶心呕吐等并发症,需密切关注症状变化,及时采取措施对症治疗,并指导患者家属监督患者用药。当前,临床常用的药物为硫酸镁、肾上腺素受体抑制剂。在应用硫酸镁治疗时,护理人员应当密切关注所存在的毒性作用,对硫酸镁的滴注量、速度读进行控制,在必要时可监测血液中镁离子水平。若镁离子水平为1.52.5mmol/l时,子宫收缩力可有效减轻,若镁离子水平太低,宫缩抑制所用减弱。孕妇在使用肾上腺素受体激动剂治疗时,其副作用包括头痛、恶心、血压升高、出汗、心跳加快等,应当结合药物使用剂量,定时监测患者的血压、心率等,在必要时可实施心电监护,并遵医嘱抽取静脉血进行

7、检测。(6)母胎监测每天坚持听诊胎心音,没4小时需听取一次,每次超过1min,并详细记录。若胎心音存在异常,需寻找原因,并给予对症处理,例如吸入氧气、保持左侧位体位等。密切关注患者的子宫收缩,倾听患者主诉,在出现下腹胀痛时,护理人员需使用手摸子宫,对子宫收缩的强度、间隔时间、频率详细观察,当出现异常时及时告知医师。护理人员需指导患者自数胎动,每天的早上、中午与晚上数1次,每次1h,3次结果之和乘以4,便可计算出12h胎动数,若该数值超过30次/12h,则为正常,若低于10次/12h,则表示宫内缺氧,需及时采取所示进行干预。另外,产妇应当增加入院孕检次数,及时掌握身体变化情况,若采取措施没有控制主先兆早产,早产现象十分明显,此时应当及时入院实施手术治疗,采用剖宫产方式将胎儿生产出。2.3. 总结若孕妇在妊娠晚期出现早产症状,此时应当及时人员治疗,将个人所出现的症状向医护人员讲述,由医生给出控制此现象的建议。首先,孕妇应当保持积极、乐观的心理状态面对早产

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